Kontrollgruppe zur Appetitunterdrückung / Hormonstudie

Die voraussichtliche Dauer der Teilnahme an der Studie beträgt bis zu 6 Monate vor einer bariatrischen Operation, abhängig vom Gewichtsverlust der Teilnehmer und den Anforderungen der Versicherungsgesellschaft. Insgesamt werden 10 Patienten an dieser Kontrollgruppe teilnehmen.

Die folgenden Verfahren und Tests werden vor der Operation durchgeführt: Routinemäßige Standardtests, die für die Teilnahme am Adipositas-Chirurgieprogramm erforderlich sind (Anamnese und körperliche Untersuchung, Blutuntersuchung, EKG, Ernährungsbeurteilung, psychologische Beurteilung und Schlafstudie). Während der präoperativen Beurteilung werden die Teilnehmer mit einer medizinischen Diät zur Gewichtsabnahme begonnen, die von den Endokrinologen, Krankenpflegern und Ernährungsberatern des Programms mit den von den Versicherungsgesellschaften festgelegten Zielen zur Gewichtsabnahme besprochen wird, und es werden eine Reihe zusätzlicher Labortests (Blutuntersuchungen) durchgeführt, um dies zu testen die hormonelle Reaktion auf Gewichtsverlust.

Diese Blutuntersuchung, die nach dem Verzehr einer standardisierten Mahlzeit durchgeführt wird, ist das einzige experimentelle Verfahren der gesamten Studie. Wir werden mehrere mit Fettleibigkeit verbundene Hormone messen, darunter Ghrelin, Obestatin, Peptid-Tyrosin-Tyrosin (PYY3-36), Adiponektin, Glucagon-ähnliches Peptid-1 (GLP-1), Oxyntomodulin, Leptin, Insulin, Glukose und Pankreas-Polypeptid (PP). . Die Messungen werden in 4 Zeitintervallen vor der Operation durchgeführt: bei der Einschreibung, +1 Monat, +3 Monate und +6 Monate. Dadurch können wir den Hormonspiegel beobachten, während die Teilnehmer allmählich abnehmen. Wenn ein Teilnehmer den von der Versicherung vorgeschriebenen Gewichtsverlust vor Ablauf von 6 Monaten erreicht, wird die Teilnahme an der Studie beendet und die Person kann nicht mehr mit der Operationsplanung fortfahren.

Vor jedem Besuch müssen die Teilnehmer über Nacht fasten. Um 08:00 Uhr wird eine intravenöse Leitung gelegt, alle Probanden erhalten ein Standardfrühstück (35 % Fett, 15 % Protein und 50 % Kohlenhydrate), das aus 25 % des geschätzten Kalorienbedarfs zur Gewichtserhaltung besteht und das sie in 30 Minuten verzehren oder weniger. Die Blutentnahme erfolgt beginnend 30 Minuten vor der standardisierten Mahlzeit, dann zum Zeitpunkt 0, dann 30, 60, 90 und 120 Minuten nach der Mahlzeit für Gesamt-Ghrelin, Pankreas-Polypeptid, PYY3-36, aktives GLP-1, Insulin, Glucagon, Leptin, Oxyntomodulin und Glucose. Für Lipide und Gesamtadiponektin wird eine zusätzliche Nüchternprobe entnommen. Bei jedem Besuch wird eine dreiviertel Tasse (148 ml) Blut zur Analyse entnommen. Darüber hinaus werden die Probanden gebeten, bei jedem Forschungsbesuch dreimal eine visuelle Analogskala (VAS) auszufüllen, indem sie eine einzelne vertikale Markierung auf einer 100 mm langen Linie platzieren, wobei an jedem Ende Wörter verankert sind, die das Positivste und das Negativste ausdrücken Bewertung, um Hunger, Sättigung und Sättigung zu beurteilen. Jeder Besuch dauert etwa 4 Stunden.