Topisk påføring af sulforafanholdige broccolispireekstrakter på strålingsdermatitis

Efterforskerne planlægger at undersøge de beskyttende virkninger af topiske sulforaphane-holdige broccoli-spireekstrakter (BSE) på strålingsinduceret dermatitis hos kvinder, der gennemgår ekstern strålebehandling for brystkræft. Topisk sulforaphane inducerer fase 2-enzymer, der er beskyttende mod oxidanter, elektrofiler og inflammation (Talalay og Fahey, 2001) - som alle genereres af både ultraviolet og ioniserende stråling. Tidligere arbejde fra efterforskergruppen viste, at sulforaphane-behandling beskytter mod ultraviolet stråling-induceret erytem af menneskelig hud (IRB-protokol NA_00004897; Talalay et al. 2007). Denne undersøgelse vil udvide efterforskernes tidligere arbejde ved at anvende ioniserende i stedet for ultraviolet stråling.

Efterforskerne foreslår en todelt sekventiel protokol (undersøgelse A og undersøgelse B). Begge undersøgelser vil involvere kvinder med brystkræft, som har gennemgået lumpektomi og er planlagt til adjuverende ekstern strålebehandling. I undersøgelse A vil efterforskerne validere deres teknik til måling af huderytem ved hjælp af en enhed kaldet et kromometer; intet aktivt middel vil blive anvendt (op til 6 kvinder). Undersøgelse B vil følge afslutningen af ​​undersøgelse A. Undersøgelse B vil involvere anvendelsen af ​​broccolispireekstrakter (BSE) eller vehikel alene for at bestemme, om sulforaphan kan reducere strålingsinduceret erytem (27 kvinder). Fire tilstødende interesseområder med en diameter på 1,5 cm på det berørte bryst vil blive lokaliseret ved hjælp af en klæbende vinylskabelon, som kan placeres nøjagtigt og gentagne gange i samme position. To af de fire områder vil blive behandlet med BSE (aktivt middel) og to med vehikel (inaktiv kontrol). BSE vil blive påført tre dage om ugen i hele den 5-ugers periode med helbryststråling. Erytem vil blive kvantificeret non-invasivt ved at måle hudens røde reflektans med et kromometer op til tre gange om ugen under hele behandlingen. Der skal indskrives i alt 33 patienter.

Efterforskernes mål er at bestemme og kvantificere effekten af ​​topisk BSE på strålingsinduceret huderytem. Denne undersøgelse vil anvende standard, klinisk accepterede strålingsdoser og -teknikker, der er sikre og veltolererede. Sikkerheden og tolerabiliteten af ​​både orale og topiske broccolispirpræparater er veletableret; ingen sikkerhedsproblemer er blevet noteret. (Shapiro et al. 2006; Dinkova-Kostova et al. 2007).