- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00382889
Efter behov Beclomethason/Salbutamol-kombination i enkelt inhalator til mild vedvarende astma
Multinationalt, dobbeltblindt, randomiseret, parallelt gruppestudie om den terapeutiske effektivitet og sikkerhed af beclomethasondipropionat 250 mg kombineret med salbutamol 100 mg til behandling af patienter med mild vedvarende astma.
Formålet med denne undersøgelse er at afsløre, at inhaleret kortikosteroidbehandling kombineret med en korttidsvirkende beta2-agonist givet på symptomdrevet basis er lige så effektiv som traditionel astmabehandling.
Således vil tre fordele blive opnået:
- bedre compliance med behandlingen, da patienter højst sandsynligt vil skulle administrere behandlingen sjældnere,
- maksimal farmakologisk effekt med den mindste mængde lægemiddel og
- mindre økonomisk byrde for sundhedsudbydere.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Astma er almindeligt anerkendt som en kronisk inflammatorisk lidelse i luftvejene. 1997 American National Heart Lung and Blood Institute (NHLBI) retningslinjer angiver, at der eksisterer et solidt videnskabeligt grundlag for at indikere, at astma skyldes komplekse interaktioner mellem inflammatoriske celler, mediatorer og celler og væv i luftvejene.
På trods af eksistensen af effektiv terapi dør folk stadig af astma. Det er relevant at slå fast, at den kliniske effekt af et lægemiddel ikke kun afhænger af lægemidlets specifikke virkning, men også af patientens måde at bruge det på. Derfor er compliance en vigtig faktor, især for kroniske lidelser såsom astma. Faktisk er manglende overholdelse af astmabehandling et alvorligt problem. Det er blevet rapporteret, at lægemiddelbivirkninger, livsstil, sociale og økonomiske faktorer, metode til lægemiddellevering og dosering er faktorer, der bidrager til dårlig compliance. Konsekvenserne af dårlig compliance fører til øget sygelighed på grund af øgede symptomer og astmaeksacerbation.
NHLBI-retningslinjerne anbefaler daglig behandling til patienter med mild vedvarende astma med inhalerede glukokortikoider (200-500 mcg/die) og korttidsvirkende bronkodilatatorer efter behov, men ikke mere end 3-4 gange om dagen.
Sammenligninger: beclomethasondipropionat 250 mg kombineret med salbutamol 100 mg "efter behov", vs salbutamol 100 mg alene "efter behov", vs beclomethason 250 mg to gange dagligt plus salbutamol 100 mg "efter behov" og vs beclomethasondipropionat kombineret med salbuta mgmol 250 mgmol 100 mg to gange dagligt plus salbutamol 100 mg "efter behov", til behandling af patienter med mild vedvarende astma.
Undersøgelsestype
Tilmelding
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Catania, Italien
- Dip. di Pneumologia - Osp. Tommaselli
-
Ferrara, Italien
- Nuove Cliniche Arcispedale S.Anna
-
Genova, Italien
- DIMI - Dip. Medicina Interna - Univ. di Genova - clinica di malattie apparato respiratorio e allergologico
-
Modena, Italien
- Dipartimento di scienze mediche oncologiche e radiologiche - sez. malattie apparato respiratorio
-
Padova, Italien
- Univ. di Padova - Dipartimento di medicina ambientale e sanità pubblica
-
Palermo, Italien
- Istituto di Fisiopatologia Respiratoria CNR - Ospedale Cervello
-
Parma, Italien
- Clinica Pneumologica padiglione Rasori - Univ. di Parma
-
Pavia, Italien
- Clinica di Malattie dell'Apparato Respiratorio dell'Univ. di Pavia - Policlinico S. Matteo
-
Pisa, Italien
- Reparto Fisiologia Respiratoria - dip. Cardiotoracico - Ospedale Cisanello
-
-
-
-
-
Bialystok, Polen
- Outpatient Clinic of Internal Diseases and Allergology
-
Bielsko Biala, Polen
- Specialist Group Medex
-
Krakow, Polen
- Clinic of Internal Diseases Atopia Al.
-
Krakow, Polen
- Pulmonologic Clinic - Poludnie os. Krakowiakòw
-
Lòdz, Polen
- Clinic of Pneumology and Allergology
-
Lòdz, Polen
- Clinic of Tubercolosis and Lung Diseases
-
Lódz, Polen
- Clinic of Pneumology - Institute of Internal Medicine of Medical Academy
-
Lódz, Polen
- Institute of Occupational Medicine - Clinic of Occupational Disesase
-
Warszawa, Polen
- Clinic of Infection Diseases and Allergology - Central Clinical Hospital of Military Medical Academy
-
Warszawa, Polen
- Clinic of Pneumology and Allergology A.M.
-
Warszawa, Polen
- Clinic of Pneumology and Allergology of Medical Academy
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08035
- Hospital Vall d'Hebron de Barcelona
-
Barcelona, Spanien, 08500
- H.General de Vic, Servicio de Neumologia
-
Mataro, Spanien, 08304
- Hospital de Mataró
-
-
-
-
-
Wien, Østrig
- Ambulance for pediatrics and Pneumology
-
Wien, Østrig
- Pulmologisches Zentrum Der Stadt Wien
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Klinisk diagnose af mild vedvarende astma som defineret af NHLBI/WHO 97; i mindst 6 måneder;
- FEV1 ³ 75% af forventet normal værdi;
- Positiv respons på reversibilitetstesten på b2-agonist, defineret som en stigning > 12 % i FEV1 målt 30 minutter efter 2 pust (2x100 mg) af inhaleret Salbutamol-spray eller positiv metacholin-challenge (PC20<8mg/ml eller PD20<1 mg) inden for de foregående 6 måneder;
- Stabil astma. Astma defineres som stabil, hvis intet af følgende forekom i løbet af de sidste 14 dage af indkøringsperioden: daglig variation på mere end 20 % i PEF på 2 på hinanden følgende dage; brug af fire eller flere inhalationer af b2-agonist om dagen i to på hinanden følgende dage; brug for orale kortikosteroider;
Ekskluderingskriterier:
- KOL som defineret af ERS - Konsensuserklæring;
- Patienter med mere end 10 pakker om året med cigaretter og nuværende rygere;
- Anamnese med næsten dødelig astma og/eller indlæggelse på intensivafdeling på grund af astma;
- Én alvorlig eksacerbation i løbet af indkøringsperioden;
- Tre eller flere kure med orale kortikosteroider eller hospitalsindlæggelse for astma i løbet af det foregående 1 år;
- Patienter behandlet med mere end 500 mcg/dag af beclomethason eller tilsvarende i mere end 6 måneder i det foregående sidste år;
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: DOBBELT
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Det primære resultat for sammenligning på tværs af behandlingsgrupper var middelværdien af PEF om morgenen målt i løbet af de sidste 2 ugers behandling (uge 23-24)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
|---|
|
Antal eksacerbationer
|
|
Tid til første alvorlige eksacerbation
|
|
Forbedring af astmasymptomer (symptom score)
|
|
Behov for korttidsvirkende b2-agonister
|
|
Variation af respiratoriske parametre (FEV1, PEF, FVC, FEV1/FVC, FEF25-75) umiddelbart før og 30 minutter efter en test med en korttidsvirkende b2-agonist
|
|
aften PEF
|
|
Daglig variabilitet af PEF
|
|
Natlig astma (natlig opvågning på grund af astma)
|
|
Nætter og dage uden astmasymptomer (score 0)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Leonardo M Fabbri, MD, Clinica di Malattie dell'Apparato Respiratorio, Dipartimento di Oncologia, Ematologia e Pneumologia, Università di Modena e Reggio Emilia, Italy
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejssygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Lungesygdomme
- Overfølsomhed, Øjeblikkelig
- Bronchiale sygdomme
- Lungesygdomme, obstruktiv
- Respiratorisk overfølsomhed
- Overfølsomhed
- Astma
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Adrenerge midler
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Anti-inflammatoriske midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Adrenerge agonister
- Bronkodilatatorer
- Anti-astmatiske midler
- Respiratoriske midler
- Reproduktive kontrolmidler
- Adrenerge beta-2-receptoragonister
- Adrenerge beta-agonister
- Tokolytiske midler
- Albuterol
- Beclomethason
Andre undersøgelses-id-numre
- MC/PR/1401/001/01
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .