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Valeur d'une intervention pour améliorer l'observance chez les patients atteints de glaucome

27 septembre 2011 mis à jour par: AGP Konstas, Aristotle University Of Thessaloniki

Essai contrôlé randomisé d'un an étudiant la valeur d'une intervention pour améliorer l'observance chez les patients atteints de glaucome recevant une monothérapie à la prostaglandine et chez les patients candidats à un traitement d'appoint

Un essai d'un an, randomisé, contrôlé par placebo portant sur l'intérêt d'interventions complètes spécifiques à l'observance, sur une période d'un an, pour améliorer l'observance à la fois chez (a) les patients nouvellement diagnostiqués atteints de glaucome à angle ouvert ou d'hypertension oculaire, naïfs de traitement médical et (b) ceux qui ont échoué à une monothérapie avec un analogue de la prostaglandine (et sont donc candidats à un traitement adjuvant) qui sont ensuite randomisés pour recevoir uniquement le travoprost en monothérapie. Les sujets seront randomisés pour deux interventions différentes impliquant une formation directe des médecins, chacune d'entre elles nécessitant environ le même temps de médecin : La première sera une formation intensive à l'observance qui se poursuivra tout au long de l'année. La seconde sera une éducation intensive aux soins oculaires, mais sans aucune éducation d'adhésion directe. Tous les patients participant à l'étude seront suivis pour l'observance par le TDA. L'étude démontrera pour la première fois le rôle de la formation spécifique à l'observance dans l'amélioration de l'observance des patients et validera la TDA dans le suivi et l'amélioration de l'observance dans le glaucome. Cela sera en corrélation avec des travaux antérieurs qui ont documenté qu'une plus grande adhérence est associée à une amélioration marquée du contrôle de la pression intraoculaire (PIO). Un deuxième objectif sera de voir si l'amélioration de l'observance changera le cours du traitement du glaucome en transformant les échecs thérapeutiques en succès thérapeutiques en réduisant le besoin de thérapie adjuvante en utilisant uniquement la monothérapie avec le travoprost.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

107

Phase

  • Phase 4

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

21 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Critère d'intégration:

  • Patients nouvellement diagnostiqués avec un glaucome
  • Patients sous-optimaux atteints de glaucome
  • PIO initiale non traitée supérieure à 21 mm Hg mais inférieure à 32 mm Hg
  • Patients qui n'ont pas répondu de manière satisfaisante au traitement par PGA
  • Patients sur le point de recevoir un traitement adjuvant
  • Patients qui consentent à participer à cet essai

Critère d'exclusion:

  • Patients atteints de glaucome à haute pression
  • Glaucome avancé
  • Patients présentant des effets secondaires à la thérapie PGA
  • Ne veut pas participer

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Recherche sur les services de santé
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: UN
L'intervention consistera en un enseignement intensif sur la nature du glaucome, la valeur du contrôle de la PIO, la nécessité d'adhérer au traitement médical et des conseils sur l'utilisation appropriée des gouttes ophtalmiques de travoprost.
surveillance de l'observance du traitement par le travoprost
Autres noms:
  • Observance et contrôle de la PIO après 12 mois de traitement
Comparateur placebo: B
Intervention avec traitement au travoprost et surveillance TDA. Les patients de ce bras se verront également prescrire du travoprost et seront suivis de manière clinique standard. Ce groupe recevra une quantité comparable d'attention médicale personnelle, mais ne recevra pas d'adhésion ou d'éducation sur le glaucome et ne sera pas informé que son adhésion sera surveillée. Leur intervention placebo attention discutera de l'importance et des techniques d'une bonne "santé oculaire" (lunettes de soleil, vitamines, développement de la cataracte, etc. mais aucun détail, ni discussion sur le glaucome ou l'observance) garantira que les résultats de l'étude ne sont pas le résultat d'un changement dans l'attention du médecin à un patient, en soi, plutôt que dans la formation à l'observance.
Les patients se verront prescrire un traitement au travoprost et seront suivis de manière clinique standard avec un placebo d'attention à la fois au départ et à 6 mois

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Taux d'adhésion entre les groupes d'intervention et de contrôle
Délai: 1,3,6,12 mois
1,3,6,12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Contrôle de la PIO
Délai: 12 mois
Surveillance du contrôle matinal de la PIO entre les groupes actif et témoin
12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Anastasios G Konstas, MD, PhD, Glaucoma Unit, 1st University Dept AUT

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 septembre 2007

Achèvement primaire (Réel)

1 juillet 2009

Achèvement de l'étude (Réel)

1 septembre 2009

Dates d'inscription aux études

Première soumission

19 septembre 2008

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

19 septembre 2008

Première publication (Estimation)

22 septembre 2008

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

28 septembre 2011

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 septembre 2011

Dernière vérification

1 septembre 2011

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • A5133

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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