Energimetabolisme og kognitiv aldring

Fedme og metaboliske forstyrrelser er anerkendt som vigtige risici for lidelser som hjerte-kar-sygdomme, slagtilfælde og kræft. Disse tilstande bidrager dog også til aldersrelateret kognitiv tilbagegang og demens. Især insulinresistens og hyperinsulinemi fremmer neurokognitiv dysfunktion og neurodegenerative ændringer under den forlængede prækliniske fase af Alzheimers sygdom (AD). Forekomsten af ​​både metaboliske forstyrrelser og demens stiger dramatisk, og i mangel af effektiv behandling er forebyggende tilgange afgørende for at imødegå den ildevarslende folkesundhedsproblemer, som Alzheimers sygdom og andre former for demens repræsenterer. Diætintervention er en lovende og underundersøgt forebyggende mulighed. Kurser, der involverer begrænset kulhydratforbrug designet til at inducere ketonmetabolisme, har vist sig at forbedre metaboliske parametre. Derudover er ketonmetabolisme forbundet med en række fordele for neural funktion, blandt dem øget mitokondriel energiproduktion og reduktion af neuropatologiske faktorer. Ketonernæringsstudier har vist akut funktionel forbedring hos ældre voksne med neurokognitiv tilbagegang.

Denne forskning er designet til at vurdere effektiviteten af ​​streng kulhydratrestriktion til at korrigere hyperinsulinemi og forbedre neurokognitiv funktion hos ældre voksne med tidlig hukommelsesnedgang. For nylig har vi vist, at relativt kort intervention, der involverer en ketogen diæt med lavt kulhydratindhold, kan forbedre hukommelsen hos personer med mild kognitiv svækkelse. Vi vil gerne udvide disse indledende resultater ved at tilføje nye undersøgelsesarme, der involverer ældre voksne forsøgspersoner med Parkinsons sygdom og mild kognitiv svækkelse. Vi vil også øge interventionsperioden fra seks uger til otte uger.

Mål 1: At evaluere effekten af ​​tilpasning til ketose på kognitiv funktion hos ældre voksne med Age-Associated Memory Impairment (AAMI) og Mild Cognitive Impairment (MCI).

Hypotese 1. Forsøgspersoner med AAMI og MCI vil vise forbedret arbejdshukommelse og langtidshukommelsesevne efter at have praktiseret en ketogen diæt med lavt kulhydratindhold i seks uger i forhold til sammenligningspersoner, der opretholder en typisk, ikke-ketogen diæt med højt kulhydratindhold.

Mål 2: At vurdere effekten af ​​ketonmetabolisme på hukommelse og motorisk funktion hos personer med Parkinsons sygdom og mild kognitiv svækkelse efter otte (8) ugers diætintervention.

Hypotese 2. Forsøgspersoner med Parkinsons sygdom og MCI vil vise forbedret arbejdshukommelse og langtidshukommelsesfunktion efter at have praktiseret en ketogen diæt med lavt kulhydratindhold i otte uger i forhold til sammenligningspersoner, der indtager en typisk, ikke-ketogen diæt med højt kulhydratindhold.

Hypotese 3. Forsøgspersoner med Parkinsons sygdom og MCI vil vise forbedret motorisk funktion efter at have praktiseret en ketogen diæt med lavt kulhydratindhold i otte uger i forhold til sammenligningspersoner, der indtager en typisk, ikke-ketogen diæt med højt kulhydratindhold.

Vi vil også evaluere ændringer i humør, ketonlegemeniveauer, serumlipider, inflammatoriske markører og fastende glukose og insulin og vurdere sammenhængen mellem disse faktorer med de primære resultatmål. Vi vil indhente kostregistre under interventionen for at vurdere overholdelse af protokollen.