Karakteristika for Glargine hos type 2-diabetikere

Forekomsten af ​​type 2 DM er stigende på verdensplan med en alarmerende hastighed. Desværre er antallet af personer med glykæmisk kontrol på eller under American Diabetes Associations mål på 7% faldet. Faktisk er antallet af patienter med deres vigtige kardiometaboliske risikofaktorer glukose, lipider og blodtryk ved målet kun 7 %. En af årsagerne til denne mangel på metabolisk kontrol i type 2 DM er den fortsatte relative underudnyttelse af insulin. Diabetes er en insulinmangeltilstand og kræver passende fysiologisk erstatning af insulin. Fysiologisk erstatning af insulin kræver en basal komponent for at begrænse endogen glucoseproduktion, lipolyse og proteolyse natten over. Den anden komponent involverer prandial insulin til at regulere postprandial glucoseniveauer. For nylig blev insulin glargin introduceret som en peakless basal insulin én gang om dagen. Denne form for basal insulin gengiver den normale konstitutive fysiologiske frigivelse af insulin fra bugspytkirtlen. Insulin glargin repræsenterer et gennembrud i behandlingen, da de tidligere tilgængelige "basale insuliner" enten producerede toppe af aktivitet (som er ufordelagtige, da dette resulterer i hypoglykæmi) eller ikke varer 24 timer, hvilket resulterer i postabsorberende hyperglykæmi. På trods af de utvivlsomme fordele ved insulin glargin er der fortsat mangel på information om nogle aspekter af glargins virkning. Undersøgelsens mål er: 1) at bestemme det farmakokinetiske og farmakodynamiske dosisresponsforhold mellem insulin glargin i type 2 DM; 2) opdele dosis-responsforholdet mellem insulin glargin på endogen glucoseproduktion og glucoseoptagelse i type 2 DM; og 3) for at bestemme, om insulin glargins farmakokinetik og farmakodynamik er konsistente over en lang række doser.