Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Den prednisonbesparende effekt af anti-IL-5 antistof (SB-240563)

21. januar 2011 opdateret af: St. Joseph's Healthcare Hamilton

Virkningerne af et humaniseret anti-IL-5 monoklonalt antistof (SB-240563) på astmakontrol, luftvejs-eosinofili og i hvilken grad kortikosteroidbehandling kan reduceres for at opretholde kontrol

Formålet med denne undersøgelse er at afgøre, om behandling med anti-IL-5 antistof har en prednisonbesparende effekt hos patienter med symptomatisk eosinofil bronkitis (med eller uden astma).

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Eosinofil bronkitis, som identificeres ved kvantitative sputumcelletællinger (eosinofiler større end 2%) reagerer på kortikosteroidbehandling. Det forekommer alene eller i forbindelse med astma eller hos nogle patienter med kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL). Hos de fleste patienter reagerer den eosinofile bronkitis på behandling med inhalerede steroider, men hos nogle kræver det en minimumsdosis af prednison for at holde den under kontrol. På nuværende tidspunkt er der ikke noget udestående lægemiddel, som kan have en prednisonbesparende effekt.

Interleukin (IL)-5 er et cytokin specifikt fokuseret på udvikling, differentiering, rekruttering, aktivering og overlevelse af eosinofilen. Specificiteten af ​​IL-5 har rejst muligheden for, at blokering af dets aktivitet ved hjælp af humaniserede monoklonale antistoffer kan være nyttig terapi for eosinofil bronkitis. Et sådant antistof (SB-240563) er blevet introduceret til kliniske forsøg. Forskerne vil sammenligne dens effekt versus placebo hos patienter med prednison-afhængig symptomatisk eosinofil bronkitis (med eller uden astma) før og efter en reduktion i prednison-dosis for at identificere, om den har en prednison-besparende effekt.

Studiet er opdelt i 3 sekventielle studieperioder. Periode 1: symptomatisk eosinofil bronkitis (med eller uden astma) på samme dosis prednison i 6 uger eller mere. Periode 2: standardiseret prednisonreduktion (og inhaleret steroid, hvis prednison seponeres under undersøgelsesbehandlingen) med intervaller på 4 uger, indtil der er en klinisk og eosinofil eksacerbation eller generende steroidabstinenseffekter. Periode 3: udvaskning.

Patienterne vil blive tilset hver 2. uge. Intravenøse injektioner af SB-240563 750 mg eller placebo vil blive givet i uge 2, 6, 10, 14 og 18. Doser af prednison vil blive reduceret på en standard måde.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding

20

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Canada, L8N 4A6
        • Firestone Institute for Respiratory Health, St. Joseph's Healthcare Hamilton

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

14 år til 66 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Voksne patienter i alderen 18-70 år, som er blevet fulgt ambulant, og som har vist sig at have behov for en minimumsdosis af prednisonbehandling (ud over højdosis inhalationssteroidbehandling) for at forhindre hyppige eksacerbationer forbundet med induceret sputum eosinofili.
  2. Patienter vil blive indskrevet, hvis de ved screening og baselinebesøg viser sputum eosinofili og symptomer. Symptomerne kan påvirke aktivitet og søvn, men bør efter den behandlende læges opfattelse ikke være alvorlige nok til at give anledning til bekymring.
  3. Mens FEV1 efter korrekt tilbageholdelse af bronkodilatatorer, før og efter inhaleret salbutamol (200 mg) og methacholin PC20 vil blive målt, behøver disse ikke at være unormale, da prednison er nødvendig for at kontrollere eosinofil bronkitis og eventuelle kliniske konsekvenser af dette, og fordi bronkitis kan forekomme uden disse træk ved astma.
  4. På de samme doser af kortikosteroider i mindst en måned.

Ekskluderingskriterier:

  1. Graviditet, amning eller mangel på effektiv prævention hos kvinder i den fødedygtige alder eller kvinder, der er postmenopausale <1 år.
  2. Baseline FEV1 før bronkodilatator på 40 % eller mindre af forventet. Denne lavere FEV1 er acceptabel, da kronisk luftstrømsbegrænsning sekundært til eosinofil bronkitis eller astma ikke er et eksklusionskriterie. Det er heller ikke nuværende eller tidligere cigaretrygning, forudsat at den bedste FEV1 hos disse patienter har været >60 % forudsagt normal, eller at det bedste FEV1/VC-forhold har været >60 % i de seneste to år.
  3. Eksponering for et relevant sæsonbestemt miljøallergen, kendt for at forværre astmakontrol, i løbet af undersøgelsesperioden.
  4. Luftvejsinfektion i de 4 uger før baseline besøget.
  5. Klinisk eksacerbation, der kræver ekstra prednisonbehandling i de 4 uger før V1.
  6. Andre hjerte-, lunge-, nyre- eller systemiske sygdomme, som efter investigatorens mening kan forstyrre undersøgelsesresultaterne eller kompromittere forsøgspersonens sikkerhed.
  7. Tidligere deltagelse i enhver undersøgelse med antimonoklonal medicin.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Dobbelt

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Den prednisonbesparende effekt af SB-240563 versus placebo som
angivet ved den absolutte og procentvise dosisreduktion, der er mulig uden en klinisk eksacerbation (målt ved Juniper ACQ hos patienter med astma eller ved Likert symptomscore +/- FEV1 hos patienter med eosinofil bronkitis uden astma).

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Den prednisonbesparende effekt af SB-240563 eller placebo som angivet
ved den absolutte og procentvise dosisreduktion mulig uden en klinisk
eksacerbation målt ved
a.% sputum eosinofiler, b. FEV1 % forudsagt og metacholin PC20., ca. Blod eosinofiler, d. Mængden af ​​brug af redningssalbutamol, f.eks. Tid til eksacerbation.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Samarbejdspartnere

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Frederick E Hargreave, MD, McMaster University

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. januar 2005

Primær færdiggørelse (Faktiske)

1. juni 2008

Studieafslutning (Faktiske)

1. juli 2008

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

15. februar 2006

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

15. februar 2006

Først opslået (Skøn)

16. februar 2006

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

24. januar 2011

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. januar 2011

Sidst verificeret

1. januar 2011

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner