Forsøg med kinesisk urtemedicin til behandling af øvre luftvejsinfektioner (URTI'er)

Akutte øvre luftvejsinfektioner (URTI'er) er de mest almindelige diagnoser stillet i de primære medicinske tjenester, som bestod af 34,6% af alle diagnoser i Hong Kong. Det tegner sig for cirka 100 millioner besøg om året i USA. Det blev anslået, at en voksen har et gennemsnit på 3 til 4 gange, mens børn har et gennemsnit på 6 til 8 gange om året. WHO har påpeget, at URTI'er har en stor indvirkning på personlige og økonomiske aspekter, selvom de sjældent er dødelige. Det blev anslået, at 60 % af arbejderklassen har fået URTI'er hvert år, og et tab på 8,8 dages perfekt helbred for hver arbejder i gennemsnit. hvert år og et tab på op til 31,3 milliarder HK$ af økonomisk produktion hvert år.

Der er ingen etableret helbredende behandling i vestlig medicin for URTI'er bortset fra udvalgte tilfælde af influenza. Undersøgelser har vist, at den gennemsnitlige sygdomsvarighed af en URTI er omkring 7 dage, og de fleste URTI'er forsvinder på den 10. dag. Traditionel kinesisk medicin (TCM) bruges almindeligvis af mennesker i Hong Kong alene eller sammen med vestlig medicin til behandling af URTI'er. Chinese Medicine Council of Hong Kong blev etableret i september 1999, brugen af ​​kinesisk urtemedicin (CHM) forventes at stige, og der er et presserende behov for forskningsbeviser om deres effektivitet og bivirkninger. TCM følger en teoretisk og metodisk vej, som fører til diagnose og behandling. De fleste URTI'er kan differentieres i to typer i henhold til teorien om TCM: Vind-kold syndrom og Vind-varme syndrom. Teorien fører til to klassiske urteformler, der er meget populære i Hong Kong: Jing Fang Bai Du san til behandling af Wind-cold syndromet, mens Ying Qiao san til behandling af Wind-heat syndrom.

Jing Fang Bai Du san kan lindre ydre symptomer og effektivt rydde op i den patogene forkølelse. Den indeholder 13 urter, herunder Radix Angelicae Pubescentis, Radix Peucedani, Radix Ginseng, Smilacis Glabrae Rhizoma, Rhizoma Chuanxiong, Fructus Aurantii, Radix Platycodi, GlycyrrhizaeRadix, Herba Schizonepetae, Fructus Saposhiiopi, Men Radix Saposhiiopi, R. Tidligere kliniske undersøgelser udført i Kina viste blandede resultater om effektiviteten af ​​Jing Fang Bai Du san på vind-kold syndrom. En undersøgelse viste, at det ikke var bedre end ingen behandling, mens en anden undersøgelse viste, at koncentrerede granulat af Jing Fang Bai Du san var mere effektive (80 %) end vestlig medicin (10 %) til at forbedre og afhjælpe symptomer på vind-kold syndrom inden for 7 dage.

Ying Qiao san kan lindre ydre symptomer og effektivt rydde op i den patogene varme. Den indeholder 10 urter: Fructus Forsythiae, LoniceraeFlos, Radix Platycodi, MenthaeFolium, GlycyrrhizaeRadix, Herba Schizonepetae, Sojae Semen praeparatum, Fructus Arctii, PhragmitisRhizoma og LophatheriHerba. Fra farmakologiske undersøgelser viste det antiinflammatoriske, antipyretiske, analgetiske, antibakterielle og antivirale virkninger. Et klinisk forsøg viste også, at det koncentrerede granulat af Ying Qiao san var mere effektivt (66,13 %) end vestlig medicin (40 %) til at afhjælpe symptomerne på Wind-heat-syndrom inden for 1 uge. Disse to CHM-formler har været brugt i mange år og har ikke været forbundet med nogen alvorlige bivirkninger. De almindelige bivirkninger er mild diarré og hovedpine.

Selvom der er nogle data fra det kinesiske fastland, der tyder på effektiviteten af ​​disse to formler for URTI'er, men de fleste af disse tidligere undersøgelser var observationelle, og de få kliniske forsøg var ikke placebokontrollerede og af dårlig kvalitet. Desuden kan resultaterne af forsøg fra det kinesiske fastland muligvis ikke generaliseres til befolkningen i Hong Kong. De fleste tidligere undersøgelser af CHM fokuserede på individuelle urter, hvilket er imod TCM-principperne som påpeget af WHO. WHO anbefaler, at fremtidige kliniske undersøgelser forsøger at integrere TCM-diagnosemønster med traditionelle CHM-behandlinger. I denne foreslåede undersøgelse vil den integrerede TCM-tilgang med at bruge traditionelle formler af flere urter, styret af TCM-diagnosen, blive brugt i et dobbeltblindt randomiseret placebokontrolleret forsøg.