Bidrag fra ESAOTE™ lavfelts-MR til diagnose af scaphoidfrakturer

Alpes Maritimes amtsadministration (Frankrig) udstyrede Nice Universitetshospital med en 0,2T lavfelt MRI dedikeret til distale artikulationer, viet til forskning, installeret i den medicinske billedbehandlingsenhed.

Formålet med vores projekt er at studere dens interesse for diagnosticering af scaphoidfrakturer.

Konventionel lægehjælp til patienter, der mistænkes for at have et scaphoideumfraktur, består i at udføre en klinisk undersøgelse og et røntgentjek med mindst 4 forekomster, heraf 2 specifikke forekomster for scaphoideumknoglen.

Alligevel er denne kontrol nogle gange defekt, hvilket forårsager unødvendig immobilisering af falske positiver og forsinkelser i patientens lægebehandling, hvilket øger risikoen for komplikationer. Disse diagnosefejl kan medføre alvorlige konsekvenser, fra permanent delvis manglende evne til professionel omklassificering.

Alternativ billeddannelse findes, men er ofte bestrålende og når aldrig den optimale specificitet og sensitivitet.

MR er helt sikkert og gør det muligt at bekræfte eller ugyldiggøre diagnosen i næsten 100 % af tilfældene. Problemet er den manglende tilgængelighed for akutte tilfælde; derfor er der en stor interesse i at validere brugen af ​​en MRI dedikeret til distale artikulationer.

De få undersøgelser, der undersøger omkostningerne ved diagnosestrategier, herunder MRI ved diagnose af scaphoideusknoglebrud, viser en reduktion af medicinske omkostninger, hvis denne teknik anvendes tidligt. Vores projekt repræsenterer et væsentligt indledende skridt i evalueringen af ​​virkningen af ​​en lavfelt MRI dedikeret til perifere artikulationer i diagnosticering af scaphoidfrakturer. Næste trin bliver en medico-økonomisk undersøgelse, da scaphoidfrakturer forekommer hyppigt.

Endelig kunne en ny konsensus for lægebehandling af mistanke om scaphoidfraktur foreslås.