- ICH GCP
- US-Register für klinische Studien
- Klinische Studie NCT01143519
Untersuchung der Wirkung von SNPs in p53 und p53-Response-Elementen auf die Entzündungsreaktion auf DNA-Schädigung
Wirkung von SNPs in p53 und p53-Response-Elementen auf die Entzündungsreaktion auf DNA-Schädigung
Hintergrund:
- Untersuchungen haben gezeigt, dass bestimmte Proteine in Zellen mit einem höheren Risiko für die Entwicklung von Entzündungen, Tumoren und anderen medizinischen Problemen in Verbindung gebracht werden können. Durch die Untersuchung, wie die Blutzellen gesunder Freiwilliger auf Umweltbelastungen reagieren, hoffen die Forscher, die Beziehung zwischen Genen, Umweltfaktoren und menschlichen Krankheiten besser zu verstehen.
Ziele:
- Untersuchung, wie bestimmte Gene und Proteine in Blutzellen auf Umweltbelastungen reagieren.
Teilnahmeberechtigung:
- Gesunde Freiwillige zwischen 18 und 45 Jahren.
Design:
- Die Studie umfasst einen Besuch von 45 bis 60 Minuten.
- Die Teilnehmer werden mit einer kurzen körperlichen Untersuchung und einem Fingerstich untersucht, um festzustellen, ob sie zur Blutspende für die Studie in Frage kommen, und sie werden einen Fragebogen zu Medikamenten oder anderen Drogen (z. B. Zigaretten) ausfüllen, die sie möglicherweise einnehmen.
- Die Teilnehmer stellen eine Blutprobe zu Forschungszwecken zur Verfügung.
Studienübersicht
Status
Bedingungen
Detaillierte Beschreibung
Diese Forschungsstudie wird die Rolle von SNPs in p53 und p53-Response-Elementen bei der Entzündungsreaktion auf DNA-Schäden untersuchen. Insgesamt 200 Teilnehmer ab 18 Jahren, die einen der fünf interessierenden SNPs und Wildtypkontrollen tragen, werden identifiziert und aus dem Environmental Polymorphism Registry (EPR) rekrutiert. Darüber hinaus werden die Teilnehmer auf der Grundlage ihrer Gesundheitsergebnisse und SNP-Assoziationen aus dem EPR-Register rekrutiert, um Genotyp-Phänotyp-Effekte auf Lymphozyten zu untersuchen. Das EPR ist ein langfristiges Projekt zur Sammlung und Speicherung von bis zu 15.000 DNA-Proben zur Verwendung in Forschungsstudien von Personen im Großraum North Carolina Triangle.
Diese beobachtende Genassoziationsstudie wird Teilnehmer auf der Grundlage des Genotyps oder Phänotyps rekrutieren und dann die Reaktion der Lymphozyten auf Chemotherapeutika und relevante Umweltpathogene beobachten. Die interessierenden SNPs sind p53 sowie vier seiner nachgeschalteten Zielgene, einschließlich FLT1, MDM2, TLR8 und RRM1. Bei einem etwa einstündigen Besuch werden jedem Teilnehmer maximal 320 ml Blut entnommen. Zellen aus den gespendeten Blutproben werden ex vivo auf ihre Reaktion auf exponierten Umweltstress untersucht.
Das Hauptziel besteht darin, den Zusammenhang zwischen fünf SNPs und der p53-Zielgenexpression nach Exposition gegenüber Nutlin oder Doxorubicin (Chemotherapeutika) zu bestimmen, wobei das Ergebnis durch RT-PCR gemessen wird. Die fünf SNPs sind p53 rs1042522, MDM2 rs2279744, FLT1 C-677T, TLR8 rs3761624 und RMM1 rs1465952. Die sekundären Ziele sind: (1) Bestimmung der p53-Promotorbelegung, gemessen durch ChIP-Analyse für die folgenden SNPs: FLT1 C-677T, TLR8 rs3761624 und RMM1 rs1465952; (2) um Apoptose durch Annexin V-PI-Assay für p53 rs1042522 SNPs zu messen; (3) um die Zellzyklusprofilanalyse (FACS) durch Cytofluorometrie für p53 rs1042522SNPs zu untersuchen; und (4) um die DNA-Reparatur unter Verwendung von Pulse Field Electrophoresis Gel (TAFE-Gelen) für die folgenden p53 rs1042522SNPs zu bestimmen. Darüber hinaus wird die Assoziation zwischen den interessierenden SNPs und phänotypischen Merkmalen unter Verwendung der EPR-Umfrage zu Gesundheit und Exposition untersucht, um signifikante Genotyp-Phänotyp-Assoziationen in der EPR-Population zu identifizieren. Die Wirkung der Assoziationen wird auf die Lymphozytenfunktion nach Nutlin- oder Doxorubicin-Exposition getestet.
Wir haben festgestellt, dass p53 die Expression vieler Immungene stark verändern kann, einschließlich der meisten Gene der angeborenen Immunität des Toll-like-Rezeptors (TLR), die als wichtige Komponenten der antiviralen Immunität gegen eine HIV-Infektion angesehen werden. Angesichts der einzigartigen Rolle der TLR-Signalgebung während einer akuten HIV-1-Infektion und ihrer potenziellen Rolle bei chronischen Entzündungen ist es wichtig aufzuklären, ob TLR-Polymorphismen zur HIV-1-Pathogenese und Variabilität im Krankheitsverlauf beitragen.
Kürzlich haben wir bestätigt, dass p53 den TLR8-ssRNA-responsiven Rezeptor in einer vom Einzelnukleotidpolymorphismus (SNP) abhängigen Weise angreifen kann (rs3761624). Wir haben in einer Humanstudie gezeigt, dass ein SNP innerhalb eines p53-Response-Elements des TLR8-Promotors die mit dem Respiratory Syncytial Virus (RSV) assoziierte Erkrankung bei Säuglingen stark beeinflussen kann. Darüber hinaus gibt es SNPs in der kodierenden Region von p53, die die Amplitude der diesem Protein zugeschriebenen Signalübertragung verändern. Wenn wir diese Ergebnisse auf HIV und AIDS übertragen, stellen wir die Hypothese auf, dass p53 ein nachgeschalteter Effektor ist, der antiproliferative angeborene Immunantworten auf Viren und andere Krankheitserreger initiiert und eine neue Rolle für p53 begründet. Diese neuartigen Untersuchungen werden ein kritisches Verständnis der Rolle angeborener Restriktionsfaktoren bei der Resistenz gegen HIV-1 und dem Fortschreiten der Krankheit liefern.
Insgesamt hoffen wir, dass die Ergebnisse dieser Studie zur Entdeckung wichtiger Informationen über die Rolle von SNPs in p53 und p53-Response-Elementen bei Erkrankungen des Menschen führen und möglicherweise neue Ziele für zukünftige Studien identifizieren.
Studientyp
Einschreibung (Tatsächlich)
Kontakte und Standorte
Studienorte
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North Carolina
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Research Triangle Park, North Carolina, Vereinigte Staaten
- NIEHS Clinical Research Unit (CRU)
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Teilnahmekriterien
Zulassungskriterien
Studienberechtigtes Alter
Akzeptiert gesunde Freiwillige
Probenahmeverfahren
Studienpopulation
Beschreibung
- EINSCHLUSSKRITERIEN:
- Männlich oder weiblich 18 Jahre oder älter
- Die Teilnehmer müssen in der Lage sein, die Teilnahme an der Studie zu verstehen und eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben
- Die Teilnehmer müssen in der Lage sein, zur CRU zu reisen
- Nicht schwanger
- Gesunde Teilnehmer gemäß den Richtlinien des Internationalen Roten Kreuzes (Gesund bedeutet, dass sich eine Person wohl fühlt und normale Aktivitäten ausführen kann. Wenn die Person an einer chronischen Erkrankung wie Diabetes oder Bluthochdruck leidet, bedeutet „gesund“ auch, dass sie behandelt wird und die Erkrankung unter Kontrolle ist).
- Teilnehmer mit Gesundheitsergebnissen, die durch Genotyp-Phänotyp-Assoziationsstudien identifiziert wurden.
- HIV-1-seropositiv unter medikamentöser Behandlung (nur für HIV P53- und TLR8-Gruppen) (Kontrolle alle 6 Monate beim Besuch)
AUSSCHLUSSKRITERIEN:
- Verwendung von Immunsuppressiva oder anderen immunmodifizierenden Arzneimitteln [z. B. Rituxan, Humira, Enbrel, Cyclosporin (Neoral, Sandimmune und SangCya), Azathioprin (Imuran)], monoklonale Antikörper [z. B. Infliximab (Remicade)] (nur für gesunde Kontrollen)
- Chronischer Gebrauch von systemischen, inhalativen Steroiden
- Aktuelle oder Verwendung von topischen Kortikosteroiden in verschreibungspflichtiger Stärke innerhalb der letzten 7 Tage
- Vorgeschichte von Krebs, einschließlich Hautkrebs (nur für gesunde Kontrollen)
- Vorgeschichte einer Chemotherapie oder Strahlenbehandlung (nur für gesunde Kontrollen)
- Bestätigter oder vermuteter immunsuppressiver oder immundefizienter Zustand (nur für gesunde Kontrollen)
- Hepatitis B/C-positiver Status (Kontrolle alle 6 Monate beim Besuch)
- Körpergewicht < 50 kg (<110 lbs)
Wenn die Blutspende 200 ml überschreitet:
- Hämatokrit < 34 % für Frauen oder < 36 % für Männer oder > 56 % für beide Geschlechter
- Temperatur > 37,6 C; Blutdruck < 90/50 mm Hg oder Blutdruck > 160/100 mm Hg; Pulsfrequenz < 50 oder > 100 Schläge/Minute
- Blut- oder Plasmaspende, bei der der Teilnehmer in den letzten 8 Wochen 550 ml Blut überschritten hat
HIV1-Spender mit opportunistischen Infektionen:
- Candidiasis der Bronchien, Luftröhre, Speiseröhre oder Lunge
- Invasiver Gebärmutterhalskrebs
- Kokzidioidomykose
- Kryptokokkose
- Kryptosporidiose, chronischer Darm (länger als 1 Monat)
- Cytomegalovirus-Erkrankung (insbesondere CMV-Retinitis)
- Enzephalopathie, HIV-bedingt
- Herpes simplex: chronische(s) Geschwür(e) (länger als 1 Monat Dauer); oder Bronchitis, Pneumonitis oder Ösophagitis
- Histoplasmose
- Isosporiasis, chronischer Darm (länger als 1 Monat Dauer)
- Kaposi-Sarkom
- Lymphom, mehrere Formen
- Mycobacterium avium-Komplex
- Tuberkulose
- Pneumocystis-carinii-Pneumonie
- Pneumonie, rezidivierend
- Progressive multifokale Leukenzephalopathie
- Salmonella-Sepsis, rezidivierend
- Toxoplasmose des Gehirns
Wasting-Syndrom durch HIV
- HIV- und Hepatitis-Ergebnisse werden vertraulich eingeholt. Die Prüfung wird an ein externes zertifiziertes Labor vergeben. Die Ergebnisse werden nur dem Studienteam zur Verfügung stehen, mit den wenigen folgenden Einschränkungen:
Alle positiven HIV-, Hepatitis-B- und Hepatitis-C-Ergebnisse, die unerwartet sind (d. h. Teilnehmer ist derzeit nicht als HIV-1-seropositiv unter medikamentöser Behandlung in das EPR aufgenommen) wird dem Spender umgehend vom Studienarzt/PI oder dem CRU-Direktor mitgeteilt. Der Teilnehmer wird an seinen Arzt und/oder an das N.C. Gesundheitsministerium für Bestätigungstests und Beratung. Wie ausführlich in der beigefügten Ergänzung erläutert, die N.C. Der Code des State Department of Health wird befolgt. Das Bundesstaatsgesetz schreibt vor, positive Ergebnisse zusammen mit dem Namen des Teilnehmers und identifizierenden Informationen an die N.C. Abteilung für öffentliche Gesundheit. Bei Beauftragung des Prüflabors wird geklärt und dokumentiert, ob das beauftragte Labor oder der Studienleiter für die Meldung positiver Ergebnisse an den Staat verantwortlich ist, um Doppelmeldungen zu vermeiden. Nach Erhalt der Testergebnisse wird die N.C. Das Gesundheitsministerium wird den Teilnehmer kontaktieren, um ihn über das positive Ergebnis zu informieren, wie er Pflege finden kann, wie er vermeiden kann, andere anzustecken, wie die neu diagnostizierte HIV- und/oder Hepatitis-Infektion gemeldet wird und wie wichtig es ist, seine Partner über ein mögliches Risiko zu informieren, weil ihrer HIV- und/oder Hepatitis-Infektion. Wenn die HIV-, Hepatitis B- und Hepatitis C-Ergebnisse negativ sind, wird der Teilnehmer nicht benachrichtigt. Der Teilnehmer kann sich jedoch für seine Ergebnisse an die Research Study Nurse wenden.
Nicht-reaktive und reaktive HIV- und Hepatitis-B/C-Testergebnisse werden vom PI oder Studienkoordinator vertraulich in der Patientenakte dokumentiert und in einem verschlossenen Aktenschrank im CRU-Raum für Krankenakten aufbewahrt. Um das Meldeverfahren und die mit dem Meldeverfahren verbundene Zeit zu dokumentieren, wurde ein Dokument erstellt und in das studienspezifische Handbuch aufgenommen (Hepatitis B/C and HIV Notification Process for Reactive Results Form).
-Gesunde Kontrollteilnehmerinnen mit den SNPs TLR8 und FLT1, die derzeit hormonelle Verhütungsmittel einnehmen (z. orale Kontrazeptiva, Spiralen mit Hormonen, Verhütungspflaster) oder eine Hormonersatztherapie werden von der Studie ausgeschlossen, es sei denn, der Teilnehmer wurde für 1 Monat oder länger nicht mit Hormonen behandelt.
Studienplan
Wie ist die Studie aufgebaut?
Designdetails
- Beobachtungsmodelle: Kohorte
- Zeitperspektiven: Querschnitt
Kohorten und Interventionen
Gruppe / Kohorte |
|---|
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FLT1 C-677T
SNP
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MDM2 rs2279744
SNP
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p53 rs1042522
SNP
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RMM1 rs1465952
SNP
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TLR8 rs3761624
SNP
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Was misst die Studie?
Primäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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p53-Zielgenexpression
Zeitfenster: Analyse des beim Besuch abgenommenen Blutes
|
Der primäre Endpunkt dieser Studie ist die durch RTPCR gemessene p53-Zielgenexpression für die folgenden fünf SNPs: p53 rs1042522, MDM2 rs2279744, FLT1 C-677T, TLR8 rs3761624 und RMM1 rs1465952.
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Analyse des beim Besuch abgenommenen Blutes
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Sekundäre Ergebnismessungen
Ergebnis Maßnahme |
Maßnahmenbeschreibung |
Zeitfenster |
|---|---|---|
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Belegung des p53-Promotors
Zeitfenster: Analyse des beim Besuch abgenommenen Blutes
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Gemessen durch ChIP-Analyse für die folgenden SNPs: FLT1 C-677T, TLR8 rs3761624 und RMM1 rs1465952.
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Analyse des beim Besuch abgenommenen Blutes
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Mitarbeiter und Ermittler
Ermittler
- Hauptermittler: Daniel Menendez Rendon, Ph.D., National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)
Publikationen und hilfreiche Links
Allgemeine Veröffentlichungen
- Bond GL, Hu W, Bond EE, Robins H, Lutzker SG, Arva NC, Bargonetti J, Bartel F, Taubert H, Wuerl P, Onel K, Yip L, Hwang SJ, Strong LC, Lozano G, Levine AJ. A single nucleotide polymorphism in the MDM2 promoter attenuates the p53 tumor suppressor pathway and accelerates tumor formation in humans. Cell. 2004 Nov 24;119(5):591-602. doi: 10.1016/j.cell.2004.11.022.
- Menendez D, Inga A, Resnick MA. The expanding universe of p53 targets. Nat Rev Cancer. 2009 Oct;9(10):724-37. doi: 10.1038/nrc2730.
- Murphy ME. Polymorphic variants in the p53 pathway. Cell Death Differ. 2006 Jun;13(6):916-20. doi: 10.1038/sj.cdd.4401907. No abstract available.
Nützliche Links
Studienaufzeichnungsdaten
Haupttermine studieren
Studienbeginn (Tatsächlich)
Studienanmeldedaten
Zuerst eingereicht
Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat
Zuerst gepostet (Geschätzt)
Studienaufzeichnungsaktualisierungen
Letztes Update gepostet (Tatsächlich)
Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt
Zuletzt verifiziert
Mehr Informationen
Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie
Schlüsselwörter
Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen
Andere Studien-ID-Nummern
- 100134
- 10-E-0134
Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt
Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt
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