Venstre atriel vedhæng Okklusionsundersøgelse III (LAAOS III)

Atrieflimren (AF) er en almindelig hjerterytmeforstyrrelse, der fører til en sjettedel af alle slagtilfælde. Forebyggelse af slagtilfælde i AF opnås ved brug af blodfortyndende midler såsom coumadin. Selvom disse blodfortyndende midler er effektive, begrænses de af risikoen for alvorlig blødning, af lægens og patientens tilbageholdenhed med at bruge og af manglende overholdelse og seponering. Det venstre atrielle vedhæng er en struktur på det øvre hjertekammer, der er den mest almindelige kilde til slagtilfælde hos patienter med AF. Denne struktur er let tilgængelig under åben hjertekirurgi til fjernelse og har været et interesseområde for forebyggelse af slagtilfælde. Der er dog i øjeblikket ingen stærke beviser for, at det virker at fjerne det.

LAAOS III-forsøget vil tilfældigt (som ved at slå en mønt) tildele patienter med AF, der gennemgår en hjerteoperation af andre grunde, om at få fjernet det venstre atrielle vedhæng eller ej. Disse patienter, bortset fra denne lille procedure, som har vist sig at være ganske sikker, vil blive behandlet på sædvanlig måde. Den fulde undersøgelse af 4700 patienter, fulgt i gennemsnitligt 4 år, vil afgøre, om fjernelse af det venstre atrielle vedhæng kan reducere slagtilfælde og andre komplikationer ud over sædvanlig terapi. Et positivt studie vil ændre den måde, hjerteoperation udføres på AF-patienter og resultere i en stor reduktion i antallet af slagtilfælde i en stor befolkning. Yderligere vil det fremme yderligere forskning i denne tilgang, der kan anvendes ud over AF-patienter, der gennemgår hjerteoperationer.