- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00639964
Udforskning af lipidmetabolismen under diabetiske graviditeter (DIAMANT)
Udforskning af lipidmetabolismen under diabetiske graviditeter og forskning for nye biologiske forudsigelser for ernæringsinterventioner
Begrundelse:
Intrauterin eksponering for type 1- eller type 2-diabetes øger risikoen for makrosomi (35 % til 50 % versus 10 % i den almindelige befolkning) på trods af en god glykæmisk kontrol. Konsekvenserne er: skulderdystoci, lungeumodenhed, kejsersnit, neonatal hypoglykæmi og en høj frekvens af fedme og stofskifteforstyrrelser hos voksne.
Mekanismerne bag makrosomi er uklare; kronisk hyperglykæmi og efterfølgende hyperinsulinæmi observeret under den diabetiske graviditet kan kun delvist forklare fostervægten. I løbet af det sidste årti er der skabt betydelig interesse for ændringer i lipider og fedtsyrer i diabetesgraviditeter. Ændring i lipoproteinmetabolisme er blevet beskrevet forbundet med makrosomi. Moderens ernæring før og under graviditeten spiller en vigtig rolle i fostrets vækst og efterfølgende udvikling af en øget modtagelighed for fedme og diabetes senere i livet.
Hovedformål:
Leder efter en sammenhæng mellem moderens og føtale blodlipidparametre og fødselsvægt og kropsfedt i en sammenhæng med type 1 eller type 2 diabetes.
Sekundære mål:
- Identificer lipidmarkører forbundet med føtal makrosomi.
- Analyser placenta ved at måle ekspressionen af gener, der er involveret i opbevaring og overførsel af fedtsyrer.
- Analyser og sammenlign ekspressionsniveauet af placentale gener udsat for forældreprægning og valideret i dyremodeller.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studieplan:
Longitudinelle undersøgelse på 3 grupper: 70 type 1-diabetes kvinder, 70 type 2-diabetes kvinder og 70 kvinder med normal glukosetolerance under graviditet. Rekruttering i afdelingen for Diabetologi og Obstetrik ved CHRU i Amiens og Lille.
Ernæringsundersøgelse og blodprøvetagning i 1., 2. og 3. trimester af graviditeten og 6 uger efter fødslen.
Opsamling af navlestrengsblod og placentavæv. Histologisk og molekylær analyse af placenta vil blive realiseret både i afdelingerne for anatomopatologi i Lille og Amiens og i biokemi molekylær biologi i CHRU i Lille.
Homocystein- og folatanalyser på navlestrengsblod vil blive centraliseret i Paris (Hospital St Louis).
Hovedkriterier for bedømmelse
Fostervægt korrigeret af svangerskabsalderen.
Forventede resultater:
- En omvendt sammenhæng mellem moderens og føtale blodfedtsyreforhold (flerumættede fedtsyrer/monumættede fedtsyrer + mættede) og fødselsvægt i diabetiske grupper.
- Forskelle i fordeling af fedtsyrer af moder- og føtale erytrocytiske fosfolipider korrelerede med fostrets vægt.
- Kvalitative og kvantitative variationer af ekspression af placentale gener såsom lipaser og gener underkastet forældreprægning.
De biologiske parametre vil blive konfronteret med data fra ernæringsundersøgelsen og med glykæmisk kontrol under graviditet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Lille, Frankrig, 59037
- CHRU, Lille
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- gravide kvinder inkluderet før 16 amenoréuger
Ekskluderingskriterier:
- fedme (BMI > 40 kg/m2)
- forsøgsperson blev gravid med medicinsk infertilitetsbehandling
- tobak > 10
- mistanke om alkoholmisbrug
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: type 1-diabetes gravide kvinder
|
3 mål under graviditeten og 1 efter fødslen, 1 mål ved fødslen fra fosterstrengen
spørgsmål om ernæring før og under graviditeten
afhentes ved leveringen
afhentes ved leveringen
|
|
Andet: type 2-diabetes gravide kvinder
|
3 mål under graviditeten og 1 efter fødslen, 1 mål ved fødslen fra fosterstrengen
spørgsmål om ernæring før og under graviditeten
afhentes ved leveringen
afhentes ved leveringen
|
|
Andet: sunde gravide
raske gravide kvinder med normal glukosetolerance
|
3 mål under graviditeten og 1 efter fødslen, 1 mål ved fødslen fra fosterstrengen
spørgsmål om ernæring før og under graviditeten
afhentes ved leveringen
afhentes ved leveringen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
fostervægt korrigeret efter svangerskabsalder
Tidsramme: lige efter levering
|
lige efter levering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
kolesterol (total, HDL, LDL)
Tidsramme: 3 mål under graviditeten og 1 efter fødslen, 1 mål ved fødslen fra fosterstrengen
|
3 mål under graviditeten og 1 efter fødslen, 1 mål ved fødslen fra fosterstrengen
|
|
triglycerider
Tidsramme: 3 mål under graviditeten og 1 efter fødslen, 1 mål ved fødslen fra fosterstrengen
|
3 mål under graviditeten og 1 efter fødslen, 1 mål ved fødslen fra fosterstrengen
|
|
Apolipoprotein A/B rate
Tidsramme: 3 mål under graviditeten og 1 efter fødslen, 1 mål ved fødslen fra fosterstrengen
|
3 mål under graviditeten og 1 efter fødslen, 1 mål ved fødslen fra fosterstrengen
|
|
erytrocytær og plasmatisk fedtsyrefordeling
Tidsramme: 3 mål under graviditeten og 1 efter fødslen, 1 mål ved fødslen fra fosterstrengen
|
3 mål under graviditeten og 1 efter fødslen, 1 mål ved fødslen fra fosterstrengen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Anne VAMBERGUE, MDPHD, University Hospital, Lille
- Ledende efterforsker: Isabelle FAJARDY, PharmD, Univesity Hospital, Lille
- Ledende efterforsker: Annie MARTIN, PharmD PhD, University Hospital, Lille
- Ledende efterforsker: Gilbert BRIAND, PhD, University Hospital, Lille
- Ledende efterforsker: Jean ROUSSEAUX, MDPhD, University Hospital, Lille
- Ledende efterforsker: Damien SUBTIL, MD, University Hospital, Lille
- Ledende efterforsker: Philippe DUFOUR, MD, University Hospital, Lille
- Ledende efterforsker: Pierre FONTAINE, MDPHD, University Hospital, Lille
- Ledende efterforsker: Philippe DERUELLE, MD, University Hospital, Lille
- Ledende efterforsker: Salha FENDRI, MD, Amiens University Hospital
- Ledende efterforsker: Françoise LE GOUEFF, MD, Centre Hospitalier de Roubaix
- Ledende efterforsker: Delphine VINCENT-DESPLANQUE, MD, Centre Hospitalier de Roubaix
- Ledende efterforsker: Lucie BRESSON, MD, Lille University Hospital
- Ledende efterforsker: Eleonore DELARUE, MD, University Hospital of Lille
- Ledende efterforsker: Odile GAGNEUR, MD, University Hospital of Lille
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Sygdomme i det endokrine system
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Metaboliske sygdomme
- Autoimmune sygdomme
- Sygdomme i immunsystemet
- Graviditetskomplikationer
- Glukosemetabolismeforstyrrelser
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Diabetes mellitus, type 2
- Diabetes mellitus
- Diabetes mellitus, type 1
- Graviditet hos diabetikere
- Undersøgelsesteknikker
- Kliniske laboratorieteknikker
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Hæmatologiske tests
Andre undersøgelses-id-numre
- 2007/0714
- 2007-A00534-49 (Anden identifikator: ID-RCB number, ANSM)
- PHRC 2007/R1901 (Anden identifikator: DHOS)
- DGS 2007-0340 (Anden identifikator: AFSSAPS)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .