Etikkahappo paksusuolen polyyppien optiseen karakterisointiin (ATOMIC I)

Adenoomat ja hyperplastiset polyypit ovat polypoidisia leesioita, joita voi esiintyä missä tahansa paksusuolen osassa. Tällä hetkellä kaikki polyypit on leikattava endoskooppisesti, mutta adenoomat voivat kehittyä paksusuolen syöpään, kun taas hyperplastiset polyypit eivät. Tämä lähestymistapa mahdollistaa leesioiden arvioinnin mikroskoopin alla. Tällä hetkellä vain patologinen diagnoosi voi erottaa tarkasti adenoomat ja hyperplastiset polyypit. Etikkahappokromoendoskopiaa (AA) käytetään jo laajalti parantamaan limakalvovaurioiden optista määritystä ylemmän maha-suolikanavan alueella. Paksusuolissa vain muutamat tutkimukset tutkivat AA:n vaikutusta normaalin limakalvon erottamiseen epäilyttävästä limakalvosta. Tämän tutkimuksen tavoitteena on arvioida etikkahapon ruiskutuksen arvoa paksusuolen polyyppien optisen karakterisoinnin lisäaineena. AA:n käyttäminen voi olla hyödyllistä paksusuolen polyyppien optisten diagnoosien määrittämisessä reaaliaikaisen kolonoskopian aikana. Tämä on yhden käden periaatetutkimus. Jos paksusuolen polyyppeja löydetään kolonoskopian aikana, kromoendoskopiaan käytetään 1,5-prosenttista AA-liuosta. Endoskopoijaa kehotetaan käyttämään endoskoopin kapeakaistaista kuvantamistoimintoa (NBI) ennen AA:n käyttöä. AA:n ruiskutuksen jälkeen endoskooppilääkärit diagnosoivat polyypin optisesti. Endoskooppien on ennakoitava adenomatoottinen tai ei-adenomatoottinen histologia polyypin optisten ominaisuuksien perusteella. Kaikki polyypit leikataan endoskooppisesti, jotta histopatologiset diagnoosit voidaan määrittää. Tutkimuksen päätyttyä tutkijat pyrkivät vertaamaan optisiin ja histopatologisiin polyyppidiagnooseihin. Histopatologiset diagnoosit toimivat kultaisena standardina. Näiden tietojen perusteella lasketaan optisten diagnoosien tarkkuus. Tutkijoiden hypoteesi on, että optiseen perustuva diagnoosi käyttämällä NBI:tä ja AA:ta on tarkka > 75 %:ssa kaikista polyyppitapauksista.