Topische toepassing van sulforafaanbevattende extracten van broccolispruiten op stralingsdermatitis

De onderzoekers zijn van plan de beschermende effecten te onderzoeken van topicale sulforafaanbevattende extracten van broccolispruiten (BSE) op stralingsgeïnduceerde dermatitis bij vrouwen die uitwendige bestralingstherapie ondergaan voor borstkanker. Topisch sulforafaan induceert fase 2-enzymen die beschermend zijn tegen oxidanten, elektrofielen en ontstekingen (Talalay en Fahey, 2001) - die allemaal worden gegenereerd door zowel ultraviolette als ioniserende straling. Eerder werk van de onderzoeksgroep toonde aan dat behandeling met sulforafaan beschermt tegen erytheem veroorzaakt door ultraviolette straling van de menselijke huid (IRB-protocol NA_00004897; Talalay et al. 2007). Dit onderzoek zal het eerdere werk van de onderzoekers uitbreiden door gebruik te maken van ioniserende in plaats van ultraviolette straling.

De onderzoekers stellen een tweedelig sequentieel protocol voor (onderzoek A en onderzoek B). Bij beide onderzoeken zullen vrouwen met borstkanker betrokken zijn die een lumpectomie hebben ondergaan en die een adjuvante externe bestralingsbehandeling ondergaan. In studie A valideren de onderzoekers hun techniek voor het meten van huiderytheem met behulp van een apparaat dat een chromometer wordt genoemd; er wordt geen werkzame stof toegepast (maximaal 6 vrouwen). Studie B volgt op voltooiing van studie A. Studie B omvat de toepassing van extracten van broccolispruiten (BSE) of drager alleen om te bepalen of sulforafaan stralingsgeïnduceerd erytheem kan verminderen (27 vrouwen). Vier aangrenzende interessegebieden met een diameter van 1,5 cm op de aangetaste borst worden gelokaliseerd door middel van een zelfklevende vinylsjabloon die nauwkeurig en herhaaldelijk op dezelfde positie kan worden geplaatst. Twee van de vier gebieden worden behandeld met BSE (actieve stof) en twee met vehiculum (inactieve controle). BSE zal op drie dagen per week worden toegepast gedurende de periode van vijf weken waarin de gehele borst wordt bestraald. Erytheem wordt niet-invasief gekwantificeerd door tijdens de behandeling de roodreflectie van de huid tot drie keer per week met een chromometer te meten. In totaal zullen 33 patiënten worden ingeschreven.

Het doel van de onderzoekers is het bepalen en kwantificeren van het effect van lokale BSE op door straling veroorzaakt huiderytheem. Deze studie zal gebruik maken van standaard, klinisch aanvaarde stralingsdoses en technieken die veilig zijn en goed worden verdragen. De veiligheid en verdraagbaarheid van zowel orale als topicale preparaten met broccolispruiten is goed ingeburgerd; er zijn geen veiligheidsproblemen geconstateerd. (Shapiro et al. 2006; Dinkova-Kostova et al. 2007).