- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00691132
Phenethylisothiocyanat til forebyggelse af lungekræft hos rygere
Randomiseret forsøg med PEITC som en modifikator af NNK-metabolisme hos rygere
RATIONALE: Kemoforebyggelse er brugen af visse lægemidler for at forhindre kræftdannelse. Brugen af phenethylisothiocyanat kan forhindre lungekræft hos personer, der ryger cigaretter.
FORMÅL: Dette randomiserede kliniske forsøg studerer phenethylisothiocyanat for at se, hvor godt det virker til at forebygge lungekræft hos rygere.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
Primær
- For at bestemme, om oral phenethylisothiocyanat (PEITC) påvirker urinniveauer af biomarkører for 4-(methylnitrosamino)-1-(3-pyridyl)-1-butanon (NNK) metabolisme hos nuværende rygere.
Sekundær
- For at bestemme effekten af GSTM1 genotype på PEITC's indvirkning på urin biomarkører af NNK metabolisme.
- For at bestemme effekten af GSTM1-genotypen på metabolismen og udskillelsen af PEITC målt ved urinniveauer af dets hovedmetabolit.
- For at bestemme, om oral PEITC påvirker molekylære markører for celleproliferation (Ki-67) og apoptose (caspase-3 og TUNEL) i bronkialvæv.
OVERSIGT: Patienterne er stratificeret efter GST-genotyper (GSTM1 null-null genotype vs GSTM1-positiv genotype). Alle deltagere er i første omgang tilmeldt det kortvarige forsøg. Efter afslutningen af det kortvarige forsøg kan kun de deltagere, der opfylder visse kriterier, gå videre til det langsigtede forsøg.
Korttidsforsøg: Deltagerne randomiseres til 1 ud af 2 behandlingsarme.
- Arm I: Deltagerne bliver bedt om kun at ryge deutererede NNK-cigaretter (leveret af undersøgelsen) og registrere det nøjagtige antal røget cigaretter og alkoholholdige drikkevarer indtaget hver dag i 1 måned. Deltagerne modtager oral phenethylisothiocyanat (PEITC) fire gange dagligt i 5 dage i uge 2 og oral placebo fire gange dagligt i 5 dage i uge 4. Deltagerne fører en dagbog over al mad og drikkevarer, der indtages på de dage, hvor PEITC eller placebo tages.
- Arm II: Deltagerne får oral placebo fire gange dagligt i 5 dage i uge 2 og oral PEITC fire gange dagligt i 5 dage i uge 4. Deltagerne bliver også bedt om kun at ryge deutererede NNK-cigaretter, registrere antallet af røget cigaretter og indtaget alkoholholdige drikkevarer hver dag, og før mad- og drikkedagbog som i arm I.
Efter afslutningen af det kortvarige forsøg gennemgår deltagerne en udvaskningsperiode i 1 måned, hvor de bliver bedt om at genoptage rygningen af almindelige cigaretter. Deltagerne tilbydes rygestophjælp, hvis det ønskes. Kun de deltagere, der opfylder visse kriterier, kan gå videre til langtidsforsøget efter den 1-måneds udvaskningsperiode.
Langtidsforsøg: Deltagerne randomiseres til 1 ud af 2 behandlingsarme.
- Arm I: Deltagerne modtager oral PEITC to gange dagligt i 12 måneder.
- Arm II: Deltagerne får oral placebo to gange dagligt i 12 måneder. Deltagerne i begge arme udfylder en 3-dages maddagbog hver måned i 12 måneder og et spørgeskema med madfrekvens ved baseline og ved afslutningen af undersøgelsesbehandlingen.
Alle deltagere gennemgår regelmæssigt blod- og urinprøvetagning til laboratorieundersøgelser. Deltagere, der er tilmeldt langtidsforsøget, gennemgår også bronkoskopi og vævsbiopsi ved baseline og ved afslutningsundersøgelsesbehandlingen. Urinprøver undersøges ved væskekromatografi-elektrospray-ionisering-tandem massespektrometri (LC-ESI-MS/MS) for forskellige biomarkører. Vævsprøver undersøges af IHC for Ki-67, TUNEL og caspase-3 ekspression.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Forenede Stater, 55455
- Masonic Cancer Center, University of Minnesota
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Indledende fra telefoninterview:
- Ryger i øjeblikket 10-45 cigaretter om dagen i det seneste år;
- Mellem 21 og 70 år;
- Tilsyneladende godt fysisk helbred uden ustabile medicinske tilstande, herunder anfald eller kræft;
- I stabil og god mental sundhed, dvs. i øjeblikket ikke oplever ustabil eller ubehandlet psykiatrisk diagnose, herunder stofmisbrug, som bestemt af DSM-IV-kriterierne, i løbet af de seneste seks måneder;
- Bruger ikke andre tobaks- eller nikotinholdige produkter;
- Ikke på metadon vedligeholdelse eller stimulanser såsom ephedra; ikke en regelmæssig bruger af gadenarkotiske stoffer og, hvis de bliver brugt lejlighedsvis, villig til at afholde sig under undersøgelsen; ikke tager nogen lægemidler, der vides at være P4501A6-substrater, såsom phenobarbital, rifampicin, dexamethason, ketoconazol, methoxsalen, pilocarpin eller tranylcypromin på grund af deres rolle i NNK-metabolismen;
- Har i gennemsnit ikke mere end 21 alkoholholdige drikkevarer om ugen;
- Villig til at udføre undersøgelsesaktiviteter såsom at få taget blodprøver, urinopsamling, flere klinikbesøg;
- Til kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder, som ikke vides at være gravide eller ammende, eller som planlægger at blive gravide inden for de næste 12 måneder.
For tilmelding til korttidsprøven:
Forsøgspersoner, der generelt er raske med leverenzym- og blodtalsværdier inden for de intervaller, der er vist nedenfor, baseret på blodprøver udtaget ved det andet screeningsbesøg. Specifikt:
- Hvide blodlegemer ≥ 3.000/ml
- Total bilirubin ≤ 1,5 x øvre normalgrænse (ULN)
- AST (SGOT)/ALT (SGPT) ≤ 2,5 x ULN
- BUN og serumkreatinin ≤ 1,5 x ULN
For tilmelding til langtidsprøven:
- Deltog i korttidsforsøget og inviterede til at deltage i langtidsforsøg;
- Besidder GSTM1 null-null genotypen;
- Ryge 20 eller flere cigaretter om dagen med en kumulativ rygehistorie på 20 eller flere pakkeår (et pakkeår svarer til at ryge en pakke cigaretter om dagen i et år);
- Normale leverenzymer baseret på blodprøve taget under 1 måneds udvaskning;
- Fast besluttet på at være en god kandidat til bronkoskopiproceduren af en primærlæge.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner med ukontrolleret hypertension, ukontrolleret diabetes mellitus, ustabil koronararteriesygdom, andre kræftformer end ikke-melanom hudkræft og gravide eller ammende kvinder vil ikke være berettigede.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: PEITC - Placebo (korttidsforsøg)
Deltagerne bliver bedt om kun at ryge deutererede NNK-cigaretter (leveret af undersøgelsen) og registrere det nøjagtige antal røget cigaretter og alkoholholdige drikkevarer indtaget hver dag i 1 måned.
Deltagerne modtager oral phenethylisothiocyanat (PEITC) fire gange dagligt i 5 dage i uge 2 og oral placebo fire gange dagligt i 5 dage i uge 4. Deltagerne fører en dagbog over al mad og drikkevarer, der indtages på de dage, hvor PEITC eller placebo tages.
|
Gives oralt
Gives oralt
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Placebo - PEITC (korttidsforsøg)
Deltagerne får oral placebo fire gange dagligt i 5 dage i uge 2 og oral PEITC fire gange dagligt i 5 dage i uge 4. Deltagerne bliver også bedt om kun at ryge deutererede NNK-cigaretter, registrere antallet af røget cigaretter og alkoholholdige drikkevarer indtaget hver dag, og føre en mad- og drikkedagbog som i arm I.
|
Gives oralt
Gives oralt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Urinniveauer af biomarkører for NNK-metabolisme
Tidsramme: 2 perioder, 5 dage hver på PEITC eller Placebo, med udvaskningsuge imellem
|
Urinniveauer af Total ITC og PEITC-NAC efter behandlingssekvensgrupper og behandlingsperiode.
|
2 perioder, 5 dage hver på PEITC eller Placebo, med udvaskningsuge imellem
|
|
Urinniveauer af biomarkører for NNK-metabolisme
Tidsramme: Efter 5 dages behandling
|
Forholdet mellem urin [pyridin-D4]hydroxysyre: total [pyridin-D4]NNAL vil blive målt.
Dette forhold forventes ikke at blive påvirket af antallet af cigaretter, der ryges om dagen, eller rygningstopografi.
|
Efter 5 dages behandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Virkninger af GSTM1-genotype på phenethylisothiocyanat (PEITC)-NNK Association og på metabolismen og udskillelsen af PEITC
Tidsramme: Efter 5 dages PEITC-behandling
|
Målt ved højtydende væskekromatografi (HPLC).
Målet er at bestemme de mulige differentielle virkninger af GSTM1-genotype på PEITC-udskillelse ved hjælp af metoden ifølge Chung et al.
Metoden vil resultere i kvantitativ genvinding af PEITC-NAC.
|
Efter 5 dages PEITC-behandling
|
|
Virkninger af GSTT1-genotype på phenethylisothiocyanat (PEITC)-NNK Association og på metabolismen og udskillelsen af PEITC
Tidsramme: Efter 5 dages behandling
|
Målt ved højtydende væskekromatografi (HPLC).
Målet er at bestemme de mulige differentielle virkninger af GSTT1-genotype på PEITC-udskillelse ved hjælp af metoden ifølge Chung et al.
Metoden vil resultere i kvantitativ genvinding af PEITC-NAC.
|
Efter 5 dages behandling
|
|
Kombinerede virkninger af GSTM1 og GSTT1 genotype på phenethylisothiocyanat (PEITC)-NNK Association og på metabolisme og udskillelse af PEITC
Tidsramme: Efter 5 dages behandling
|
Efter 5 dages behandling
|
|
|
Urinniveauer af [Pyridin-D4]Hydroxysyre: Samlet [Pyridin-D4]NNAL-forhold efter GSTM1- og GSTT1-genotype.
Tidsramme: Efter 5 dages behandling
|
% forskel i forholdet mellem urin [pyridin-D4]hydroxysyre: total [pyridin-D4]NNAL under behandling med PEITC sammenlignet med mens på placebo ((PEITC - Placebo) / PEITC) x 100 %
|
Efter 5 dages behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Dorothy K. Hatsukami, PhD, Masonic Cancer Center, University of Minnesota
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Yuan JM, Stepanov I, Murphy SE, Wang R, Allen S, Jensen J, Strayer L, Adams-Haduch J, Upadhyaya P, Le C, Kurzer MS, Nelson HH, Yu MC, Hatsukami D, Hecht SS. Clinical Trial of 2-Phenethyl Isothiocyanate as an Inhibitor of Metabolic Activation of a Tobacco-Specific Lung Carcinogen in Cigarette Smokers. Cancer Prev Res (Phila). 2016 May;9(5):396-405. doi: 10.1158/1940-6207.CAPR-15-0380. Epub 2016 Mar 7.
- Dinh TN, Parat MO, Ong YS, Khaw KY. Anticancer activities of dietary benzyl isothiocyanate: A comprehensive review. Pharmacol Res. 2021 Jul;169:105666. doi: 10.1016/j.phrs.2021.105666. Epub 2021 May 12.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Kemisk inducerede lidelser
- Stof-relaterede lidelser
- Luftvejssygdomme
- Neoplasmer
- Lungesygdomme
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer i luftvejene
- Thoracale neoplasmer
- Lungeneoplasmer
- Tobaksbrugsforstyrrelse
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Beskyttelsesagenter
- Antikarcinogene midler
- Phenethylisothiocyanat
Andre undersøgelses-id-numre
- 2007NT127
- R01CA122244 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- 0712M22651 (Anden identifikator: IRB, University of Minnesota)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .