Eddikesyre til optisk karakterisering af colonpolypper (ATOMIC I)

Adenomer og hyperplastiske polypper er polypoide læsioner, der kan forekomme i enhver del af tyktarmen. I øjeblikket bør alle polypper resekeres endoskopisk, men adenomer har potentiale til at udvikle sig til kolorektal cancer, hvorimod hyperplastiske polypper ikke gør det. Denne fremgangsmåde gør det muligt at vurdere læsionerne under mikroskop. I øjeblikket kan kun den patologiske diagnose skelne nøjagtigt mellem adenomer og hyperplastiske polypper. Eddikesyre (AA) kromoendoskopi er allerede meget brugt for at forbedre optisk bestemmelse af slimhindelæsioner i den øvre mave-tarmkanal. I tyktarmen undersøgte kun få undersøgelser virkningen af ​​AA til at differentiere normal slimhinde fra mistænkelig slimhinde. Formålet med denne undersøgelse er at evaluere værdien af ​​at sprøjte eddikesyre som et supplement til optisk karakterisering af colonpolypper. Brug af AA kan være gavnligt til at bestemme optiske diagnoser af kolonpolypper under realtidskoloskopi. Dette er et enkelt-arms principielt studie. Hvis der findes kolonpolypper under koloskopi, vil en 1,5 procent AA-opløsning blive brugt til kromoendoskopi. Endoskopister opfordres til at bruge funktionen Narrow Band Imaging (NBI) i endoskopet før brug af AA. Efter at AA er sprayet, vil endoskopister diagnosticere polyppen optisk. Endoskopister skal forudsige adenomatøs eller ikke-adenomatøs histologi baseret på polyppens optiske træk. Alle polypper vil blive resekeret endoskopisk, så histopatologiske diagnoser kan fastlægges. Efter at have afsluttet forsøget sigter efterforskerne mod at sammenligne optiske og histopatologisk baserede diagnoser af polypper. Histopatologiske diagnoser vil tjene som guldstandarden. Baseret på denne information vil nøjagtigheden af ​​de optiske diagnoser blive beregnet. Efterforskernes hypotese er, at optisk-baseret diagnose ved brug af NBI og AA vil være nøjagtig i > 75% af alle polyptilfælde.