- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00382889
W razie potrzeby połączenie beklometazonu i salbutamolu w jednym inhalatorze do leczenia łagodnej przewlekłej astmy
Wielonarodowe, podwójnie ślepe, randomizowane badanie w grupach równoległych dotyczące skuteczności terapeutycznej i bezpieczeństwa dipropionianu beklometazonu w dawce 250 mg w skojarzeniu z salbutamolem w dawce 100 mg w leczeniu pacjentów z łagodną przewlekłą astmą.
Celem tego badania jest wykazanie, że terapia wziewnym kortykosteroidem w połączeniu z krótko działającym beta2-mimetykiem podawanym w zależności od objawów jest tak samo skuteczna jak tradycyjna terapia astmy.
W ten sposób zostaną osiągnięte trzy korzyści:
- lepsze przestrzeganie zaleceń lekarskich, ponieważ pacjenci najprawdopodobniej będą musieli rzadziej stosować leczenie,
- maksymalny efekt farmakologiczny przy najmniejszej ilości leku i
- mniejsze obciążenie ekonomiczne podmiotów świadczących opiekę zdrowotną.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Astma jest powszechnie uznawana za przewlekłą chorobę zapalną dróg oddechowych. Wytyczne American National Heart Lung and Blood Institute (NHLBI) z 1997 r. stwierdzają, że istnieją solidne podstawy naukowe wskazujące, że astma jest wynikiem złożonych interakcji między komórkami zapalnymi, mediatorami oraz komórkami i tkankami rezydującymi w drogach oddechowych.
Pomimo istnienia skutecznej terapii ludzie wciąż umierają na astmę. Należy stwierdzić, że efekt kliniczny leku zależy nie tylko od specyficznego działania leku, ale także od sposobu jego stosowania przez pacjenta. Dlatego zgodność jest ważnym czynnikiem, zwłaszcza w przypadku chorób przewlekłych, takich jak astma. Istotnie, nieprzestrzeganie zaleceń dotyczących leczenia astmy jest poważnym problemem. Zgłaszano, że skutki uboczne leków, styl życia, czynniki społeczne i ekonomiczne, sposób podawania i dawkowania leków są czynnikami, które przyczyniają się do słabego przestrzegania zaleceń. Konsekwencje nieprzestrzegania zaleceń lekarskich prowadzą do zwiększonej zachorowalności z powodu nasilonych objawów i zaostrzeń astmy.
Wytyczne NHLBI zalecają codzienne leczenie pacjentów z łagodną przewlekłą astmą za pomocą wziewnych glikokortykosteroidów (200-500 mcg/dobę) i krótko działających leków rozszerzających oskrzela w razie potrzeby, ale nie więcej niż 3-4 razy dziennie.
Porównania: dipropionian beklometazonu 250 mg w połączeniu z salbutamolem 100 mg „w razie potrzeby” vs sam salbutamol 100 mg „w razie potrzeby” vs beklometazon 250 mg dwa razy dziennie plus salbutamol 100 mg „w razie potrzeby” i vs dipropionian beklometazonu 250 mg w połączeniu z salbutamolem 100 mg dwa razy dziennie plus salbutamol 100 mg „w razie potrzeby” w leczeniu pacjentów z łagodną przewlekłą astmą.
Typ studiów
Zapisy
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Wien, Austria
- Ambulance for pediatrics and Pneumology
-
Wien, Austria
- Pulmologisches Zentrum Der Stadt Wien
-
-
-
-
-
Barcelona, Hiszpania, 08035
- Hospital Vall d'Hebron de Barcelona
-
Barcelona, Hiszpania, 08500
- H.General de Vic, Servicio de Neumologia
-
Mataro, Hiszpania, 08304
- Hospital de Mataro
-
-
-
-
-
Bialystok, Polska
- Outpatient Clinic of Internal Diseases and Allergology
-
Bielsko Biala, Polska
- Specialist Group Medex
-
Krakow, Polska
- Clinic of Internal Diseases Atopia Al.
-
Krakow, Polska
- Pulmonologic Clinic - Poludnie os. Krakowiakòw
-
Lòdz, Polska
- Clinic of Pneumology and Allergology
-
Lòdz, Polska
- Clinic of Tubercolosis and Lung Diseases
-
Lódz, Polska
- Clinic of Pneumology - Institute of Internal Medicine of Medical Academy
-
Lódz, Polska
- Institute of Occupational Medicine - Clinic of Occupational Disesase
-
Warszawa, Polska
- Clinic of Infection Diseases and Allergology - Central Clinical Hospital of Military Medical Academy
-
Warszawa, Polska
- Clinic of Pneumology and Allergology A.M.
-
Warszawa, Polska
- Clinic of Pneumology and Allergology of Medical Academy
-
-
-
-
-
Catania, Włochy
- Dip. di Pneumologia - Osp. Tommaselli
-
Ferrara, Włochy
- Nuove Cliniche Arcispedale S.Anna
-
Genova, Włochy
- DIMI - Dip. Medicina Interna - Univ. di Genova - clinica di malattie apparato respiratorio e allergologico
-
Modena, Włochy
- Dipartimento di scienze mediche oncologiche e radiologiche - sez. malattie apparato respiratorio
-
Padova, Włochy
- Univ. di Padova - Dipartimento di medicina ambientale e sanità pubblica
-
Palermo, Włochy
- Istituto di Fisiopatologia Respiratoria CNR - Ospedale Cervello
-
Parma, Włochy
- Clinica Pneumologica padiglione Rasori - Univ. di Parma
-
Pavia, Włochy
- Clinica di Malattie dell'Apparato Respiratorio dell'Univ. di Pavia - Policlinico S. Matteo
-
Pisa, Włochy
- Reparto Fisiologia Respiratoria - dip. Cardiotoracico - Ospedale Cisanello
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie kliniczne łagodnej przewlekłej astmy zgodnie z definicją NHLBI/WHO 97; przez co najmniej 6 miesięcy;
- FEV1 ³ 75% wartości należnej normy;
- Dodatnia odpowiedź w teście odwracalności na agonistę b2, zdefiniowana jako wzrost > 12% wartości FEV1 mierzonej po 30 minutach po 2 rozpyleniach (2x100 mg) salbutamolu w aerozolu wziewnym lub dodatnia prowokacja metacholiną (PC20<8mg/ml lub PD20<1 mg) w ciągu ostatnich 6 miesięcy;
- Stabilna astma. Astmę definiuje się jako stabilną, jeśli w ciągu ostatnich 14 dni okresu wstępnego nie wystąpił żaden z poniższych objawów: dobowa zmienność PEF większa niż 20% w ciągu 2 kolejnych dni; stosowanie czterech lub więcej inhalacji agonisty b2 dziennie przez dwa kolejne dni; wymagają stosowania doustnych kortykosteroidów;
Kryteria wyłączenia:
- POChP zgodnie z definicją zawartą w ERS — Oświadczenie konsensusu;
- Pacjenci z historią palenia powyżej 10 paczek papierosów rocznie oraz osoby aktualnie palące;
- Historia astmy bliskiej zgonu i/lub przyjęcia na oddział intensywnej terapii z powodu astmy;
- Jedno poważne zaostrzenie w okresie docierania;
- Trzy lub więcej cykli doustnych kortykosteroidów lub hospitalizacja z powodu astmy w ciągu ostatniego roku;
- Pacjenci leczeni ponad 500 mcg beklometazonu na dobę lub jego odpowiednikiem przez ponad 6 miesięcy w ciągu ostatniego roku;
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
---|
Pierwszorzędowym wynikiem porównania między grupami terapeutycznymi była średnia wartość porannego PEF zmierzona podczas ostatnich 2 tygodni leczenia (tygodnie 23-24)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
---|
Liczba zaostrzeń
|
Czas do pierwszego ciężkiego zaostrzenia
|
Poprawa objawów astmy (ocena objawów)
|
Potrzeba krótko działających agonistów b2
|
Zmienność parametrów oddechowych (FEV1, PEF, FVC, FEV1/FVC, FEF25-75) bezpośrednio przed i 30 min po teście z krótko działającym agonistą b2
|
wieczorny WEF
|
Dobowa zmienność PEF
|
Astma nocna (nocne budzenie się z powodu astmy)
|
Noce i dni bez objawów astmy (0 punktów)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Leonardo M Fabbri, MD, Clinica di Malattie dell'Apparato Respiratorio, Dipartimento di Oncologia, Ematologia e Pneumologia, Università di Modena e Reggio Emilia, Italy
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Ukończenie studiów
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby płuc
- Nadwrażliwość, natychmiastowa
- Choroby oskrzeli
- Choroby płuc, obturacyjne
- Nadwrażliwość oddechowa
- Nadwrażliwość
- Astma
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki adrenergiczne
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenci autonomiczni
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Środki przeciwzapalne
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Agoniści adrenergiczni
- Środki rozszerzające oskrzela
- Środki przeciwastmatyczne
- Środki układu oddechowego
- Środki kontroli reprodukcji
- Agoniści receptora adrenergicznego beta-2
- Beta-agoniści adrenergiczni
- Środki tokolityczne
- Albuterol
- Beklometazon
Inne numery identyfikacyjne badania
- MC/PR/1401/001/01
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na salbutamol
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisZakończony
-
Canisius-Wilhelmina HospitalRekrutacyjnyAstma u dzieci | Agenci, środki przeciw astmieHolandia
-
Chiesi Farmaceutici S.p.A.ZakończonyAstma oskrzelowaHiszpania, Włochy, Federacja Rosyjska, Ukraina
-
Shanghai Ninth People's Hospital Affiliated to...NieznanyRak gruczołowo-torbielowatyChiny
-
University of Wisconsin, MadisonEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... i inni współpracownicyZakończonyOtyłość | Ciąża | Stan przedrzucawkowyStany Zjednoczone
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Jeszcze nie rekrutacjaRak jelita grubego z przerzutami
-
Nanjing UniversityAktywny, nie rekrutującyAdenomioza | Technologia wspomaganego rozroduChiny
-
West China HospitalNieznanyMarskość wątroby | Nadciśnienie wrotneChiny
-
Damascus UniversityZakończonyBezpłodność | Zapłodnienie in vitroRepublika Syryjsko-Arabska