Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Engangsbehandling med Envarsus® for at optimere immunsuppressionsbehandling og resultater hos nyretransplanterede modtagere

9. december 2019 opdateret af: Medical University of South Carolina
Med tilgængeligheden af ​​velundersøgte formuleringer af tacrolimus én gang dagligt kan evnen til at opnå et ægte immunsuppressivt regime én gang dagligt sammen med everolimus og steroider endelig være opnåeligt og have potentialet til at optimere immunsuppressionssikkerheden og effektiviteten ved nyretransplantation.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Et immunsuppressivt regime én gang dagligt bestående af Envarsus-everolimus-prednison vil have 6-måneders behandlingssvigtsrater, som ikke er ringere end regimet to gange dagligt med Envarsus-mycophenolatmofetil-prednison og vil have forbedret patientrapporteret adhærens.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

40

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
        • Medical University of South Carolina

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

1. Inklusionskriterier

  1. Voksen mand eller kvinde (≥18 år) med en historie med solitær nyretransplantation inden for 3 måneder (±2 måneder) efter transplantation med selvrapporterede problemer med medicinadhærens, som angivet med en MMAS-8 på mindst 1.
  2. Patienter skal være i stand til at forstå formålene og risiciene ved undersøgelsen og have evnen til at give skriftligt informeret samtykke og være villige til at deltage og efterleve undersøgelsen.
  3. Kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ graviditetstest inden for 48 timer før de får undersøgelsesmedicin.
  4. Kvinder i den fødedygtige alder og seksuelt aktive mænd skal være villige til at bruge prævention, som angivet i afsnit 6 i protokollen. Forsøgspersoner, der ikke har reproduktionspotentiale (status efter bilateral tubal ligering, bilateral ooforektomi, hysterektomi eller vasektomi), ikke seksuelt aktive, hvis nuværende partner(e) ikke har reproduktionspotentiale, eller hvis seksuelle aktivitet udelukkende er homoseksuel, er kvalificerede uden at kræve brugen af ​​prævention.

2. Eksklusionskriterier

  1. Patienter vil blive udelukket, hvis de er gravide eller ammende kvinder eller mænd med en gravid kvindelig partner
  2. Modtager af multipel organtransplantation
  3. Modtager af et ikke-nyreorgan
  4. Proteinuri > 800 mg/24 timer
  5. eGFR < 30 ml/min
  6. WBC ≤ 2k/mm3
  7. Plt ≤ 50k/mm3
  8. Triglycerider > 500 mg/dL
  9. HIV-positiv (HIV ab +)
  10. Ude af stand til at tolerere oral medicin
  11. Brug af et andet forsøgsprodukt inden for 30 dage før modtagelse af undersøgelsesmedicin
  12. Akut transplantatafstødning inden for den seneste måned (Banff 1A eller højere) eller modtaget et ABO-inkompatibelt donororgan.
  13. En tilstand eller lidelse, der efter investigatorens mening kan påvirke resultatet af undersøgelsen eller forsøgspersonens sikkerhed negativt

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Tacrolimus + MMF
Tacrolimus IR BID (5-12ng/mL) + mycophenolatmofetil 1g 2D + prednison x mindst 3 måneder, derefter konverteret til Tacrolimus Daily (5 -12ng/mL) + mycophenolatmofetil 1g BID + prednison x 6 måneder
målbundsniveau 5-12ng/mL
Andre navne:
  • Envarsus
måldosis 5mg QD
Andre navne:
  • Kortikosteroider
  • Methylprednisolon
måldosis 1g BID
Aktiv komparator: Envarsus + Everolimus
Tacrolimus IR BID (5-12ng/mL) + mycophenolatmofetil 1g BID + prednison x mindst 3 måneder, derefter konverteret til Envarsus Daily (2-5ng/ml) + Everolimus Daily (3-8ng/ml) + prednison x 6 måneder
målbundsniveau 5-12ng/mL
Andre navne:
  • Envarsus
måldosis 5mg QD
Andre navne:
  • Kortikosteroider
  • Methylprednisolon
måltrough niveau 3-8ng/mL

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Selvrapporteret medicinadhærens fra baseline til 6 måneder.
Tidsramme: 6 måneder efter konvertering
Procentdel af forsøgspersoner, der rapporterede høj medicinadhærens ved baseline sammenlignet med 6 måneder efter konvertering, ved hjælp af Morisky Medication Adherence-skalaen (MMAS). MMAS vurderer medicinadhærens på en skala fra 0 til 8. 0 er høj adhærens, 1-2 er medium adhærens, og større end eller lig med 3 er lav adhærens.
6 måneder efter konvertering

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Procentdel af deltagere, der oplever akut allotransplantatafstødning
Tidsramme: Baseline til 6 måneder efter konvertering
Estimer sammensætningen af ​​behandlingssvigtfrekvens, defineret som akut allotransplantatafstødning med en Banff grad 1A eller højere, grafttab eller død seks måneder efter konvertering, hos patienter, der er konverteret til et immunsuppressivt regime én gang dagligt med Envarsus®, everolimus og prednison versus patienter konverteret til et regime to gange dagligt med Envarsus®, MMF og prednison.
Baseline til 6 måneder efter konvertering

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Emnespecifik ændring på skalaen for medicinbivirkninger
Tidsramme: Baseline til 6 måneder efter konvertering
Undersøg emnespecifik ændring på en valideret medicinbivirkningsskala på tidspunktet for konverteringen versus seks måneder efter konvertering, sammenlignet mellem de to arme. Bivirkningsbyrdeskalaen er fra 0 til 180. En lavere score er mindre bivirkningsbyrde, en højere score er mere bivirkningsbyrde.
Baseline til 6 måneder efter konvertering
Procentdel af deltagere, der oplevede tab af nyretransplantation
Tidsramme: Baseline til 6 måneder efter konvertering
Mål og sammenlign time-to-hændelse-analyse mellem de to arme grafttab (tid til hændelsesanalyse)
Baseline til 6 måneder efter konvertering

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. december 2016

Primær færdiggørelse (Faktiske)

27. december 2018

Studieafslutning (Faktiske)

27. december 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

13. oktober 2016

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

1. november 2016

Først opslået (Skøn)

3. november 2016

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

24. december 2019

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

9. december 2019

Sidst verificeret

1. december 2019

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner