Diagnostisk værdi af hjerte-fedtsyrebindende protein og iskæmimodificeret albumin som biokemiske markører på ikke ST-segmentforhøjelse Akut koronarsyndrom på skadestuen.

Tidlig diagnosticering af ikke-ST elevation koronarsyndrom (ACS) hos patienter indlagt på skadestuen er vanskelig. To biokemiske nyhedsmarkører er blevet vurderet, og undersøgelser har antydet, at hjertefedtbindende protein og iskæmimodificeret albumin er tidlige markører for myokardienekrose og myokardieiskæmi.

Undersøgelsens mål: Formålet med undersøgelsen er at analysere den prædiktive værdi af association af hjertefedtbindende protein og iskæmimodificeret albumin til ikke ST-segment elevation ACS diagnose i den første time af behandling på skadestuen.

Metoder: I en prospektiv dobbeltblind undersøgelse vil initiale hjertefedtbindende protein- og iskæmimodificerede albuminniveauer blive målt hos på hinanden følgende patienter indlagt på skadestuen med brystsmerter og mistanke om ikke-ST-forhøjelse ACS. Data inklusive anamnese, fysisk undersøgelse, seriel 12-aflednings-EKG og troponin-I-måling 0 og 6 timer efter indlæggelsen vil blive indsamlet af den behandlende læge, der er blindet for resultatet af markørerne. Baseret på hospitalsdiagnosealgoritme (gentagne troponinmålinger, løbebåndstest eller anden iskæmi-detektion, koronarografi om nødvendigt) og opfølgning efter en måned, vil patienter blive klassificeret som havende eller ingen ikke-ST-forhøjelse ACS af to uafhængige læger, der er blindet for resultaterne af markører. Sensitivitet, specificitet, positive og negative prædiktive værdier vil blive bestemt for hver markør og i kombinerede analyser.