- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00262639
Prometa-protokol for alkoholafhængighed
En dobbeltblind evaluering af Flumazenil og Gabapentin til behandling af alkoholabstinenser og tilbagefaldsforebyggelse
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ca. 60 alkoholafhængige personer, der drikker meget op til 72 timer eller mindre, før studiedeltagelsen, vil blive randomiseret til at modtage enten flumazenil (intravenøst) to på hinanden følgende dage og gabapentin (oralt) i 39 dage eller deres matchende placebo. De vil også modtage hydroxyzin og vitaminer. Individer vil blive evalueret for alkoholabstinenser, deres reaktion på akustisk forskrækkelse, kognitive evner, trang, humør, søvn og drikkeri i løbet af den første uge. De vil derefter blive set ugentligt i ca. 6 uger, hvor de tager gabapentin eller placebo og får kombineret adfærdsterapi (rådgivning) en gang om ugen eller mere efter behov. I løbet af denne periode vil de blive evalueret ugentligt for alkoholforbrug, trang, søvn, humør og biologiske markører for alkoholforbrug (procent kulhydratmangel transferrin og gamma-glutamyl transferase). Der vil blive udtaget blod i uge 3 og 6 til generel sundhedsscreening (lever, blodtal osv.). Efter endt behandling vil forsøgspersonerne blive fulgt op efter 4 uger og igen 8 uger efter behandlingen for at evaluere alkoholforbrug, trang, søvn, humør.
Forsøgspersoner vil gennemgå en funktionel magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) procedure engang i løbet af den anden eller tredje uge af undersøgelsesmedicin for at vurdere cue-induceret regional hjerneaktivering for at undersøge virkningen af medicin på hjernens reaktion på alkohol visuelle signaler.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
- MUSC-Center for Drug and Alcohol Programs
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-70.
- Deltagerne vil opfylde kriterierne for primær DSM IV alkoholafhængighed, drikke i mindst 70 % af dagene inden for de sidste 30 dage før vurderingen og drikke mindst 5 drinks pr. drikkedag.
- Ikke mere end 72 timer siden sidste indtagelse af alkohol. Begrundelse: at fokusere på symptomer, der opstår under den tidlige alkoholophørsperiode.
- Lav CIWA-Ar gruppe: har en CIWA-Ar score mindre end eller lig med 6; Høj CIWA-Ar-gruppe: har en CIWA-Ar-score større end eller lig med 7, men mindre end eller lig med 15.
- Kunne læse og forstå spørgeskemaer og informeret samtykke.
- Har en stabil bolig de seneste 3 måneder.
Ekskluderingskriterier:
- Opfylder i øjeblikket DSM-IV-kriterierne for enhver anden psykoaktivt stofafhængighedsforstyrrelse undtagen nikotinafhængighed.
- Ethvert misbrug af psykoaktive stoffer, undtagen marihuana og nikotin, inden for de sidste 30 dage, som det fremgår af forsøgspersonens rapport eller urinstofscreening.
- Opfylder DSM-IV-kriterier for aktuelle akse I-lidelser af svær depression, panikangst, obsessiv-kompulsiv lidelse, generaliseret angstlidelse, posttraumatisk stresssyndrom, bipolar affektiv lidelse, skizofreni eller enhver anden psykotisk lidelse eller organisk psykisk lidelse. Begrundelsen for at udelukke dem er, at symptomer fra disse lidelser kan påvirke afhængige variabler og komplicere fortolkningen af dataene.
- Ingen brug af benzodiazepiner mere end tre gange inden for de seneste to uger ved selvrapportering og urinmedicinsk screening.
- Forsøgspersoner må ikke tage zolpidem (Ambien™), zaleplon (Sonata™) eller eszopiclon (Lunesta™) mere end tre gange inden for de seneste to uger.
- Ingen historie med delirium tremens eller alkoholabstinensanfald.
- Har aktuelle selvmordstanker med plan eller drabstanker.
- Behov for vedligeholdelse eller akut behandling med enhver psykoaktiv medicin inklusiv medicin mod anfald.
- Brug af disulfiram, naltrexon, acamprosat eller antikonvulsiva i de sidste 30 dage.
- Klinisk signifikante medicinske problemer såsom kardiovaskulære, nyre-, GI- eller endokrine problemer, der ville forringe deltagelse eller begrænse medicinindtagelse.
- Seksuelt aktive kvinder i den fødedygtige alder, som er gravide (af -beta HCG), ammer eller som ikke bruger en pålidelig form for prævention.
- Har aktuelle anklager for en voldsforbrydelse (ikke inklusive DUI-relaterede lovovertrædelser).
- Har taget gabapentin eller flumazenil inden for den sidste måned eller har oplevet bivirkninger af det på noget tidligere tidspunkt.
- Hepatocellulær sygdom indikeret ved forhøjelser af SGPT (ALT) og SGOT (AST) større end 3 gange det normale ved screening.
- Personer med metalimplantater eller pacemaker siden fMRI vil blive brugt.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Jeg
2 mg flumazenil givet over 20 minutter på dag 1 og dag 2. Gabapentin 300 mg dag 1; gabapentin 600 mg dag 2; gabapentin 900 mg dag 3; gabapentin 1200 mg dag 4 til 30; gabapentin 900 mg dag 31-33; gabapentin 600 mg dag 34-36; gabapentin 300 mg dag 37-39.
|
2 mg flumazenil til infusion givet langsomt over 20 minutter givet dag 1 og dag 2 gabapentin 300 mg stigende til 1200 mg over 4 dage og fortsætter til dag 30.
Gabapentin 900 mg dag 31 til dag 33 gabapentin 600 mg dag 34 til 36 og gabapentin 300 mg dag 37 til 39.
|
|
Placebo komparator: II
20 mg saltvand infunderes langsomt over 20 minutter.
Placebo 1 kapsel Dag 1, 2 kapsler Dag 2, 3 kapsler Dag 3, 4 kapsler dag 4 til 30; 3 kapsler Dag 31 til 33; 2 kapsler dag 34 til 36 og 1 kapsel 37 til 39.
|
2 mg flumazenil til infusion givet langsomt over 20 minutter givet dag 1 og dag 2 gabapentin 300 mg stigende til 1200 mg over 4 dage og fortsætter til dag 30.
Gabapentin 900 mg dag 31 til dag 33 gabapentin 600 mg dag 34 til 36 og gabapentin 300 mg dag 37 til 39.
20 mg saltvand infunderes langsomt over 20 minutter.
Placebo 1 kapsel Dag 1, 2 kapsler Dag 2, 3 kapsler Dag 3, 4 kapsler dag 4 til 30; 3 kapsler Dag 31 til 33; 2 kapsler dag 34 til 36 og 1 kapsel 37 til 39.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procent forsøgspersoner fuldstændig afholdende
Tidsramme: 6 ugers prøvetid
|
procent af forsøgspersonerne er fuldstændig afholdende under det seks ugers medicinstudiestudie
|
6 ugers prøvetid
|
|
Procent dage afholdende
Tidsramme: Uge 1 til 6
|
procent dage afholdenhed under behandlingen
|
Uge 1 til 6
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Raymond F Anton, MD, Medical University of South Carolina
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Anton RF, Myrick H, Baros AM, Latham PK, Randall PK, Wright TM, Stewart SH, Waid R, Malcolm R. Efficacy of a combination of flumazenil and gabapentin in the treatment of alcohol dependence: relationship to alcohol withdrawal symptoms. J Clin Psychopharmacol. 2009 Aug;29(4):334-42. doi: 10.1097/JCP.0b013e3181aba6a4.
- Schacht JP, Randall PK, Waid LR, Baros AM, Latham PK, Wright TM, Myrick H, Anton RF. Neurocognitive performance, alcohol withdrawal, and effects of a combination of flumazenil and gabapentin in alcohol dependence. Alcohol Clin Exp Res. 2011 Nov;35(11):2030-8. doi: 10.1111/j.1530-0277.2011.01554.x. Epub 2011 Jun 1.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Kemisk inducerede lidelser
- Alkohol-relaterede lidelser
- Stof-relaterede lidelser
- Alkoholisme
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Depressive midler til centralnervesystemet
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Excitatoriske aminosyremidler
- Beskyttelsesagenter
- Beroligende midler
- Psykotropiske stoffer
- Anti-angst midler
- GABA modulatorer
- GABA agenter
- Antikonvulsiva
- Antimaniske midler
- Modgift
- Gabapentin
- Flumazenil
Andre undersøgelses-id-numre
- 15844
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .