- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00503035
Molekylær målretning af 15-Lipoxygenase-1 (15-LOX-1) til apoptose-induktion i humane kolorektale cancere
Molekylær målretning af 15-LOX-1 til apoptose-induktion i humane kolorektale cancere
Primært mål:
- For at bestemme, om celecoxib nedregulerer GATA-6-ekspression for at opregulere 15-LOX-1-ekspression og inducere apoptose i humane rektale tumorer, vil forskere måle GATA-6- og 15-LOX-1-ekspression, 13-S-HODE-niveauer og apoptosehastigheder i normalt og kolorektalt polyppepitelvæv før og efter 6 måneders celecoxib-behandling af patienter med familiær adenomatøs polypose (FAP).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Celecoxib er et lægemiddel, der blev udviklet til behandling af gigt. Celecoxib kan dog også hjælpe med at stoppe eller bremse væksten af tyktarms- og rektale tumorceller.
Ved starten af undersøgelsen vil du blive stillet spørgsmål om din sygehistorie, have en komplet fysisk undersøgelse og få udtaget omkring 2 spiseskefulde blod til blodprøver som en del af din rutinemæssige behandling af familiær adenomatøs polypose. Blodprøver såsom fastende blodsukker og lipidprofilering (kolesterol, LDL, HDL og triglycerid) vil også blive vurderet for at bestemme egnethed. Kvinder, der er i stand til at få børn, skal have en negativ graviditetstest i blodet inden for 14 dage efter start med celecoxib.
Før din planlagte koloskopi, vil du udfylde en formular, hvor du spørger om medicin og kosttilskud, du tager. Derudover vil du blive bedt om at udfylde en kosthistorik. Dette vil hjælpe forskere med at evaluere patienters kostvaner. Spørgeskemaet tager cirka 15 minutter at udfylde. Du vil også få udtaget omkring 1 teskefuld blod for at måle mængden af celecoxib i dit blod. Derefter vil du under din allerede planlagte koloskopiprocedure få taget yderligere vævsbiopsier (på størrelse med en blyantspids) af din tyktarm. Til en koloskopiprocedure bruges et fleksibelt rør med et lys fastgjort til enden til at se ind i din tyktarm/nederste tarm. Biopsierne vil blive taget gennem det fleksible rør ved hjælp af et specielt skæreværktøj. Der kan tages op til 23 biopsiprøver. Biopsierne bør tage omkring 20 ekstra minutter at gennemføre.
Efter proceduren vil du begynde at tage celecoxib gennem munden en gang hver 12. time i 6 måneder. Du vil også få udtaget omkring 1 tsk blod for at måle mængden af celecoxib i dit blod ved afslutningen af måned 2 og 4 af celecoxib-behandlingen. Ved afslutningen af den 6 måneder lange behandlingsperiode vil du have endnu en koloskopiprocedure. Dette er en yderligere procedure, der udelukkende udføres til denne undersøgelse og er ikke en del af din standard for pleje til behandling af familiær adenomatøs polypose. Et andet sæt biopsier vil blive taget (maks. 23). Disse biopsiprøver vil blive undersøgt og sammenlignet med prøverne taget før behandling med celecoxib. Du vil også få udtaget omkring 1 teskefuld blod for at måle mængden af celecoxib i dit blod.
Du vil blive kontaktet telefonisk 72 timer efter din første dosis celecoxib og derefter hver 2. uge til undersøgelsen for at tjekke for eventuelle bivirkninger, du kan opleve.
Den maksimale tid, du vil blive på dette studie, er 6 måneder. Hvis du på noget tidspunkt oplever uacceptable bivirkninger, vil du blive taget fra undersøgelsen.
Dette er en undersøgelse. Celecoxib er FDA-godkendt og kommercielt tilgængeligt til familiære adenomatøse polyposer for at reducere polypdannelse. Op til 40 patienter vil deltage i denne undersøgelse. Alle vil blive tilmeldt M. D. Anderson.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Diagnose af familiær adenomatøs polypose (patienter bør have kolorektal rest, der kan biopsieres. Patienter, der har haft total kolorektal kirurgisk resektion, er ikke kvalificerede).
- Tilstrækkelig knoglemarvsfunktion (ANC > 1500 ml, blodpladetal > 100.000/ml). Serumkreatinin, total bilirubin og ALT < 1,5 øvre normalgrænse.
- Over 16 år.
- Patienten er i stand til at give et informeret samtykke.
Kvinder i den fødedygtige alder (kvinder anses for at være i den fødedygtige alder, medmindre de er 2 eller flere år efter overgangsalderen/eller kirurgisk sterile), skal:
- Ikke være gravid eller ammende.
- bruge passende svangerskabsforebyggende foranstaltninger (abstinens, spiral, p-piller eller mellemgulv eller kondom med sæddræbende gel) startende med sidste menstruation og i hele undersøgelsens varighed.
- Få en negativ serumgraviditetstest inden for 14 dage efter start af celecoxib.
Ekskluderingskriterier:
- Inflammatorisk tarmsygdom.
- Indtagelse af anti-inflammatorisk medicin (f.eks. non-steroid, aspirin og sulfasalazin), som ikke kan afbrydes fra 3 dage før tilmeldingen.
- Kemoterapi eller strålebehandling på mindre end tre måneder fra indskrivningstidspunktet.
- Personer, der tager Coumadin, som ikke kan afbrydes fra 7 dage før tilmeldingen.
- Personer, der har modtaget et kemopræventivt forsøgsmiddel i løbet af måneden forud for biopsierne.
- Anamnese med blødende diatese.
- Anamnese med sulfonamider (sulfa) allergier.
- Anamnese med kardiovaskulære sygdomme, der kan omfatte følgende: myokardieinfarkt, angina, koronar angioplastik, kongestiv hjertesvigt, slagtilfælde eller koronar bypass-operation.
- Ukontrolleret hypertension (> 135/> 85 mm Hg ved tre gentagne målinger i løbet af de 6 uger før optagelse i undersøgelsen).
- Diagnose af diabetes.
- Rygehistorie i de 6 måneder forud for tilmelding til undersøgelsen.
- Ukontrolleret hyperkolesteræmi (lavdensitetslipoproteinkolesterol (LDL-C) > 130). Hyperkolesteriæmi skal kontrolleres efter de opdaterede retningslinjer for det nationale kolesteroluddannelsesprogram for voksenbehandlingspanel III i mindst 3 måneder før tilmelding til undersøgelsen. Hyperkolesteræmibehandling skal fortsættes under tilmeldingen til protokollen.
- Familiehistorie med for tidlig koronarsygdom (dvs. debut <55 år).
Metabolisk syndrom diagnose hos patienter, der er 30 år eller ældre. (Diagnosen metabolisk syndrom stilles, når tre eller flere af disse risikofaktorer er til stede):
- Taljeomkreds: Mænd > 102 cm (> 40 tommer); Kvinder > 88 cm (> 35 tommer). *Triglycerider = 150 mg/dl (= 1,69 mmol/L).
- High-density lipoprotein kolesterol (HDL-C): [Mænd < 40 mg/dl (< 1,03 mmol/L), Kvinder <50 mg/dl (< 1,29 mmol/L)].
- Blodtryk = 130/= 85 mm Hg.
- Fastende glukose = 110 mg/dl (= 6,1 mmol/L).
- Anamnese med dyb venetrombose, lungeemboli, systemisk lupus erythematous, familiehistorie med protein S- eller C-mangel eller tidligere heparin-induceret trombocytopeni.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Celecoxib
Celecoxib 400 mg oralt to gange dagligt i 6 måneder.
Op til 23 yderligere kolonvævsbiopsier (på størrelse med en blyantspids), yderligere 20 minutter ved koloskopiprocedure.
|
400 mg gennem munden 2 gange dagligt x 6 måneder
Andre navne:
Op til 23 yderligere tyktarmsvævsbiopsier (på størrelse med en blyantspids), yderligere 20 minutter ved koloskopiprocedure
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
13-HODE tyktarmsvævsniveauer
Tidsramme: Baseline til efter 6 måneders behandling med celecoxib
|
13-HODE colonvævsniveauer målt ved væskekromatografi og tandem massespektrometrimålinger (LC/MS/MS) i kolorektalt normalt og polypvæv
|
Baseline til efter 6 måneders behandling med celecoxib
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
PGE2 tyktarmsvævsniveauer
Tidsramme: ved baseline koloskopi (eller sigmoidoskopi hos patienter, der havde gennemgået kolektomi) før påbegyndelse af celecoxib, og opfølgende koloskopi eller sigmoidoskopi blev udført efter celecoxibbehandling (måned 6)
|
PGE2 colonvævsniveauer målt ved væskekromatografi og tandem massespektrometrimålinger (LC/MS/MS) i kolorektalt normalt og polypvæv
|
ved baseline koloskopi (eller sigmoidoskopi hos patienter, der havde gennemgået kolektomi) før påbegyndelse af celecoxib, og opfølgende koloskopi eller sigmoidoskopi blev udført efter celecoxibbehandling (måned 6)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Imad Shureiqi, MD, M.D. Anderson Cancer Center
- Studiestol: Patrick Lynch, MD, JD, M.D. Anderson Cancer Center
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Lynch PM, Morris JS, Ross WA, Rodriguez-Bigas MA, Posadas J, Khalaf R, Weber DM, Sepeda VO, Levin B, Shureiqi I. Global quantitative assessment of the colorectal polyp burden in familial adenomatous polyposis by using a web-based tool. Gastrointest Endosc. 2013 Mar;77(3):455-63. doi: 10.1016/j.gie.2012.11.038. Epub 2013 Jan 18.
- Yang P, Zuo X, Advani S, Wei B, Malek J, Day RS, Shureiqi I. Celecoxib Colorectal Bioavailability and Chemopreventive Response in Patients with Familial Adenomatous Polyposis. Cancer Prev Res (Phila). 2022 Apr 1;15(4):217-223. doi: 10.1158/1940-6207.CAPR-21-0066.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FAKTISKE)
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Gastrointestinale neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Gastrointestinale sygdomme
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Tyktarmssygdomme
- Tarmsygdomme
- Intestinale neoplasmer
- Kolorektale neoplasmer
- Neoplastiske syndromer, arvelig
- Adenomatøse polypper
- Adenom
- Intestinal polypose
- Adenomatøs polypose coli
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Enzymhæmmere
- Analgetika
- Sensoriske systemagenter
- Anti-inflammatoriske midler, ikke-steroide
- Analgetika, ikke-narkotisk
- Anti-inflammatoriske midler
- Antirheumatiske midler
- Cyclooxygenase-hæmmere
- Cyclooxygenase 2-hæmmere
- Celecoxib
Andre undersøgelses-id-numre
- DM02-592
- NCI-2012-01522 (REGISTRERING: NCI CTRP)
- 1R01CA106577-01A1 (NIH)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .