Effektiviteten af ​​screening og rådgivning til ældre med psykiske problemer

Formål: Formålet med undersøgelsen er at teste, om screening efterfulgt af kort problemløsningsrådgivning fra primærlæger kan forbedre den sundhedsrelaterede livskvalitet (HRQOL) hos ældre patienter med tidligere udiagnosticerede psykiske problemer. Den vil også finde ud af virkningerne af udiagnosticerede psykologiske problemer på HRQOL og konsultationsrater for ældre patienter.

Design, rammer og emner: Dette er et prospektivt enkelt-blindet randomiseret kontrolleret forsøg med 450 patienter på 60 år eller derover, der går på en statslig ambulatorium i Hong Kong, og som er blevet screenet for psykologiske problemer.

Metoder: Ældre patienter, der går på Ap Lei Chau-klinikkens generelle ambulatorium, og som ikke er kendt for at have diagnosen psykologiske problemer med Hospital Anxiety & Depression Scale (HADS) blev screenet for at rekruttere 300 forsøgspersoner, der er screenet positive for udiagnosticerede psykiske problemer vil blive randomiseret i rådgivnings- eller ikke-rådgivningsgrupperne, og 150 forsøgspersoner, der er screenet negative for psykiske problemer, vil blive udvalgt som normale kontroller.

Indsatser: Rådgivningsgruppen vil modtage kort problemløsningsrådgivning fra en uddannet primærlæge ud over deres sædvanlige lægehjælp; den ikke-rådgivningsgruppe vil modtage generel sundhedsuddannelse og deres sædvanlige lægehjælp; og den normale kontrolgruppe vil kun fortsætte med deres sædvanlige pleje.

Hovedresultatmål: Sundhedsrelateret livskvalitet målt ved SF-36, HADS-score og konsultationsrater. Baseline og ændringer i resultater for de tre grupper vil blive sammenlignet 0, 6, 12, 36 og 52 uger efter screening.

Konklusioner: Resultaterne vil give evidens for, om screening efterfulgt af kort problemløsningsrådgivning i primærplejen er effektiv til at forbedre livskvaliteten og reducere konsultationsraten for ældre med udiagnosticerede psykiske problemer.