Biomarkører for online gambling afhængighed (BLUNDER)

Internetspil er en stor risiko for sårbare med hensyn til risiko for afhængighed, opståen af ​​psykiatriske lidelser, økonomiske konsekvenser og familie. Afhængighed af spil i Frankrig udgør 1 til 2 % af den almindelige befolkning. Online poker er tilfældigvis en specifik form for gambling, som har de hurtigst voksende onlinespil. Hvis sårbarhedsfaktorer er blevet rapporteret i mange undersøgelser, er der til dato ingen biomarkører til screening af mennesker i risikogruppen tilgængelige.

En af de foretrukne måder inden for biomarkørforskning vedrører biomarkører med nedsat beslutningsevne. I et tidligere arbejde har efterforskere vist, at beslutningen var stærkt forbundet med motivation, og nedsat beslutningsevne ville være forbundet med en motiverende dys-regulering (Giustiniani et al., 2015).

Søgningen efter biomarkører parallelt med motivationen for beslutningstagningen er essentiel og alligevel ikke-eksisterende i dag i litteraturen. Her, med emner afhængige af online poker, vil en adfærdsprotokol udviklet til at måle motivation i patologiske populationer (Effort-Expenditure for Rewards Task, EEfRT) blive brugt og vil blive specifikt tilpasset til at blive studeret ved funktionel neuroimaging.

Hovedformålet er at identificere ændringer af motivationsprocesser relateret til beslutningstagning under forhold med usikkerhed forbundet med ludomani. Til dette formål vil dynamikken mellem hjernesystemer involveret i beslutningstagning og motivation blive undersøgt.

Som et sekundært mål vil korrelationer mellem neural aktivitet og ydeevne til forskellige tests, der bruges til at måle beslutningstagning (Iowa Gambling Task IGT) og motivation (EEfRT), blive evalueret. Til sidst vil motivationsniveauets indflydelse på præstationsscore til beslutningsopgave blive evalueret, målet vil være udviklingen af ​​en optimal strategi i forhold til forebyggelse.

Studiet vil blive udført på universitetshospitalet i Besancon i løbet af 36 måneder med 73 deltagere:

Forsøget vil omfatte tre faser:

• trin 1: validering af HR-EEG tilpasset motivation EEfRT-opgave tilpasset til HR-EEG af 20 raske frivillige.
• fase 2: identifikation af biomarkører af 20 afhængige online pokerspillere og 20 ikke-afhængige online pokergamblere
• trin 3: validering af tidligere identificerede biomarkører af 13 online pokerspillere rekrutteret i pokerforum.

Alle faser skrider frem efter samme plan:

• Standardiseret spørgeskema til at definere de socio-demografiske data, diagnosticering af ludomani (ICJE-kriterier (Indice Canadien fu Jeu Excessif), screening for komorbiditeter vanedannende, niveauet af angst og impulsivitet.
• Registrering af hjerneaktivitet (randomisering): under udførelsen af ​​en opgave med motivationsevalueringslaboratorium (EEfRT) tilpasset til højopløselig elektroencefalografi OG under en laboratorieopgave, der vurderer beslutningstagning under usikkerhedsforhold (IGT) med sin version til højopløsning elektroencefalografi er allerede blevet valideret i en tidligere undersøgelse (Giustiniani et al., 2015).

Statistisk analyse vil sigte mod at sammenligne de gennemsnitlige aktiveringsforskelle mellem de to populationer for hver funktionel neuroimaging undersøgelse. Derefter vil der blive udført en emne-for-emne-analyse af hver hjerneaktivering for at se efter sammenhænge mellem de forskellige undersøgelser og styrken af ​​neuronal respons.

Efter denne undersøgelse vil resultaterne give os mulighed for at identificere biomarkører for afhængighed, der vil hjælpe med at forbedre sårbare befolkningsscreeningskapaciteter for at skræddersy forebyggelsesstrategier. Endvidere vil identifikation af specifikke neurale korrelater afhængighed tilpasse terapeutiske strategier.