Værdien af ​​en intervention til at forbedre adhærens hos glaukompatienter

Et etårigt, randomiseret, opmærksomhedsplacebokontrolleret forsøg, der undersøger værdien af ​​omfattende adhærensspecifikke interventioner i løbet af et år for at øge adhærensen hos både (a) nydiagnosticeret åbenvinklet glaukom eller okulær hypertensionspatienter, naive overfor medicinsk behandling og (b) dem, der har svigtet monoterapi med en hvilken som helst prostaglandinanalog (og derfor er kandidater til supplerende terapi), som derefter randomiseres til kun at modtage travoprost monoterapi. Emner vil blive randomiseret til to forskellige interventioner, der involverer direkte lægeuddannelse, som hver vil tage omtrent samme mængde lægetid: Den første vil være intensiv efterlevelsesuddannelse, der fortsætter hele året. Den anden vil være intensiv øjenplejeuddannelse, men uden nogen direkte tilslutningsuddannelse. Alle patienter, der deltager i undersøgelsen, vil blive overvåget for overholdelse af TDA. Undersøgelsen vil for første gang demonstrere den rolle, som adhærensspecifik træning spiller i at forbedre patientadhærens og vil validere TDA i overvågning og forbedring af adhærens ved glaukom. Dette vil korrelere med tidligere arbejde, der har dokumenteret, at større adhærens er forbundet med markant forbedring af intraokulært tryk (IOP) kontrol. Et andet mål vil være at se, om en forbedring af adhærens vil ændre forløbet af glaukomterapi ved at gøre terapeutiske fiaskoer til terapeutiske succeser ved at reducere behovet for supplerende terapi ved kun at bruge monoterapi med travoprost.