Forudsigende analysesoftware til succesfuld fravænning fra patientventilator

1. Patienter med mekanisk ventilation via en endotracheal tube (oral endotracheal tube eller tracheostomi tube) i >24 timer;
2. Patienterne er klar til at blive fravænnet til at udføre et spontant åndedrætsforsøg med 120 minutters T-stykke.

Inklusionskriterier:

1. Patienter med mekanisk ventilation via en endotracheal tube (oral endotracheal tube eller trakeostomi tube) i >24 timer; 2. Patienter er samtidig med tilstedeværelsen af ​​følgende kriterier for klar fravænning, et spontant åndedrætsforsøg (SBT) vil derefter blive evalueret med 120 min T-stykke:

1. klar forbedring af tilstanden, der førte til mekanisk ventilation;
2. ingen akut lunge- eller neuromuskulær sygdom eller tegn på øget intrakranielt tryk;
3. ved bevidsthed og liggende på en seng med overkroppen hævet til en vinkel på 30◦
4. tilstrækkelig oxygenering (PaO2 ≥ 60 mmHg og fraktion af indåndet oxygeninspireret oxygenfraktion (FiO2) ≤ 40 % med positivt endeekspiratorisk tryk (PEEP) ≤ 8 cm H2O, eller PaO2/FiO2 >150 mmHg);
5. ingen signifikant respiratorisk acidose, PaCO2<50mmHg eller stigende <10% for patienter med kronisk CO2-retention.
6. stabil kardiovaskulær status (varmeslag ≤140/min, systolisk blodtryk 90-160 mmHg);
7. intet krav til vasopressive eller inotrope gravninger ≥ 8 timer;
8. ingen intravenøse beroligende midler inden for de foregående 24 timer;
9. evne til at hoste under sugning;
10. afebril med ≤ 38◦ C temperatur.
11. negativ manchetlækagetest: >110ml eller >12%

Ekskluderingskriterier:

1. Tilstedeværelse af trakeostomi
2. Ventilation i hjemmet før ICU indlæggelse
3. Beslutning om ikke at re-intubere eller tilbagetrækning af pleje forventes
4. Yderligere operation, der kræver sedation, er planlagt de næste 48 timer