Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Prednison šetřící účinek protilátky anti-IL-5 (SB-240563)

21. ledna 2011 aktualizováno: St. Joseph's Healthcare Hamilton

Účinky humanizované monoklonální protilátky anti-IL-5 (SB-240563) na kontrolu astmatu, eozinofilii dýchacích cest a stupeň, na který lze snížit léčbu kortikosteroidy, aby se udržela kontrola

Účelem této studie je určit, zda léčba anti-IL-5 protilátkou má efekt šetřící prednison u pacientů se symptomatickou eozinofilní bronchitidou (s astmatem nebo bez něj).

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Podmínky

Intervence / Léčba

Detailní popis

Eozinofilní bronchitida, která je identifikována kvantitativním počtem buněk ve sputu (eozinofily větší než 2 %), reaguje na léčbu kortikosteroidy. Vyskytuje se samostatně nebo ve spojení s astmatem nebo u některých pacientů s chronickou obstrukční plicní nemocí (CHOPN). U většiny pacientů eozinofilní bronchitida reaguje na léčbu inhalačními steroidy, ale u některých vyžaduje minimální dávku prednisonu, aby se udržela pod kontrolou. V současné době neexistuje žádný vynikající lék, který by mohl přednison šetřit.

Interleukin (IL)-5 je cytokin specificky zaměřený na vývoj, diferenciaci, nábor, aktivaci a přežití eozinofilů. Specifičnost IL-5 zvýšila možnost, že blokování jeho aktivity pomocí humanizovaných monoklonálních protilátek může být užitečnou terapií eozinofilní bronchitidy. Taková protilátka (SB-240563) byla zavedena pro klinické hodnocení. Výzkumníci budou porovnávat jeho účinek s placebem u pacientů se symptomatickou eozinofilní bronchitidou závislou na prednisonu (s astmatem nebo bez něj) před a po snížení dávky prednisonu, aby zjistili, zda má prednison šetřící účinek.

Studium je rozděleno do 3 navazujících studijních období. Období 1: symptomatická eozinofilní bronchitida (s astmatem nebo bez něj) na stejné dávce prednisonu po dobu 6 týdnů nebo déle. Období 2: standardizovaná redukce prednisonu (a inhalačního steroidu, pokud je prednison vysazen během studijní léčby) v intervalech 4 týdnů, dokud nedojde ke klinické a eozinofilní exacerbaci nebo obtěžujícím účinkům vysazení steroidů. Období 3: vymývání.

Pacienti budou sledováni každé 2 týdny. Intravenózní injekce SB-240563 750 mg nebo placeba budou podávány v týdnech 2, 6, 10, 14 a 18. Dávky prednisonu budou sníženy standardním způsobem.

Typ studie

Intervenční

Zápis

20

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Ontario
      • Hamilton, Ontario, Kanada, L8N 4A6
        • Firestone Institute for Respiratory Health, St. Joseph's Healthcare Hamilton

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

14 let až 66 let (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Dospělí pacienti ve věku 18–70 let, kteří byli sledováni ambulantně a u kterých bylo zjištěno, že vyžadují minimální dávku léčby prednisonem (kromě léčby vysokými dávkami inhalačních steroidů), aby se předešlo častým exacerbacím spojeným s indukovanou eozinofilií ve sputu.
  2. Pacienti budou zařazeni, pokud při screeningu a vstupních návštěvách vykazují eozinofilii ve sputu a symptomy. Příznaky mohou ovlivnit aktivitu a spánek, ale podle názoru ošetřujícího lékaře by neměly být natolik závažné, aby vyvolávaly obavy.
  3. Zatímco FEV1 po vhodném vysazení bronchodilatancií, před a po inhalaci salbutamolu (200 mg) a metacholinu PC20 budou měřeny, nemusí být abnormální, protože prednison je nutný pro kontrolu eozinofilní bronchitidy a jakýchkoli jejích klinických důsledků, a protože bronchitida se může objevit bez těchto rysů astmatu.
  4. Na stejných dávkách kortikosteroidů po dobu nejméně jednoho měsíce.

Kritéria vyloučení:

  1. Těhotenství, kojení nebo nedostatek účinné antikoncepce u žen ve fertilním věku nebo u žen po menopauze < 1 rok.
  2. Výchozí hodnota FEV1 před bronchodilatátorem 40 % nebo méně předpokládané hodnoty. Tato nižší FEV1 je přijatelná, protože chronické omezení průtoku vzduchu sekundární k eozinofilní bronchitidě nebo astmatu není vylučovacím kritériem. Stejně tak není současné nebo bývalé kouření cigaret za předpokladu, že nejlepší FEV1 u těchto pacientů byla > 60 % předpokládané normální hodnoty nebo že nejlepší poměr FEV1/VC byl > 60 % v posledních dvou letech.
  3. Expozice relevantnímu sezónnímu environmentálnímu alergenu, o kterém je známo, že zhoršuje kontrolu astmatu, během období studie.
  4. Infekce dýchacích cest 4 týdny před základní návštěvou.
  5. Klinická exacerbace vyžadující extra léčbu prednisonem 4 týdny před V1.
  6. Jiná srdeční, plicní, renální nebo systémová onemocnění, která podle názoru zkoušejícího mohou interferovat s výsledky studie nebo ohrozit bezpečnost subjektu.
  7. Předchozí účast v jakékoli studii používající antimonoklonální léčivo.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Dvojnásobek

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Účinek SB-240563 šetřící prednison oproti placebu as
indikuje absolutní a procentuální snížení dávky možné bez klinické exacerbace (měřeno pomocí Juniper ACQ u pacientů s astmatem nebo pomocí Likertova skóre příznaků +/- FEV1 u pacientů s eozinofilní bronchitidou bez astmatu).

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Přednison šetřící účinek SB-240563 nebo placeba, jak je uvedeno
absolutní a procentuální snížení dávky možné bez klinického vyšetření
exacerbace podle měření
a. % eozinofilů ve sputu, b. FEV1 % předpokládané a metacholin PC20., c. Krevní eozinofily, d. Množství použitého záchranného salbutamolu, např. Čas na exacerbaci.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Spolupracovníci

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Frederick E Hargreave, MD, McMaster University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. ledna 2005

Primární dokončení (Aktuální)

1. června 2008

Dokončení studie (Aktuální)

1. července 2008

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. února 2006

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

15. února 2006

První zveřejněno (Odhad)

16. února 2006

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

24. ledna 2011

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. ledna 2011

Naposledy ověřeno

1. ledna 2011

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit