- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01143519
Badanie wpływu SNP w elementach odpowiedzi p53 i p53 na odpowiedź zapalną na uszkodzenie DNA
Wpływ SNP w elementach odpowiedzi p53 i p53 na odpowiedź zapalną na uszkodzenie DNA
Tło:
- Badania wykazały, że niektóre białka w komórkach mogą wiązać się z wyższym ryzykiem rozwoju stanów zapalnych, nowotworów i innych problemów medycznych. Badając, w jaki sposób komórki krwi zdrowych ochotników reagują na ekspozycję środowiskową, naukowcy mają nadzieję lepiej zrozumieć związek między genami, czynnikami środowiskowymi i chorobami ludzkimi.
Cele:
- Zbadanie, w jaki sposób określone geny i białka w komórkach krwi reagują na ekspozycję środowiskową.
Uprawnienia:
- Zdrowi ochotnicy w wieku od 18 do 45 lat.
Projekt:
- Badanie obejmuje jedną wizytę trwającą od 45 do 60 minut.
- Uczestnicy zostaną poddani krótkiemu badaniu fizykalnemu i pobraniu opuszka palca w celu ustalenia, czy kwalifikują się do oddania krwi do badania, i wypełnią kwestionariusz dotyczący wszelkich leków lub innych narkotyków (np. papierosów), które mogą przyjmować.
- Uczestnicy pobiorą próbkę krwi do celów badawczych.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
To badanie badawcze zbada rolę SNP w elementach odpowiedzi p53 i p53 na odpowiedź zapalną na uszkodzenie DNA. W sumie 200 uczestników w wieku 18 lat i starszych, posiadających jeden z pięciu interesujących SNP i kontrole typu dzikiego, zostanie zidentyfikowanych i zrekrutowanych z rejestru polimorfizmu środowiskowego (EPR). Ponadto uczestnicy będą rekrutowani na podstawie ich wyników zdrowotnych i powiązań SNP z rejestru EPR w celu zbadania wpływu genotypu i fenotypu na limfocyty. EPR to długoterminowy projekt mający na celu zebranie i przechowywanie do 15 000 próbek DNA do wykorzystania w badaniach naukowych od osób z aglomeracji Trójkąta Karoliny Północnej.
To obserwacyjne badanie asocjacji genów będzie rekrutować uczestników na podstawie genotypu lub fenotypu, a następnie obserwować odpowiedź limfocytów na środki chemioterapeutyczne i odpowiednie patogeny środowiskowe. Interesującymi SNP są p53, a także cztery jego docelowe geny, w tym FLT1, MDM2, TLR8 i RRM1. Maksymalnie 320 ml krwi zostanie pobrane od każdego uczestnika podczas jednej wizyty trwającej około godziny. Komórki z pobranych próbek krwi zostaną zbadane pod kątem ich reakcji na narażony na stres środowiskowy ex vivo.
Głównym celem jest określenie związku między pięcioma SNP a ekspresją docelowego genu p53 po ekspozycji na Nutlin lub doksorubicynę (środki chemioterapeutyczne) z wynikiem mierzonym za pomocą RT-PCR. Pięć SNP to p53 rs1042522, MDM2 rs2279744, FLT1 C-677T, TLR8 rs3761624 i RMM1 rs1465952. Drugorzędowymi celami są: (1) określenie zajętości promotora p53 mierzonej za pomocą analizy ChIP dla następujących SNP: FLT1 C-677T, TLR8 rs3761624 i RMM1 rs1465952; (2) do pomiaru apoptozy za pomocą testu aneksyny V-PI dla SNP p53 rs1042522; (3) zbadanie analizy profilu cyklu komórkowego (FACS) za pomocą cytofluorometrii pod kątem p53 rs1042522SNP; i (4) określenie naprawy DNA przy użyciu żelu do elektroforezy w polu pulsacyjnym (żele TAFE) dla następujących p53 rs1042522SNP. Ponadto związek między SNP będącymi przedmiotem zainteresowania a cechami fenotypowymi zostanie zbadany za pomocą badania zdrowia i narażenia EPR w celu zidentyfikowania znaczących powiązań genotyp-fenotyp w populacji EPR. Wpływ skojarzeń zostanie przetestowany na funkcję limfocytów po ekspozycji na Nutlin lub doksorubicynę.
Ustaliliśmy, że p53 może znacznie zmieniać ekspresję wielu genów odpornościowych, w tym większości genów odporności wrodzonej receptora toll-like (TLR), które są uważane za ważne składniki odporności przeciwwirusowej przeciwko zakażeniu HIV. Biorąc pod uwagę wyjątkowe role sygnalizacji TLR podczas ostrego zakażenia HIV-1 i ich potencjalną rolę w przewlekłym zapaleniu, ważne jest wyjaśnienie, czy polimorfizmy TLR przyczyniają się do patogenezy HIV-1 i zmienności w postępie choroby.
Niedawno potwierdziliśmy, że p53 może celować w receptor reagujący na ssRNA TLR8 w sposób zależny od polimorfizmu pojedynczego nukleotydu (SNP) (rs3761624). W badaniu na ludziach wykazaliśmy, że SNP w elemencie odpowiedzi p53 promotora TLR8 może silnie wpływać na chorobę związaną z syncytialnym wirusem oddechowym (RSV) u niemowląt. Ponadto w regionie kodującym p53 znajdują się SNP, które zmieniają amplitudę sygnalizacji przypisywanej temu białku. Projektując te odkrycia na HIV i AIDS, stawiamy hipotezę, że p53 jest efektorem w dół, który inicjuje antyproliferacyjne wrodzone odpowiedzi immunologiczne na wirusy i inne patogeny, ustanawiając nową rolę dla p53. Te nowe badania dostarczą krytycznego zrozumienia roli wrodzonych czynników restrykcyjnych w oporności na HIV-1 i progresji choroby.
Ogólnie rzecz biorąc, mamy nadzieję, że wyniki tego badania doprowadzą do odkrycia ważnych informacji dotyczących roli SNP zlokalizowanych w elementach odpowiedzi p53 i p53 w chorobach ludzi, potencjalnie identyfikując nowe cele dla przyszłych badań.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
North Carolina
-
Research Triangle Park, North Carolina, Stany Zjednoczone
- NIEHS Clinical Research Unit (CRU)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
- KRYTERIA PRZYJĘCIA:
- Mężczyzna lub kobieta w wieku 18 lat lub starsza
- Uczestnicy muszą być w stanie zrozumieć i wyrazić pisemną świadomą zgodę na udział w badaniu
- Uczestnicy muszą mieć możliwość dojazdu do CRU
- nie w ciąży
- Zdrowi uczestnicy zgodnie z wytycznymi Międzynarodowego Czerwonego Krzyża (Zdrowy oznacza, że dana osoba czuje się dobrze i może wykonywać normalne czynności. Jeśli dana osoba cierpi na przewlekłą chorobę, taką jak cukrzyca lub wysokie ciśnienie krwi, zdrowy oznacza również, że jest leczona, a stan jest pod kontrolą).
- Uczestnicy z wynikami zdrowotnymi zidentyfikowanymi w badaniach asocjacji genotyp-fenotyp.
- HIV-1 seropozytywny w trakcie leczenia lekami (tylko dla grup HIV P53 i TLR8) (sprawdzane co 6 miesięcy podczas wizyty)
KRYTERIA WYŁĄCZENIA:
- Stosowanie leków immunosupresyjnych lub innych leków modyfikujących układ odpornościowy [np. Rituxan, Humira, Enbrel, cyklosporyny (Neoral, Sandimmune i SangCya), azatiopryny (Imuran)], przeciwciał monoklonalnych [np. infliksymabu (Remicade)] (tylko dla osób zdrowych)
- Przewlekłe stosowanie ogólnoustrojowych sterydów wziewnych
- Aktualne lub stosowanie miejscowych kortykosteroidów na receptę w ciągu ostatnich 7 dni
- Historia raka, w tym raka skóry (tylko dla zdrowych osób kontrolnych)
- Historia chemioterapii lub radioterapii (tylko dla zdrowych osób z grupy kontrolnej)
- Potwierdzony lub podejrzewany stan immunosupresyjny lub niedobór odporności (tylko dla zdrowych osób kontrolnych)
- Status pozytywny na wirusowe zapalenie wątroby typu B/C (sprawdzany co 6 miesięcy podczas wizyty)
- Masa ciała < 50 kg (<110 funtów)
Jeśli oddana krew przekracza 200 ml:
--Hematokryt <34% dla kobiet lub <36% dla mężczyzn lub >56% dla obu płci
- Temperatura > 37,6 C; ciśnienie krwi < 90/50 mm Hg lub ciśnienie krwi >160/100 mm Hg; tętno < 50 lub > 100 uderzeń na minutę
- Oddanie krwi lub osocza, które spowoduje przekroczenie przez uczestnika 550 ml krwi w ciągu ostatnich 8 tygodni
Dawcy HIV1 z zakażeniami oportunistycznymi:
- Kandydoza oskrzeli, tchawicy, przełyku lub płuc
- Inwazyjny rak szyjki macicy
- Kokcydioidomikoza
- Kryptokokoza
- Kryptosporydioza, przewlekła jelitowa (trwająca dłużej niż 1 miesiąc)
- Choroba wywołana wirusem cytomegalii (szczególnie zapalenie siatkówki CMV)
- Encefalopatia związana z HIV
- Herpes simplex: przewlekłe wrzody (trwające dłużej niż 1 miesiąc); lub zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc lub zapalenie przełyku
- Histoplazmoza
- Izosporoza, przewlekła jelitowa (trwająca dłużej niż 1 miesiąc)
- mięsak Kaposiego
- Chłoniak, wiele postaci
- Kompleks Mycobacterium avium
- Gruźlica
- Pneumocystis carinii zapalenie płuc
- Zapalenie płuc, nawracające
- Postępująca wieloogniskowa leukoencefalopatia
- Posocznica Salmonella, nawracająca
- Toksoplazmoza mózgu
Zespół wyniszczenia z powodu HIV
- Wyniki HIV i wirusowego zapalenia wątroby będą uzyskiwane w sposób poufny. Testy zostaną zlecone zewnętrznemu certyfikowanemu laboratorium. Wyniki będą dostępne tylko dla zespołu badawczego, z kilkoma następującymi zastrzeżeniami:
Wszystkie pozytywne wyniki w kierunku HIV, wirusowego zapalenia wątroby typu B i typu C, które są nieoczekiwane (tj. uczestnik nie jest obecnie zarejestrowany w EPR jako seropozytywny HIV-1 w trakcie leczenia) zostanie niezwłocznie przekazany dawcy przez lekarza prowadzącego badanie/PI lub dyrektora CRU. Uczestnik zostanie skierowany do swojego lekarza i/lub do N.C. Departamentu Zdrowia w celu przeprowadzenia testów potwierdzających i poradnictwa. Jak wyjaśniono szczegółowo w załączonym Suplemencie opisującym N.C. Kodeks Stanowego Departamentu Zdrowia będzie przestrzegany. Kodeks stanowy nakazuje zgłaszanie pozytywnych wyników wraz z imieniem i nazwiskiem uczestnika oraz informacjami identyfikującymi do N.C. Departament Zdrowia Publicznego. Po zawarciu umowy z laboratorium badawczym zostanie uzyskane i udokumentowane wyjaśnienie, czy laboratorium, z którym została zawarta umowa, czy lekarz prowadzący badanie będą odpowiedzialni za zgłaszanie pozytywnych wyników państwu, aby uniknąć powielania sprawozdań. Po otrzymaniu wyników badań N.C. Departament Zdrowia skontaktuje się z uczestnikiem, aby poinformować go o pozytywnym wyniku, o tym, jak znaleźć opiekę, jak uniknąć zarażenia innych osób, w jaki sposób zgłaszane jest nowo zdiagnozowane zakażenie wirusem HIV i/lub wirusowym zapaleniem wątroby oraz o znaczeniu informowania partnerów o możliwym ryzyku, ponieważ ich zakażenia wirusem HIV i/lub zapaleniem wątroby. Jeśli wyniki testu na obecność wirusa HIV, wirusowego zapalenia wątroby typu B i typu C są ujemne, uczestnik nie zostanie powiadomiony. Jednak uczestnik może skontaktować się z pielęgniarką badawczą w celu uzyskania wyników.
Wyniki testu na HIV i wirusowe zapalenie wątroby typu B/C, niereaktywne i reaktywne, zostaną poufnie udokumentowane przez PI lub koordynatora badania w aktach pacjenta i przechowywane w zamkniętej szafce w Pokoju Dokumentacji Medycznej CRU. W celu udokumentowania procedury zgłaszania i czasu związanego z procesem zgłaszania, stworzono dokument i umieszczono w podręczniku dotyczącym danego badania (formularz procesu zgłaszania wirusowego zapalenia wątroby typu B/C i HIV dla wyników biernych).
-Zdrowe uczestniczki kontroli będące nosicielami SNP TLR8 i FLT1, które obecnie przyjmują hormonalną antykoncepcję (np. doustne środki antykoncepcyjne, wkładki wewnątrzmaciczne z hormonami, plastry antykoncepcyjne) lub hormonalna terapia zastępcza zostaną wykluczone z badania, chyba że uczestniczka nie była leczona hormonalnie przez 1 miesiąc lub dłużej.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Przekrojowe
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
FLT1 C-677T
SNP
|
|
MDM2 rs2279744
SNP
|
|
p53 rs1042522
SNP
|
|
RMM1 rs1465952
SNP
|
|
TLR8 rs3761624
SNP
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ekspresja docelowego genu p53
Ramy czasowe: analiza krwi pobranej podczas wizyty
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym tego badania jest ekspresja docelowego genu p53 mierzona za pomocą RTPCR dla następujących pięciu SNP: p53 rs1042522, MDM2 rs2279744, FLT1 C-677T, TLR8 rs3761624 i RMM1 rs1465952.
|
analiza krwi pobranej podczas wizyty
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zajętość promotora p53
Ramy czasowe: analiza krwi pobranej podczas wizyty
|
Zmierzono za pomocą analizy ChIP dla następujących SNP: FLT1 C-677T, TLR8 rs3761624 i RMM1 rs1465952.
|
analiza krwi pobranej podczas wizyty
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Daniel Menendez Rendon, Ph.D., National Institute of Environmental Health Sciences (NIEHS)
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Bond GL, Hu W, Bond EE, Robins H, Lutzker SG, Arva NC, Bargonetti J, Bartel F, Taubert H, Wuerl P, Onel K, Yip L, Hwang SJ, Strong LC, Lozano G, Levine AJ. A single nucleotide polymorphism in the MDM2 promoter attenuates the p53 tumor suppressor pathway and accelerates tumor formation in humans. Cell. 2004 Nov 24;119(5):591-602. doi: 10.1016/j.cell.2004.11.022.
- Menendez D, Inga A, Resnick MA. The expanding universe of p53 targets. Nat Rev Cancer. 2009 Oct;9(10):724-37. doi: 10.1038/nrc2730.
- Murphy ME. Polymorphic variants in the p53 pathway. Cell Death Differ. 2006 Jun;13(6):916-20. doi: 10.1038/sj.cdd.4401907. No abstract available.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 100134
- 10-E-0134
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .