Verbesserung der Versorgung von Patienten mit Diabetes und schwachen Rechenfähigkeiten

Ergebnisse der National Adult Literacy Survey (NALS) deuten darauf hin, dass über 90 Millionen erwachsene Amerikaner schlechte quantitative Fähigkeiten haben. Rechnen, die Fähigkeit, Zahlen und mathematische Fähigkeiten im täglichen Leben zu verstehen und anzuwenden, kann für Patienten mit Diabetes besonders wichtig sein, da die Behandlung von Diabetes häufig Selbstmanagementfähigkeiten erfordert, die auf der täglichen Anwendung mathematischer Fähigkeiten beruhen, wie z. B. das Zählen von Kohlenhydraten und das Interpretieren Blutzuckerüberwachung, Anwendung von Insulinregimen mit gleitender Skala und Berechnung des Verhältnisses von Insulin zu Kohlenhydraten. Vermutlich haben Diabetespatienten mit schlechter Rechenkompetenz größere Schwierigkeiten mit dem Selbstmanagement und haben ein Risiko für schlechtere klinische Ergebnisse, aber bis heute gibt es keine veröffentlichten Studien, die die Rolle der Rechenkompetenz bei Diabetes rigoros untersuchen. Wir haben kürzlich die erste Entwicklung einer neuen Skala zur Messung der Rechenfähigkeit bei Patienten mit Diabetes abgeschlossen: den Diabetes Numeracy Test (DNT).

Das Ziel dieser Forschung wird es sein, eine randomisierte kontrollierte Studie (RCT) einer neuen Diabetes-Aufklärungsintervention durchzuführen, die Selbstmanagementfähigkeiten lehrt, die schlechte Rechenfähigkeiten bei einer Stichprobe von Patienten mit Diabetes und geringer Rechenfähigkeit kompensieren. Wir stellen die Hypothese auf, dass eine Gruppe von Patienten mit schlechter Rechenfähigkeit, denen Selbstmanagementfähigkeiten beigebracht werden, die ihrer schwachen Rechenfähigkeit Rechnung tragen, Folgendes aufweisen wird: (1) verbesserte Behandlungszufriedenheit und wahrgenommene Selbstwirksamkeit, (2) verbesserte Leistung bei Selbstmanagementaufgaben und ( 3) verbesserte glykämische Kontrolle im Vergleich zu einer Kontrollgruppe, die die übliche Ausbildung erhält.