Wirksamkeit von Screening und Beratung für ältere Menschen mit psychischen Problemen

Ziele: Ziel der Studie ist es zu prüfen, ob ein Screening mit anschließender kurzer Problemlösungsberatung durch Hausärzte die gesundheitsbezogene Lebensqualität (HRQOL) älterer Patienten mit bisher nicht diagnostizierten psychischen Problemen verbessern kann. Es wird auch die Auswirkungen nicht diagnostizierter psychischer Probleme auf die HRQOL und die Konsultationsraten älterer Patienten ermitteln.

Design, Setting & Themen: Dies ist eine prospektive, einfach verblindete, randomisierte, kontrollierte Studie an 450 Patienten im Alter von 60 Jahren oder älter, die eine Regierungsambulanz in Hongkong besuchen und auf psychische Probleme untersucht wurden.

Methoden: Ältere Patienten, die die Allgemeine Ambulanz der Ap Lei Chau Klinik aufsuchten, von denen nicht bekannt ist, dass sie die Diagnose psychischer Probleme mit der Hospital Anxiety & Depression Scale (HADS) hatten, wurden gescreent, um 300 Probanden zu rekrutieren, die positiv auf nicht diagnostiziert wurden Psychische Probleme werden randomisiert in die Beratungs- oder Nicht-Beratungsgruppen eingeteilt, und 150 Probanden, die auf psychische Probleme negativ getestet wurden, werden als normale Kontrollen ausgewählt

Interventionen: Die Beratungsgruppe erhält zusätzlich zur üblichen ärztlichen Betreuung eine kurze Problemlösungsberatung durch einen ausgebildeten Hausarzt; die beratungsfreie Gruppe erhält eine allgemeine Gesundheitserziehung und ihre übliche medizinische Versorgung; und die normale Kontrollgruppe wird nur mit ihrer üblichen Pflege fortfahren.

Hauptzielparameter: Gesundheitsbezogene Lebensqualität, gemessen anhand des SF-36, der HADS-Scores und der Konsultationsraten. Der Ausgangswert und die Veränderungen der Ergebnisse der drei Gruppen werden 0, 6, 12, 36 und 52 Wochen nach dem Screening verglichen.

Schlussfolgerungen: Die Ergebnisse werden Hinweise darauf liefern, ob ein Screening mit anschließender kurzer Problemlösungsberatung in der Primärversorgung die Lebensqualität verbessert und die Konsultationsraten für ältere Menschen mit nicht diagnostizierten psychischen Problemen senkt.