Diagnostischer Wert von Herzfettsäure-bindendem Protein und Ischämie-modifiziertem Albumin als biochemische Marker für das akute Koronarsyndrom ohne ST-Streckenhebung in der Notaufnahme.

Die Frühdiagnose des Koronarsyndroms ohne ST-Hebung (ACS) bei Patienten, die in die Notaufnahme eingeliefert werden, ist schwierig. Zwei neue biochemische Marker wurden bewertet und Studien haben gezeigt, dass Herzfettbindungsprotein und Ischämie-modifiziertes Albumin frühe Marker für Myokardnekrose und Myokardischämie sind.

Studienziel: Das Ziel der Studie ist die Analyse des Vorhersagewerts der Assoziation von fettbindendem Herzprotein und Ischämie-modifiziertem Albumin für die ACS-Diagnose ohne ST-Streckenhebung in der ersten Behandlungsstunde in der Notaufnahme.

Methoden: In einer prospektiven Doppelblindstudie werden bei konsekutiven Patienten, die mit Brustschmerzen und Verdacht auf Nicht-ST-Hebungs-ACS in die Notaufnahme eingeliefert wurden, die anfänglichen Herzfettbindungsprotein- und Ischämie-modifizierten Albuminspiegel gemessen. Daten wie Anamnese, körperliche Untersuchung, serielles 12-Kanal-EKG und Troponin-I-Messung 0 und 6 Stunden nach der Aufnahme werden vom behandelnden Arzt erhoben, der für das Ergebnis der Marker verblindet ist. Basierend auf dem Diagnosealgorithmus des Krankenhauses (wiederholte Troponinmessungen, Laufbandtest oder andere Ischämieerkennung, ggf. Koronarographie) und der Nachsorge nach einem Monat werden die Patienten von zwei unabhängigen Ärzten, die für die Ergebnisse verblindet sind, als Patienten mit oder ohne ACS ohne ST-Hebung eingestuft von Markierungen. Sensitivität, Spezifität, positive und negative Vorhersagewerte werden für jeden Marker und in kombinierten Analysen bestimmt.