Bidrag från ESAOTE™ lågfälts-MR för diagnos av skafoidfrakturer

Alpes Maritimes länsförvaltning (Frankrike) utrustade Nice Universitetssjukhus med en 0,2T lågfälts-MRI dedikerad till distala artikulationer, ägnade åt forskning, installerad i den medicinska bildbehandlingsenheten.

Syftet med vårt projekt är att studera dess intresse för diagnos av skafoidfrakturer.

Konventionell sjukvård för patienter som misstänks ha en skafoidfraktur består i att utföra en klinisk undersökning och en röntgenkontroll med minst 4 incidenser, varav 2 specifika incidenser för skafoidbenet.

Ändå är denna kontroll ibland defekt, vilket orsakar falska positiva onödig immobilisering och falska negativa förseningar i patientsjukvården, vilket ökar risken för komplikationer. Dessa diagnosfel kan få allvarliga konsekvenser, från permanent partiell oförmåga till professionell omklassificering.

Alternativ bildbehandling finns, men är ofta bestrålande, och når aldrig optimal specificitet och känslighet.

MRT är helt säkert och gör det möjligt att bekräfta eller ogiltigförklara diagnosen i nästan 100 % av fallen. Problemet är bristen på tillgänglighet för akuta fall; därför finns det ett stort intresse för att validera användningen av en MRT dedikerad till distala artikulationer.

De få studier som studerar kostnaderna för diagnosstrategier inklusive MRT vid diagnos av skafoidbenfrakturer visar en minskning av medicinska kostnader om denna teknik används tidigt. Vårt projekt representerar ett väsentligt första steg i att utvärdera effekten av en lågfälts-MRI dedikerad till perifera artikulationer vid diagnos av skafoidfrakturer. Nästa steg blir en medicinsk-ekonomisk studie, eftersom skafoidfrakturer förekommer ofta.

Slutligen skulle ett nytt samförstånd för medicinsk vård av misstankar om skafoidfraktur kunna föreslås.