- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00482911
Lenalidomid, Sunitinib og Cyclophosphamid til behandling af patienter med fase IV øjenmelanom
Et fase II-studie af kombinations oral CC-5013 lenalidomid (Revlimid™), oral sunitinib (Sutent™) og lavdosis oral metronomisk cyclophosphamid til behandling af trin IV okulært melanom
RATIONALE: Lenalidomid kan stoppe væksten af tumorceller ved at blokere blodtilførslen til tumoren. Sunitinib kan stoppe væksten af tumorceller ved at blokere nogle af de enzymer, der er nødvendige for cellevækst. Lægemidler, der bruges i kemoterapi, såsom cyclophosphamid, virker på forskellige måder for at stoppe væksten af tumorceller, enten ved at dræbe cellerne eller ved at forhindre dem i at dele sig. Indgivelse af lenalidomid sammen med sunitinib og lave doser cyclophosphamid én gang dagligt kan dræbe flere tumorceller.
FORMÅL: Dette fase II-studie undersøger, hvor godt det at give lenalidomid sammen med sunitinib og cyclophosphamid virker ved behandling af patienter med fase IV øjenmelanom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- Bestem responsraten hos patienter med stadium IV okulært melanom behandlet med lenalidomid, sunitinibmalat og lavdosis metronomisk cyclophosphamid.
Sekundær
- Bestem toksiciteten af denne kur hos disse patienter.
- Bestem den progressionsfrie overlevelse for patienter behandlet med denne kur.
- Indhent blod-, urin- og vævsprøver fra disse patienter, når de er let tilgængelige, for at bestemme virkningerne af denne behandling på veje, der menes at være blevet moduleret af denne behandling i prækliniske undersøgelser.
OVERSIGT: Dette er ikke-randomiseret, ukontrolleret, åbent studie.
Patienterne får oralt lenalidomid, oralt sunitinibmalat* og oralt lavdosis cyclophosphamid én gang dagligt på dag 1-28. Behandlingen gentages hver 28. dag i op til 2 år i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
BEMÆRK: *Nogle patienter vil ikke modtage sunitinibmalat under kursus 1.
Efter afslutning af undersøgelsesbehandlingen følges patienterne hver 3. måned i 2 år, hver 4. måned i 3 år og derefter årligt.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892-1182
- Warren Grant Magnuson Clinical Center - NCI Clinical Trials Referral Office
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
Histologisk bekræftet okulært melanom
- Stadie IV sygdom
- Målbar sygdom
Ingen aktive hjernemetastaser
- Patienter med hjernemetastaser skal have gennemgået en fuldstændig excision eller strålebehandling og forblive asymptomatiske med stabil sygdom ved magnetisk resonansbilleddannelse (MRI) eller computertomografi (CT) scanning i ≥ 6 måneder
PATIENT KARAKTERISTIKA:
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus 0-2
- Forventet levetid > 3 måneder
- Granulocyttal > 1.500/mm^3
- Blodpladetal > 100.000/mm^3
- Kreatinin ≤ 1,5 mg/dL ELLER kreatininclearance > 60 ml/min.
- Bilirubin ≤ 2,0 mg/dL
- Aspartataminotransferase (AST) og alaninaminotransferase (ALT) < 10 gange øvre normalgrænse (ULN)
- Protrombintid (PT)/partiel tromboplastintid (PTT)/International Normaliseret Ratio (INR) normal
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge én yderst effektiv præventionsmetode (med en ekstra metode) eller barrierepræventionsmetoder i ≥ 4 uger før, under og i ≥ 4 uger efter afslutning af studiebehandlingen
- Udstødningsfraktion normal ved ekkokardiogram
- Ingen akut, kritisk sygdom, inklusive alvorlig ubehandlet infektion
Ingen historie om nogen af følgende:
- Ustabil eller nyligt diagnosticeret angina pectoris
- Myokardieinfarkt inden for de seneste 6 måneder
- New York Heart Association klasse II-IV hjertesygdom
- Kongestiv hjertesvigt
- Kronisk obstruktiv lungesygdom, der kræver iltbehandling
- Kronisk ukontrollabel hypertension
- Ukontrolleret anfaldsaktivitet
- Ingen kendt positivitet for human immundefektvirus (HIV).
- Ingen kendt overfølsomhedsreaktion over for thalidomid, lenalidomid, sunitinibmalat eller cyclophosphamid
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
- Se Sygdomskarakteristika
- Kom sig efter al tidligere behandling
- Mindst 4 uger siden forudgående operation, kemoterapi (6 uger for mitomycin C, nitrosoureas eller carboplatin), hormonbehandling, strålebehandling eller biologisk terapi
- Ingen samtidig grapefrugt eller grapefrugtjuice
- Ingen anden samtidig antitumorbehandling
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NON_RANDOMIZED
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Kohorte 1-lenalidomid og cyclophosphamid
Deltagerne startede først på 2 interventioner (Dosis A-QD) i cyklus 1, med 10 mg lenalidomid (Len) én gang dagligt og 50 mg cyclophosphamid (Cyc) én gang dagligt; 25 mg Sunitinib (Sun) blev tilsat én gang dagligt som en 3. intervention (Dosis B-QD) fra cyklus 2 og fremefter.
Doserne blev justeret i efterfølgende cyklusser afhængigt af toksicitet, inklusive trinvise nedgange til 5/25/12,5 mg Len/Cyc/Sun én gang dagligt (Dosis C-QD) eller én gang hver anden dag (Dosis C-QOD).
|
25-50 mg gennem munden én gang dagligt på dag 1-28.
Andre navne:
10 mg gennem munden én gang dagligt på dag 1-28.
Andre navne:
|
|
EKSPERIMENTEL: Kohorte 2-sunitinib & cyclophosphamid
2 deltagere startede cyklus 1 med dosis B som beskrevet ovenfor og havde justeret dosering som beskrevet for kohorte 1.
De resterende 7 deltagere begyndte cyklus 1 med 10 mg Len, 25 mg Cyc og 12,5 mg Sun én gang dagligt (Dosis D-QD).
Doserne blev justeret i efterfølgende cyklusser afhængigt af toksicitet, herunder trin op til 10/50/12,5 mg Len/Cyc/Sun én gang dagligt (Dosis E-QD) og nedtrappede til dosis D én gang hver anden dag (Dosis D-QOD).
|
25-50 mg gennem munden én gang dagligt på dag 1-28.
Andre navne:
12,5 - 25 mg gennem munden én gang dagligt på dag 1-28.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Svarfrekvens (komplet og delvist svar)
Tidsramme: 2 år
|
Respons blev vurderet ved hjælp af responsevalueringskriterierne i solide tumorer (RECIST).
Fuldstændig respons er forsvinden af alle mållæsioner.
Delvis respons er mindst et fald på 30 % i summen af den længste diameter (LD) af mållæsioner med udgangspunkt i baseline-summen LD.
|
2 år
|
|
Toksicitet
Tidsramme: 16 måneder
|
Her er antallet af deltagere med uønskede hændelser.
For en detaljeret liste over uønskede hændelser se Uønskede hændelser-modulet.
|
16 måneder
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: op til 16 måneder
|
Tid fra datoen for undersøgelsen til datoen for dødsfald uanset årsag eller sidste opfølgning
|
op til 16 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionsfri overlevelse
Tidsramme: op til 16 måneder
|
Andel af patienter, der udvikler sig eller dør efter behandlingsstart
|
op til 16 måneder
|
|
Ændringer i genekspression, methylering og proteinmodifikation
Tidsramme: Baseline og afslutning af behandlingsforløb 1 og 2, cirka 42 dage
|
Ribonukleinsyre (RNA), deoxyribonukleinsyre (DNA) og protein opnået fra blod, urin og/eller væv skulle evalueres for ændringer i genekspression, methylering og/eller proteinmodifikation.
|
Baseline og afslutning af behandlingsforløb 1 og 2, cirka 42 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Øjensygdomme
- Neuroektodermale tumorer
- Neoplasmer, kimceller og embryonale
- Neoplasmer, nervevæv
- Konjunktivale sygdomme
- Neuroendokrine tumorer
- Nevi og melanomer
- Øjeneoplasmer
- Melanom
- Konjunktivale neoplasmer
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Proteinkinasehæmmere
- Cyclofosfamid
- Sunitinib
- Lenalidomid
Andre undersøgelses-id-numre
- 070134
- NCI-07-C-0134
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .