Efficacité du dépistage et du conseil aux personnes âgées ayant des problèmes psychologiques

Objectifs : Le but de l'étude est de tester si le dépistage suivi d'un bref conseil de résolution de problèmes par des médecins de premier recours peut améliorer la qualité de vie liée à la santé (HRQOL) des patients âgés souffrant de problèmes psychologiques non diagnostiqués auparavant. Il découvrira également les effets des problèmes psychologiques non diagnostiqués sur la QVLS et les taux de consultation des patients âgés.

Conception, cadre et sujets : il s'agit d'un essai contrôlé randomisé prospectif en simple aveugle sur 450 patients âgés de 60 ans ou plus fréquentant une clinique ambulatoire générale du gouvernement à Hong Kong, qui ont été dépistés pour des problèmes psychologiques.

Méthodes : Les patients âgés fréquentant le service général de consultation externe de la clinique Ap Lei Chau qui ne sont pas connus pour avoir le diagnostic de problèmes psychologiques avec l'échelle d'anxiété et de dépression hospitalière (HADS) ont été dépistés afin de recruter 300 sujets qui sont dépistés positifs pour les maladies non diagnostiquées. les problèmes psychologiques seront randomisés dans les groupes de conseil ou sans conseil, et 150 sujets dont le dépistage des problèmes psychologiques est négatif seront sélectionnés comme témoins normaux

Interventions : Le groupe de conseil recevra de brefs conseils de résolution de problèmes de la part d'un médecin de premier recours qualifié en plus de ses soins médicaux habituels ; le groupe sans conseil recevra une éducation générale à la santé et ses soins médicaux habituels ; et le groupe témoin normal continuera avec ses soins habituels uniquement.

Principaux critères de jugement : qualité de vie liée à la santé mesurée par le SF-36, les scores HADS et les taux de consultation. La ligne de base et les changements dans les résultats des trois groupes seront comparés à 0, 6, 12, 36 et 52 semaines après le dépistage.

Conclusions : Les résultats fourniront des preuves sur l'efficacité du dépistage suivi d'un bref conseil de résolution de problèmes en soins primaires pour améliorer la qualité de vie et réduire les taux de consultation des personnes âgées ayant des problèmes psychologiques non diagnostiqués.