Effektiviteten av screening och rådgivning för äldre med psykologiska problem

Mål: Syftet med studien är att testa om screening följt av kortvarig problemlösningsrådgivning av primärvårdsläkare kan förbättra den hälsorelaterade livskvaliteten (HRQOL) för äldre patienter med tidigare odiagnostiserade psykiska problem. Den kommer också att ta reda på effekterna av odiagnostiserade psykologiska problem på HRQOL och konsultationsfrekvensen för äldre patienter.

Design, miljö och ämnen: Detta är en prospektiv enkelblind randomiserad kontrollerad studie på 450 patienter i åldern 60 eller äldre som går på en statlig allmän poliklinik i Hong Kong, som har screenats för psykologiska problem.

Metoder: Äldre patienter som går på Ap Lei Chau-klinikens allmänna poliklinik och som inte är kända för att ha diagnosen psykologiska problem med Hospital Anxiety & Depression Scale (HADS) screenades för att rekrytera 300 försökspersoner som screenats positiva för odiagnostiserade psykologiska problem kommer att randomiseras till rådgivnings- eller ingen-rådgivningsgrupperna, och 150 försökspersoner som screenats negativa för psykologiska problem kommer att väljas ut som normala kontroller

Insatser: Rådgivningsgruppen kommer att få kortvarig problemlösningsrådgivning av en utbildad primärvårdsläkare utöver sin vanliga sjukvård; den icke-rådgivningsgrupp kommer att få allmän hälsoutbildning och sin vanliga medicinska vård; och den normala kontrollgruppen kommer endast att fortsätta med sin vanliga vård.

Huvudresultatmått: Hälsorelaterad livskvalitet mätt med SF-36, HADS-poäng och konsultationsfrekvens. Baslinjen och förändringar i resultat för de tre grupperna kommer att jämföras 0, 6, 12, 36 och 52 veckor efter screening.

Slutsatser: Resultaten kommer att ge bevis på huruvida screening följt av kortvarig problemlösningsrådgivning i primärvården är effektiv för att förbättra livskvaliteten och minska antalet konsultationer för äldre med odiagnostiserade psykiska problem.