- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01143519
Undersøgelse af effekten af SNP'er i p53- og p53-responselementer på den inflammatoriske respons på DNA-skade
Effekt af SNP'er i p53- og p53-responselementer på den inflammatoriske respons på DNA-skade
Baggrund:
- Forskning har vist, at visse proteiner i celler kan være forbundet med højere risiko for at udvikle inflammationer, tumorer og andre medicinske problemer. Ved at undersøge, hvordan blodcellerne hos raske frivillige reagerer på miljøeksponering, håber forskerne bedre at kunne forstå sammenhængen mellem gener, miljøfaktorer og menneskelige sygdomme.
Mål:
- At undersøge, hvordan specifikke gener og proteiner i blodceller reagerer på miljøeksponeringer.
Berettigelse:
- Raske frivillige mellem 18 og 45 år.
Design:
- Undersøgelsen vil involvere et besøg på 45 til 60 minutter.
- Deltagerne vil blive screenet med en kort fysisk undersøgelse og fingerpind for at afgøre, om de er berettiget til at donere blod til undersøgelsen, og vil udfylde et spørgeskema om enhver medicin eller anden medicin (f.eks. cigaretter), de måtte tage.
- Deltagerne vil give en blodprøve til forskningsformål.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Denne forskningsundersøgelse vil undersøge rollen af SNP'er i p53- og p53-responselementer på det inflammatoriske respons på DNA-skader. I alt 200 deltagere på 18 år og ældre, der bærer en af de fem SNP'er af interesse og vildtypekontroller, vil blive identificeret og rekrutteret fra Environmental Polymorphism Registry (EPR). Derudover vil deltagerne blive rekrutteret baseret på deres helbredsresultater og SNP-foreninger fra EPR-registret for at studere genotype-fænotype-effekter på lymfocytter. EPR er et langsigtet projekt til at indsamle og opbevare op til 15.000 DNA-prøver til brug i forskningsstudier fra individer i North Carolina Trekantregion.
Denne observationelle genforeningsundersøgelse vil rekruttere deltagere på basis af genotype eller fænotype og derefter observere lymfocytresponset på kemoterapeutiske midler og relevante miljøpatogener. SNP'erne af interesse er p53, såvel som fire af dets downstream-målgener, herunder FLT1, MDM2, TLR8 og RRM1. Der vil blive opnået maksimalt 320 ml blod fra hver deltager under et besøg, der varer cirka en time. Celler fra de donerede blodprøver vil blive undersøgt for deres respons på udsat miljøstress ex vivo.
Det primære formål er at bestemme sammenhængen mellem fem SNP'er og p53 målgenekspression efter eksponering for Nutlin eller doxorubicin (kemoterapeutiske midler) med resultatet målt ved RT-PCR. De fem SNP'er er p53 rs1042522, MDM2 rs2279744, FLT1 C-677T, TLR8 rs3761624 og RMM1 rs1465952. De sekundære mål er at: (1) at bestemme p53-promotorens belægning målt ved ChIP-analyse for følgende SNP'er: FLT1 C-677T, TLR8 rs3761624 og RMM1 rs1465952; (2) at måle apoptose ved Annexin V-PI-assay for p53 rs1042522 SNP'er; (3) at undersøge cellecyklusprofilanalysen (FACS) ved cytofluorometri for p53 rs1042522SNP'er; og (4) at bestemme DNA-reparation under anvendelse af Pulse Field Electrophoresis Gel (TAFE-geler) for følgende p53 rs1042522SNP'er. Endvidere vil sammenhængen mellem SNP'erne af interesse og fænotypiske karakteristika blive udforsket ved hjælp af EPR-sundheds- og eksponeringsundersøgelsen for at identificere signifikante genotype-fænotype-associationer i EPR-populationen. Effekten af associationerne vil blive testet på lymfocytfunktionen efter eksponering for Nutlin eller doxorubicin.
Vi har fastslået, at p53 i høj grad kan ændre ekspression af mange immungener, herunder de fleste af de toll-like receptor (TLR) medfødte immunitetsgener, som betragtes som vigtige komponenter i antiviral immunitet mod HIV-infektion. I betragtning af de unikke roller af TLR-signalering under akut HIV-1-infektion og deres potentielle rolle i kronisk inflammation, er det vigtigt at belyse, om TLR-polymorfismer bidrager til HIV-1-patogenese og variabilitet i sygdomsprogression.
For nylig bekræftede vi, at p53 kan målrette den TLR8 ssRNA-responsive receptor på en enkelt nukleotidpolymorfi (SNP)-afhængig måde (rs3761624). Vi har vist i et menneskeligt studie, at en SNP inden for et p53-responselement af TLR8-promotoren i høj grad kan påvirke respiratorisk syncytialvirus (RSV)-associeret sygdom hos spædbørn. Derudover er der SNP'er i den kodende region af p53, der ændrer amplituden af signalering tilskrevet dette protein. Ved at projicere disse resultater til HIV og AIDS antager vi, at p53 er en downstream-effektor, der initierer anti-proliferative medfødte immunresponser på vira og andre patogener, hvilket etablerer en ny rolle for p53. Disse nye undersøgelser vil give en kritisk forståelse af rollen af medfødte restriktionsfaktorer i resistens over for HIV-1 og sygdomsprogression.
Samlet set håber vi, at resultaterne af denne undersøgelse fører til opdagelse af vigtig information om rollen af SNP'er placeret i p53- og p53-responselementer i menneskelig sygdom, hvilket potentielt kan identificere nye mål for fremtidige undersøgelser.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Research Triangle Park, North Carolina, Forenede Stater
- NIEHS Clinical Research Unit (CRU)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
- INKLUSIONSKRITERIER:
- Mand eller kvinde 18 år eller ældre
- Deltagerne skal kunne forstå og give skriftligt informeret samtykke til at deltage i undersøgelsen
- Deltagerne skal kunne rejse til CRU'en
- Ikke gravid
- Sunde deltagere som defineret af Det Internationale Røde Kors retningslinjer (Sund betyder, at en person har det godt og kan udføre normale aktiviteter. Hvis personen har en kronisk tilstand som diabetes eller forhøjet blodtryk, betyder rask også, at de bliver behandlet, og tilstanden er under kontrol).
- Deltagere med sundhedsmæssige resultater identificeret ved genotype-fænotype associationsstudier.
- HIV-1 seropositiv under medikamentbehandling (kun for HIV P53 og TLR8 grupper) (kontrolleres hver 6. måned ved besøg)
EXKLUSIONSKRITERIER:
- Brug af immunsuppressiva eller andre immunmodificerende lægemidler [f.eks. Rituxan, Humira, Enbrel, Cyclosporin (Neoral, Sandimmune og SangCya), Azathioprin (Imuran)], monoklonale antistoffer [f.eks. infliximab (Remicade)] (kun til raske kontroller)
- Kronisk brug af systemiske, inhalerede steroider
- Aktuel eller brug af receptpligtige topikale kortikosteroider inden for de sidste 7 dage
- Anamnese med kræft, inklusive hudkræft (kun for raske kontroller)
- Historie med kemoterapi eller strålebehandling (kun for raske kontroller)
- Bekræftet eller mistænkt immunsuppressiv eller immundefekt tilstand (kun for raske kontroller)
- Hepatitis B/C-positiv status (kontrolleres hver 6. måned ved besøg)
- Kropsvægt < 50 kg (<110 lbs)
Hvis bloddonationen overstiger 200 ml:
-- Hæmatokrit <34% for kvinder eller <36% for mænd, eller >56% for begge køn
- Temperatur > 37,6 C; blodtryk < 90/50 mm Hg eller blodtryk > 160/100 mm Hg; pulsfrekvens < 50 eller > 100 slag/minut
- Blod- eller plasmadonation, der vil få deltageren til at overstige 550 ml blod i de sidste 8 uger
HIV1-donorer med opportunistiske infektioner:
- Candidiasis af bronkier, luftrør, spiserør eller lunger
- Invasiv livmoderhalskræft
- Coccidioidomycosis
- Kryptokokkose
- Cryptosporidiose, kronisk tarm (større end 1 måneds varighed)
- Cytomegalovirus sygdom (især CMV retinitis)
- Encefalopati, HIV-relateret
- Herpes simplex: kronisk(e) sår(er) (større end 1 måneds varighed); eller bronkitis, pneumonitis eller esophagitis
- Histoplasmose
- Isosporiasis, kronisk tarm (større end 1 måneds varighed)
- Kaposis sarkom
- Lymfom, flere former
- Mycobacterium avium kompleks
- Tuberkulose
- Pneumocystis carinii lungebetændelse
- Lungebetændelse, tilbagevendende
- Progressiv multifokal leukoencefalopati
- Salmonella septikæmi, tilbagevendende
- Toxoplasmose i hjernen
Wasting syndrom på grund af HIV
- HIV- og hepatitisresultater vil blive indhentet fortroligt. Testning vil blive kontraheret til et eksternt certificeret laboratorium. Resultaterne vil kun være tilgængelige for undersøgelsesholdet, med de få forbehold, der følger:
Alle positive HIV-, hepatitis B- og hepatitis C-resultater, der er uventede (dvs. deltageren ikke i øjeblikket er tilmeldt EPJ som en HIV-1-seropositiv under lægemiddelbehandling) vil straks blive meddelt donoren af undersøgelseslægen/PI eller CRU-direktøren. Deltageren vil blive henvist til deres læge og/eller til N.C. Sundhedsstyrelsen for bekræftende test og rådgivning. Som forklaret detaljeret i det vedhæftede tillæg, der beskriver N.C. State Department of Health Code vil blive fulgt. Statskoden påbyder indberetning af positive resultater sammen med deltagerens navn og identificerende oplysninger til N.C. Institut for Folkesundhed. Ved indgåelse af kontrakt med testlaboratoriet vil der blive opnået afklaring og dokumenteret, om det kontraherede laboratorium eller undersøgelseslægen vil være ansvarlig for at indberette positive resultater til staten for at undgå overlapning af rapportering. Efter modtagelse af testresultaterne har N.C. Sundhedsstyrelsen vil kontakte deltageren for at informere dem om det positive resultat, hvordan man finder pleje, hvordan man undgår at smitte andre, hvordan den nydiagnosticerede hiv- og/eller hepatitis-infektion rapporteres, og vigtigheden af at informere deres partnere i mulig risiko pga. af deres hiv- og/eller hepatitisinfektion. Hvis HIV-, hepatitis B- og hepatitis C-resultaterne er negative, vil deltageren ikke blive underrettet. Deltageren kan dog kontakte forskningsstudiesygeplejersken for deres resultater.
HIV- og hepatitis B/C-testresultater, ikke-reaktive og reaktive, vil blive dokumenteret fortroligt af PI eller undersøgelseskoordinator i forsøgspersonens fil og opbevaret i et aflåst arkivskab i CRU Medical Records Room. For at dokumentere rapporteringsproceduren og den tid, der er forbundet med rapporteringsprocessen, er et dokument blevet oprettet og placeret i den undersøgelsesspecifikke manual (formularen til hepatitis B/C og HIV-meddelelsesproces for reaktive resultater).
-Raske kontroldeltagere, der bærer SNP'er TLR8 og FLT1, som i øjeblikket tager hormonel prævention (f. orale præventionsmidler, spiral med hormoner, præventionsplastre) eller hormonsubstitutionsbehandling vil blive udelukket fra undersøgelsen, medmindre deltageren har været ude af hormonbehandlingen i 1 måned eller længere.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Tværsnit
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
|---|
|
FLT1 C-677T
SNP
|
|
MDM2 rs2279744
SNP
|
|
p53 rs1042522
SNP
|
|
RMM1 rs1465952
SNP
|
|
TLR8 rs3761624
SNP
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
p53 målgenekspression
Tidsramme: analyse af blod udtaget ved besøg
|
Det primære endepunkt for denne undersøgelse er p53-målgenekspression målt ved RTPCR for følgende fem SNP'er: p53 rs1042522, MDM2 rs2279744, FLT1 C-677T, TLR8 rs3761624 og RMM1 rs1465952.
|
analyse af blod udtaget ved besøg
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
p53 promotor belægning
Tidsramme: analyse af blod udtaget ved besøg
|
Målt ved ChIP-analyse for følgende SNP'er: FLT1 C-677T, TLR8 rs3761624 og RMM1 rs1465952.
|
analyse af blod udtaget ved besøg
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Daniel Menendez Rendon, Ph.D., National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Bond GL, Hu W, Bond EE, Robins H, Lutzker SG, Arva NC, Bargonetti J, Bartel F, Taubert H, Wuerl P, Onel K, Yip L, Hwang SJ, Strong LC, Lozano G, Levine AJ. A single nucleotide polymorphism in the MDM2 promoter attenuates the p53 tumor suppressor pathway and accelerates tumor formation in humans. Cell. 2004 Nov 24;119(5):591-602. doi: 10.1016/j.cell.2004.11.022.
- Menendez D, Inga A, Resnick MA. The expanding universe of p53 targets. Nat Rev Cancer. 2009 Oct;9(10):724-37. doi: 10.1038/nrc2730.
- Murphy ME. Polymorphic variants in the p53 pathway. Cell Death Differ. 2006 Jun;13(6):916-20. doi: 10.1038/sj.cdd.4401907. No abstract available.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 100134
- 10-E-0134
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .