Vermont-intervention: Effekt på fælles opmærksomhedsevner mellem forældre og moderate/sen præmature spædbørn i det første leveår

Grundlaget for forældrenes følsomhed og spædbørns fælles opmærksomhedsevner er sandsynligvis etableret i løbet af barnets første leveår. Forskning tyder på, at kvaliteten af ​​tidlig social interaktion er relateret til børns senere udvikling og mentale sundhed. For tidligt fødte spædbørn er i risiko for at udvikle interaktionsforstyrrelser i det første leveår, og sådanne afvigelser lægger ofte grundlaget for senere tilpasningsproblemer. Efter for tidlig fødsel udsættes spædbarnet for et atypisk ekstra livmodermiljø. I et sådant miljø er det svært for en umoden hjerne at modulere spædbarnets adfærd ordentligt.

Under sådanne omstændigheder er der flere faktorer at overveje. De forstyrrelser, der kan ses senere, kan være medieret og modereret af spædbarnets tilstand, forældrenes forhold og forhold i hospitalsmiljøet. Forældre til præmature spædbørn oplever afbrydelse af normal graviditet og kan være i en vanskelig følelsesmæssig tilstand efter for tidlig fødsel, og ofte er de ikke forberedte på deres rolle som forældre. De er også sårbare over for stress og bekymringer vedrørende deres babys overlevelse. Disse forhold antages at have en negativ indflydelse på det sociale samspil mellem for tidligt fødte spædbørn og forældre og kan gøre det vanskeligt for omsorgspersonerne at tilpasse sig deres spædbarn med lav fødselsvægt og at indgå i social interaktion med deres baby.

Formålet med denne undersøgelse er at evaluere virkningerne af et neonatalt interventionsprogram (Vermont-intervention) på forældrenes følsomhed og interaktionsevnerne mellem forældre og for tidligt fødte børn i det første leveår. Interventionen er baseret på en transaktionsmodel for udvikling, som lægger vægt på den gensidige regulering og interaktion, der foregår mellem et barn og dets omsorgspersoner over tid.

Studiet er et randomiseret kontrolleret forsøg i et NICU-miljø. 100 præmature børn født mellem 30 og 36 svangerskabsuge er tilfældigt fordelt i en kontrolgruppe og en forsøgsgruppe. Interventionen er Mother Infant Transaction Program (MITP) kaldet Vermont intervention. Derudover rekrutteres 50 fuldbårne normalvægtige spædbørn til en fuldbåren kontrolgruppe. Arbejdet med rekruttering og randomisering af de 150 familier til de tre grupper udføres af en pædiatrisk forskningsassistent, der også vil stå for tilrettelæggelse og gennemførelse af indsatserne på sygehuset og i hjemmet efter udskrivelse fra hospitalet. I det omfang det er muligt, skal sygeplejerskeforskeren ikke genkende gruppeidentiteten for deltagerne i de tre grupper ved afgivelse af spørgeskemaer og scoring af videooptagelser af social interaktion og fælles opmærksomhed mellem mor og barn i alderen 6, 9 og 12 måneder. .