Appetitundertrykkelse / Hormonundersøgelseskontrolgruppe

Den forventede varighed af deltagelse i undersøgelsen er op til 6 måneder før fedmekirurgi afhængig af deltagernes vægttab og forsikringsselskabets krav. I alt 10 patienter vil deltage i denne kontrolgruppe.

Følgende procedurer og test vil blive udført før operationen: rutinemæssige standardtests, der kræves for at være involveret i fedmekirurgiprogrammet (historie og fysisk, blodprøver, EKG, ernæringsvurdering, psykologisk vurdering og søvnundersøgelse). Under præoperativ evaluering vil deltagerne blive startet på en medicinsk vægttabsdiæt med instruktioner leveret af programmets endokrinolog, sygeplejerske og diætister med vægttabsmålene som fastsat af forsikringsselskaberne og få udført en række yderligere laboratorietest (blodarbejde) for at teste den hormonelle reaktion på vægttab.

Dette blodprøve, som udtages efter at have spist et standardiseret måltid, er den eneste eksperimentelle procedure i hele undersøgelsen. Vi vil måle adskillige hormoner forbundet med fedme, herunder ghrelin, obestatin, peptidtyrosin-tyrosin (PYY3-36), adiponectin, glukagon-lignende peptid-1 (GLP-1), oxyntomodulin, leptin, insulin, glucose og pancreaspolypeptid (PP) . Målinger vil blive udført med 4 tidsintervaller før operationen: ved indskrivning, +1 måned, +3 måneder og +6 måneder. Dette vil give os mulighed for at se på hormonniveauer, efterhånden som deltagerne gradvist taber sig. Hvis en deltager når det forsikringsdiktede vægttab inden 6 måneder, ophører studiedeltagelsen for at give den enkelte mulighed for at fortsætte med operationsplanlægningen.

Deltagerne skal faste natten over før hvert besøg. En intravenøs linje vil blive placeret kl. 0800, alle forsøgspersoner vil blive fodret med en standard morgenmad (35 % fedt, 15 % protein og 50 % kulhydrat) bestående af 25 % af det estimerede kaloriebehov til vægtvedligeholdelse, som de vil indtage på 30 minutter eller mindre. Der tages blod begyndende 30 minutter før det standardiserede måltid, derefter på tidspunktet 0, derefter 30, 60, 90 og 120 minutter efter måltidet for total ghrelin, pancreaspolypeptid, PYY3-36, aktiv GLP-1, insulin, glucagon, leptin, oxyntomodulin og glucose. En ekstra fasteprøve vil blive opnået for lipider og total adiponectin. Tre fjerdedele af en kop (148 ml) blod vil blive udtaget til analyse ved hvert besøg. Derudover vil forsøgspersoner blive bedt om at gennemføre en Visual Analog Scale (VAS) tre gange under hvert forskningsbesøg ved at placere et enkelt lodret mærke på tværs af en 100 mm lang linje, med ord forankret i hver ende, der udtrykker det mest positive og det mest negative. vurdering, for at vurdere sult, mæthed og mæthed. Hvert besøg varer cirka 4 timer.