- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02964884
Interventioner for læsevanskeligheder i NF1
Neurobiologi og behandling af læsevanskeligheder i NF1
Studieoversigt
Status
Detaljeret beskrivelse
Neurofibromitosis Type 1 (NF1) er et almindeligt autosomalt dominant neurokutant syndrom. Den mest almindelige bekymring ved NF1 er indlæringsvanskeligheder (LD'er). Cirka halvdelen af børn med NF1 har LD'er, hvoraf de mest almindelige er læsevanskeligheder (RD'er). Formålet med denne forskning er at opnå en dybere forståelse af karakteristika og behandling af RD'er i NF1.
Undersøgeren vil evaluere fire forskellige grupper (se listen nedenfor) for at afgøre, om der er forskellige resultater i disse grupper af børn med NF+RD. De første to grupper vil bestå af NF1-patienter, og de to andre grupper vil bestå af deltagere med RD'er, men uden NF1.
- Læsevejledningsprogram og en medicin kaldet Lovastatin (NF1-patienter)
- Læsevejledningsprogram og ingen Lovastatin (placebo) (NF1-patienter)
- Læsevejledningsprogram (RD-deltagere)
- Anden akademisk "Sham"-vejledning (berettiget til at modtage læsevejledning, efter at studiedeltagelsen er afsluttet) (RD-deltagere)
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Forenede Stater
- Vanderbilt University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Denne undersøgelse vil være åben for alle engelsktalende, der opfylder berettigelseskriterierne uanset race, køn, minoritet eller socioøkonomisk status. Inklusionskriterier, der skal opfyldes, er anført nedenfor:
- Enkeltpersoner i alderen 8-20 (alle deltagere)
- Dokumenteret NF-1 (kun NF-patienter)
- Hvis hun er kvinde, er deltageren post-menarche (kun NF-patienter)
- Hvis en mand, har deltageren nået Tanner Stage 2 (kun NF-patienter)
- Deltager i stand til at sluge kapsel (kun NF-patienter, kan bekræftes via synkeevnetest, beskrevet nedenfor)
- Deltagerens engelsk er tilstrækkeligt til skolen (alle deltagere)
- Deltageren skal enten svare "ja" til spørgsmål A, eller svare "ja" til mindst 2 punkter for spørgsmål B-D anført nedenfor:
A. Er dit barn nogensinde blevet diagnosticeret med læsevanskeligheder? B. Havde dit barn problemer med at lære at "lyde" ord? C. Har du (forælder) nogensinde været bekymret over dit barns læseevne? D. Har skolen eller læreren nogensinde udtrykt bekymring over dit barns læseevne? Synkelighedsvurdering: Vi kan bede patienter om at udføre en kapselsynkelighedsvurdering før tilmelding. Vi vil bede forsøgspersoner om at forsøge at sluge en tom kapsel, der matcher den samme størrelse af Lovastatin 20 mg og 40 mg kapslerne, der skal bruges i undersøgelsen, for at bekræfte synkelighed. Patienterne vil blive forsynet med op til 2 kapsler efter behov for at kunne udføre synkeevnevurderingen. Hvis patienten ikke er i stand til at sluge kapslen, kan tilmelding til undersøgelsen udskydes eller afvises.
Et barn vil blive udelukket, hvis han/hun opfylder et af følgende kriterier, som vil blive bestemt ved indledende telefonscreening samt gennemgang af medicinsk/udviklingshistorie før og under test:
- barn på 7 år eller derunder;
- kendt ukorrigerbar synsnedsættelse;
- dokumenteret hørenedsættelse større end eller lig med et tab på 25 dB;
- medicinsk kontraindikation til MRI-procedurer (f.eks. metalanordninger);
- enhver psykiatrisk, adfærdsmæssig eller udviklingsforstyrrelse, der ville udelukke aktiv deltagelse i dybdegående vejledningssessioner
- Gravid på tidspunktet for screeningen.
Kendte tilstande, som er kontraindiceret til Lovastatin
- Overfølsomhed over for medicinen
- Ukontrolleret epilepsi
- Metabolisk syndrom X, højt blodsukker,
- Muskelskade på grund af autoimmunitet
- Slagtilfælde forårsaget af blødning i hjernen, tab af hukommelse,
- Alvorligt lavt blodtryk
- Leverproblemer, herunder unormale leverfunktionstests
- Svært nedsat nyrefunktion,
- Alvorlig muskelskade, der kan føre til nyresvigt,
- Nylig operation eller betydelig skade
- Muskelsmerter eller ømhed med øget kreatininkinase,
- Vane med at drikke for meget alkohol
- Gravid eller ammende. - Lovastatin er kontraindiceret under graviditet og hos ammende mødre, fordi det nedsætter syntesen af kolesterol og andre produkter fra kolesterolbiosyntesevejen, som er væsentlige komponenter for fosterudviklingen.
Børn, der opfylder kriterierne for ADHD, Oppositional Defiant Disorder, tilpasningsforstyrrelse og/eller mild depression, vil være berettiget, så længe de ikke tager psykotrope medicin, med undtagelse af stimulerende medicin mod ADHD.
Kun for pilotdeltagere:
Kriterier for inklusion/eksklusion for pilotdeltagere er skitseret nedenfor. Børn, der opfylder kriterierne for ADHD, Oppositional Defiant Disorder, tilpasningsforstyrrelse og/eller mild depression, vil være berettiget, så længe de ikke tager psykotrope medicin, med undtagelse af stimulerende medicin mod ADHD.
- Børn i alderen 8-17
- Deltageren er engelsk som modersmål
- Deltageren skal enten svare "ja" til spørgsmål A eller svare "ja" til mindst 2 punkter for spørgsmål 2-4, der er anført nedenfor:
A. Er dit barn nogensinde blevet diagnosticeret med læsevanskeligheder? B. Havde dit barn problemer med at lære at "lyde" ord? C. Har du (forælder) nogensinde været bekymret over dit barns læseevne? D. Har skolen eller læreren nogensinde udtrykt bekymring over dit barns læseevne?
Et barn vil blive udelukket, hvis han/hun opfylder et af følgende kriterier, som vil blive bestemt ved indledende telefonscreening samt gennemgang af medicinsk/udviklingshistorie før og under test:
- Børn 7 år eller yngre
- tidligere diagnose af intellektuel handicap;
- kendt ukorrigerbar synsnedsættelse;
- dokumenteret hørenedsættelse større end eller lig med et tab på 25 dB;
- medicinsk kontraindikation til MRI-procedurer (f.eks. metalanordninger);
- kendt IQ under 70;
- en gennemgribende udviklingsforstyrrelse; og
- enhver kendt neurologisk patologi, herunder epilepsi, spina bifida, cerebral parese, traumatisk hjerneskade, optiske gliomer og hjernetumorer (bortset fra UBO'er).
- Comorbide svære psykiatriske lidelser vil også være udelukket.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: NF1: Lovastatin + læsevejledning
Deltagerne (NF-1 patienter) vil modtage 20 mg Lovastatin dagligt i de første to uger, dosis vil blive eskaleret med 40 mg i de resterende 11 uger. Og en uges intensiv, en-til-en læsevejledningsintervention |
Dem i Lovastatin-gruppen vil modtage 20 mg Lovastatin om dagen i de første to uger og 40 mg Lovastatin om dagen fra uge 3 til og med uge 11.
Efter de første 12 uger med Lovastatin eller placebo vil børn vende tilbage til en uges intensiv, en-til-en vejledningsintervention (enten læsning eller falsk; Besøg 2)
|
|
Placebo komparator: NF1: Placebo + læsevejledning
Deltagerne (NF-1-patienter) vil modtage placebo dagligt og en uges intensiv, en-til-en læsevejledningsintervention
|
Efter de første 12 uger med Lovastatin eller placebo vil børn vende tilbage til en uges intensiv, en-til-en vejledningsintervention (enten læsning eller falsk; Besøg 2)
De i placebogruppen vil modtage en tablet dagligt
|
|
Placebo komparator: RD: Læsevejledning
Deltagere (kun RD-deltagere) vil modtage en uges intensiv, en-til-en læsevejledningsintervention
|
Efter de første 12 uger med Lovastatin eller placebo vil børn vende tilbage til en uges intensiv, en-til-en vejledningsintervention (enten læsning eller falsk; Besøg 2)
|
|
Sham-komparator: RD: Anden akademisk (lignende) vejledning
Deltagere (kun RD-deltagere) vil modtage en uges intensiv, en-til-en vejledningsintervention med et andet akademisk fokus end læsning. Disse deltagere vil have mulighed for at modtage læsevejledning efter endt studiedeltagelse. |
Ingen læseundervisning.
Børn vil modtage intensiv vejledning i et andet emne end læsning.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Woodcock Johnsons præstationsprøver IV
Tidsramme: 24 uger
|
WJ-IV (Form A og B) Letter Ordidentifikation, Ordangreb og Passageforståelse undertest vil blive administreret for at vurdere ordgenkendelsesnøjagtighed, afkodningsnøjagtighed og forståelse.
|
24 uger
|
|
Woodcock Læsemesterskabstest-III
Tidsramme: 24 uger
|
(WRMT-III; Form A og B); Ordidentifikation, ordangreb og passageforståelse vil blive administreret for at vurdere ordgenkendelsesnøjagtighed, afkodningsnøjagtighed og forståelse.
WRMT-III og WJ-III korrelerer med .87 og viser på vareniveau lignende karakteristika (f.eks. indeholdende henholdsvis 31 % og 34 % flerstavelsesord).
|
24 uger
|
|
Test af ordlæseeffektivitet-2
Tidsramme: 24 uger
|
(TOWRE-2; Form A, B, C, D) Synsordseffektivitet og Pseudoord-afkodning vil blive brugt til at vurdere reel og pseudoord-læsehastighed.
|
24 uger
|
|
Eksperimentelle ord- og pseudoordlister
Tidsramme: 24 uger
|
Ved hvert besøg vil der blive administreret 2 ord- og 2 pseudoordlister (20 ord hver).
Ordlister matches på relevante karakteristika (f.eks. frekvens, bigramfrekvens).
Reelle ordlister er allerede blevet udviklet og testet, og viser høje inter-korrelationer (r =.87-.97).
|
24 uger
|
|
Test af Silent Contextual Reading Fluency-2
Tidsramme: 24 uger
|
(TOSCRF-2; 91; Form A, B, C, D).
Denne test kræver at identificere så mange ord som muligt på 3 minutter inden for en sætningskontekst.
|
24 uger
|
|
Omfattende test af fonologisk behandling-2
Tidsramme: 24 uger
|
CTOPP-2 kerneundertest vil blive brugt til at vurdere fonologisk behandling, en kendt forudsigelse for afkodning og ordgenkendelse.
|
24 uger
|
|
Delis Kaplan Executive Function System
Tidsramme: 24 uger
|
Sortering fra D-KEFS vil blive brugt til at vurdere planlægnings- og skifteevner på højere niveau.
|
24 uger
|
|
Visuospatial læring og hukommelse, Morris Water Maze
Tidsramme: 24 uger
|
Barnet "hopper" fra kvadrat til kvadrat i gitteret, gentaget fra forskellige udgangspunkter.
Efter landing på målpladsen dukker et sjovt mål op.
Antallet af "hop" for at nå målet måles.
Der gives et kontrolsondeforsøg, hvor der ikke er noget mål.
|
24 uger
|
|
Visuospatial læring og hukommelse, bedømmelse af linjeorientering
Tidsramme: 24 uger
|
(JLO, Form J og H)98 kræver bedømmelse af rumlige forhold mellem to linjer sammenlignet med en reference af en vinkelmålerlignende halvcirkel på 11 linjer.
Undersøgeren vil oprette 4 formularer fra de to allerede eksisterende ved at dele hver test i to ved at vælge hvert andet emne, en metode, der bruges af andre (Leach et al., 2003).
Dette vil give os mulighed for at generere 4 forskellige versioner af JLO.
|
24 uger
|
|
Clinical Evaluation of Language Fundamentals-Femte udgave
Tidsramme: 24 uger
|
CELF-5 vil blive brugt til at vurdere aspekter af mundtligt sprog (f.eks. syntaks, semantik og arbejdshukommelse).
|
24 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Laurie Cutting, PhD, Vanderbilt University Medical Center
- Studieleder: Sheryl L. Rimrodt-Frierson, MD, Vanderbilt University Medical Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Specifik læringsforstyrrelse
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Neoplasmer
- Neuromuskulære sygdomme
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Neurodegenerative sygdomme
- Neuroudviklingsforstyrrelser
- Neoplasmer, nervevæv
- Heredodegenerative lidelser, nervesystem
- Nerveskede neoplasmer
- Neoplastiske syndromer, arvelig
- Neurokutane syndromer
- Kommunikationsforstyrrelser
- Neurofibrom
- Sprogforstyrrelser
- Medfødte, arvelige og neonatale sygdomme og abnormiteter
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Neurofibromatoser
- Neurofibromatose 1
- Indlæringsvanskeligheder
- Ordblindhed
- Organiske kemikalier
- Kulbrinter
- Kulbrinter, cyklisk
- Naphthalenes
- Polycykliske aromatiske kulbrinter
- Kulbrinter, aromatisk
- Polycykliske forbindelser
- Lovastatin
Andre undersøgelses-id-numre
- 161159
- 1R01HD089474-01 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .