Forbedring af plejen til patienter med diabetes og dårlige regnefærdigheder

Resultater af National Adult Literacy Survey (NALS) tyder på, at over 90 millioner voksne amerikanere har dårlige kvantitative færdigheder. Talefærdigheder, evnen til at forstå og bruge tal og matematiske færdigheder i det daglige liv, kan være særligt vigtigt for patienter med diabetes, fordi pleje af diabetes ofte kræver selvledelsesevner, der er afhængige af den daglige anvendelse af matematiske færdigheder, såsom at tælle kulhydrater, tolke overvågning af blodsukker, anvendelse af insulinregimer på glidende skala og beregning af forhold mellem insulin og kulhydrat. Formentlig har diabetespatienter med dårlige regnefærdigheder sværere ved selvledelse og er i risiko for dårligere kliniske resultater, men til dato er der ingen publicerede undersøgelser, der nøje undersøger betydningen af ​​regnefærdigheder i diabetes. Vi har for nylig afsluttet den indledende udvikling af en ny skala til måling af talforståelse hos patienter med diabetes: Diabetes Numeracy Test (DNT).

Målet med denne forskning vil være at udføre et randomiseret kontrolleret forsøg (RCT) af en ny diabetes-pædagogisk intervention, der lærer selvledelsesevner, der kompenserer for dårlige regnefærdigheder blandt et udvalg af patienter med diabetes og lav regnefærdighed. Vi antager, at en gruppe patienter med dårlige regnefærdigheder, som undervises i selvledelsesfærdigheder, der imødekommer deres dårlige regnefærdigheder, vil have: (1) forbedret behandlingstilfredshed og opfattet selveffektivitet, (2) forbedret præstation i selvledelsesopgaver og ( 3) forbedret glykæmisk kontrol sammenlignet med en kontrolgruppe, der modtager sædvanlig undervisning.