Vermont-Intervention: Auswirkung auf gemeinsame Aufmerksamkeitsfähigkeiten zwischen Eltern und mittelschweren/späten Frühgeborenen im ersten Lebensjahr

Die Grundlagen der elterlichen Sensibilität und der gemeinsamen Aufmerksamkeitsfähigkeit des Säuglings werden wahrscheinlich im ersten Lebensjahr des Kindes gelegt. Die Forschung legt nahe, dass die Qualität der frühen sozialen Interaktion mit der späteren Entwicklung und der psychischen Gesundheit von Kindern zusammenhängt. Frühgeborene sind im ersten Lebensjahr gefährdet, Interaktionsstörungen zu entwickeln, und solche Fehlentwicklungen legen oft den Grundstein für spätere Anpassungsprobleme. Nach der Frühgeburt ist das Kind einer atypischen extrauterinen Umgebung ausgesetzt. In einer solchen Umgebung ist es für ein unreifes Gehirn schwierig, das Verhalten des Säuglings richtig zu modulieren.

Unter solchen Umständen müssen mehrere Faktoren berücksichtigt werden. Die später auftretenden Störungen können durch den Zustand des Säuglings, die elterlichen Umstände und die Bedingungen im Krankenhausumfeld vermittelt und gemildert werden. Eltern von Frühgeborenen erleben eine Unterbrechung der normalen Schwangerschaft und können sich nach der Frühgeburt in einem schwierigen emotionalen Zustand befinden, und oft sind sie nicht auf ihre Rolle als Eltern vorbereitet. Sie sind auch anfällig für Stress und Sorgen um das Überleben ihres Babys. Es wird angenommen, dass diese Bedingungen einen negativen Einfluss auf die soziale Interaktion zwischen Frühgeborenen und Eltern haben und es den Betreuern erschweren können, sich an ihr niedriges Geburtsgewicht anzupassen und sich auf eine soziale Interaktion mit ihrem Baby einzulassen.

Das Ziel dieser Studie ist es, die Auswirkungen eines Neugeborenen-Interventionsprogramms (Vermont-Intervention) auf die elterliche Sensibilität und die Interaktionsfähigkeit zwischen Eltern und Frühgeborenen im ersten Lebensjahr zu evaluieren. Die Intervention basiert auf einem transaktionalen Entwicklungsmodell, das die gegenseitige Regulierung und Interaktion zwischen einem Kind und seinen Betreuern im Laufe der Zeit betont.

Bei der Studie handelt es sich um eine randomisierte kontrollierte Studie in einer NICU-Umgebung. 100 Frühgeborene, die zwischen der 30. und 36. Schwangerschaftswoche geboren wurden, werden zufällig einer Kontrollgruppe und einer Versuchsgruppe zugeteilt. Die Intervention ist das Mutter-Kind-Transaktionsprogramm (MITP), das als Vermont-Intervention bezeichnet wird. Zusätzlich werden 50 normalgewichtige Vollzeit-Säuglinge in eine Vollzeit-Kontrollgruppe rekrutiert. Die Arbeit der Rekrutierung und Randomisierung der 150 Familien in die drei Gruppen wird von einem pädiatrischen Forschungsassistenten durchgeführt, der auch für die Organisation und Durchführung der Interventionen im Krankenhaus und zu Hause nach der Entlassung aus dem Krankenhaus verantwortlich sein wird. Soweit es möglich ist, soll die Pflegeforscherin die Gruppenidentität der Teilnehmer in den drei Gruppen nicht erkennen, wenn sie Fragebögen ausgibt und Videoaufzeichnungen der sozialen Interaktion und gemeinsamen Aufmerksamkeit zwischen Mutter und Kind im Alter von 6, 9 und 12 Monaten auswertet .