- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03622424
Effekter af Gelesis200 på appetitparametre, fødeindtagelse og glykæmisk kontrol hos overvægtige eller fede prædiabetiske forsøgspersoner: En delundersøgelse af LIGHT-UP (MATCH)
En randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret, parallelgruppeundersøgelse, der vurderer virkningerne af Gelesis200 på appetitparametre, fødeindtagelse og glykæmisk kontrol hos overvægtige eller fede personer med eller uden diabetes: En delundersøgelse af LIGHT-UP
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Overvægt (BMI ≥25 og <30kg/M2) og fedme (BMI ≥30kg/M2) er store sundhedsproblemer på verdensplan. Overvægt/fedme-epidemien blev først bemærket i USA og spredte sig derefter til andre industrialiserede nationer og ses nu selv i udviklingslande. Verdenssundhedsorganisationen (WHO) vurderede, at den verdensomspændende forekomst af fedme er næsten fordoblet mellem 1980 og 2008, og i en separat analyse vurderede NCD Risk Factor Collaboration (NCD RisC) og WHO, at den verdensomspændende forekomst af diabetes er næsten firedoblet. mellem 1980 og 2014, fra henholdsvis 108 millioner til 422 millioner.
Den intragastriske ballon er en intervention designet til at reducere mavevolumen, men der er modstridende data om vedvarende vægttab og ingen klare data, der indikerer et fald i dødeligheden. Bivirkninger omfatter ballonbevægelser, kvalme, opkastning, smerter og mavesår. Resultaterne fra fedmekirurgi tyder på, at begrænsning af det funktionelle volumen af maven er en effektiv modalitet til behandling af fedme. Men på grund af procedurens invasive karakter, associerede risiko for perioperative komplikationer og de relativt høje omkostninger, er fedmekirurgi normalt forbeholdt svært overvægtige personer. Der er behov for et produkt, der er nemt at bruge, sikkert, bekvemt, mere tilgængeligt og effektivt til at fremkalde og opretholde vægttab. Interventioner, der virker mekanisk ved at optage mavevolumen, øge elasticiteten og viskositeten af det øvre gastrointestinale indhold og forlænge mavetømningstiden, kunne potentielt være meget gavnlige. Et medicinsk udstyr, der fremkalder mæthed og mindsker sult, kan resultere i nedsat kalorieindtag og vægttab . Fordelen ved et sådant medicinsk udstyr er, at det ikke ville kræve drastisk begrænsning af fødevarevalg og ville omgå udfordringen med uacceptable sultniveauer, som har afsporet så mange diætinterventioner i fortiden.
Gelesis200, når det er hydreret, blandes homogent med den indtagede mad, hvilket øger mave- og tyndtarmsindholdets volumen og elasticitet. Dette kan igen fremkalde mæthed, hvilket reducerer fødeindtaget. Tidligere undersøgelser med en lignende hydrogel (Gelesis100) har vist øget mæthed, reduceret kropsvægt (især hos prædiabetikere) og forbedret glykæmisk kontrol. Det forventes, at Gelesis200 vil have lignende effekter som Gelesis100. Desuden tyder de fysiske egenskaber ved Gelesis200 (viskositet), som ligner nogle kostfibre, på, at Gelesis200 vil have en gunstig indvirkning på den glykæmiske kontrol.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Frederiksberg, Danmark, DK-1958
- University of Copenhagan
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige eller kvindelige ambulante forsøgspersoner
- Alder ≥22 år og 65 år
- Body Mass Index (BMI) ≥27 og ≤40 kg (kg)/meter (M)2 med kropsvægt <120 kg
- Prædiabetiske forsøgspersoner med FPG ≥100 milligram (mg)/deciliter (dL) og <126 mg/dL [≥5,6 millimol (mmol)/liter (L) og <7,0 mmol/L] ved begge screeningsbesøg med HbA1c ≤6,4 % [ ≤46 mmol/mol (mol)] [hvis kun én (1) værdi er inden for dette område, bør den anden værdi ikke være ≥126 mg/dL (≥7,0 mmol/L), og HbA1c bør være ≥5,7 % (≥39 mmol/mol) og ≤6,4 % (≤46 mmol/mol)], ubehandlede diabetikere med FPG ≤ 200 mg/dL (≤ 11,2 mmol/L) ved begge screeningsbesøg og enten FPG ≥126 mg/dL ( ≥7,0 mmol/L) ved begge screeningsbesøg eller HbA1c ≥6,5 % (≥48 mmol/mol), hvis FPG er <126 mg/dL (<7,0 mmol/L) ved et (1) eller begge screeningsbesøg, eller metformin- behandlede diabetikere med FPG ≥70 mg/dL og ≤270 mg/dL (≥3,9 mmol/L og ≤15,1 mmol/L) ved begge screeningsbesøg
- Fastende seruminsulin <24 mikroenheder ([Symbol]U)/milliliter (mL) ved begge screeningsbesøg hos prædiabetiske forsøgspersoner
- Evne til at følge mundtlige og skriftlige instruktioner
- Samtykke opnået via underskrevet ICF
Ekskluderingskriterier:
- Graviditet [eller positiv serum- eller uringraviditetstest(er) hos kvinder i den fødedygtige alder]
- Fravær af medicinsk godkendt prævention hos kvinder i den fødedygtige alder [eksempel gratia (f.eks.), hysterektomi, oral svangerskabsforebyggende medicin, intrauterin enhed kombineret med en barrieremetode, to (2) kombinerede barrieremetoder såsom mellemgulv og kondom eller spermicid eller kondom og sæddræbende middel ; bilateral tubal ligering og vasektomi er acceptable præventionsmetoder, når de kombineres med en anden enkelt metode fra oven]
- Anamnese med allergisk reaktion på carboxymethylcellulose (CMC), citronsyre, maltodextrin, gelatine eller titaniumdioxid
- Deltagelse i en vægttabsundersøgelse inden for de seneste tolv (12) måneder
- Administration af Gelesis100 eller Gelesis200 i en tidligere undersøgelse
- Administration af forsøgsprodukter inden for en (1) måned før screeningsbesøg
- Rygestop inden for seks (6) måneder før screeningbesøg eller overvejer rygestop under undersøgelsen
- Forventet kirurgisk indgreb i undersøgelsesperioden
- Kendt type 1-diabetes
- Anamnese med spiseforstyrrelser, inklusive overspisning (undtagen mild overspisning) eller opkastning ≥2/uge uanset årsag
- Vægtændring >3 % inden for tre (3) måneder før og under screeningsperioden
- Rygliggende systolisk blodtryk (SBP) >160 millimeter kviksølv (mmHg) og/eller liggende diastolisk blodtryk (DBP) >95 mmHg
- Angina, koronar bypass eller myokardieinfarkt inden for seks (6) måneder før screeningsbesøget
- Historie med synkebesvær
- Esophageale anatomiske abnormiteter (f.eks. spind, divertikler, ringe)
- Anamnese med gastroøsofageal reflukssygdom
- Anamnese med mave- eller duodenalsår
- Anamnese med gastroparese (f.eks. kronisk kvalme, opkastning ≥2 tilfælde om ugen, halsbrand osv.)
- Anamnese med gastrisk bypass eller enhver anden gastrisk operation
- Anamnese med tyndtarmsresektion (undtagen hvis relateret til blindtarmsoperation)
- Anamnese med tarmforsnævring (f.eks. Crohns sygdom)
- Anamnese med intestinal obstruktion eller høj risiko for intestinal obstruktion, inklusive mistænkte tyndtarmsadhæsioner
- Historie om abdominal strålebehandling
- Anamnese med pancreatitis inden for de seneste 12 måneder
- Historie om malabsorption
- Brugere af afføringsmiddel, undtagen dem, der har fået stabile doser inden for en (1) måned før screeningsbesøget
- Anamnese med hepatitis B eller C
- Anamnese med humant immundefektvirus (HIV)
- Anamnese med kræft inden for de seneste fem (5) år (undtagen tilstrækkeligt behandlet lokaliseret basalcellehudkræft eller in situ livmoderhalskræft)
- Enhver anden klinisk signifikant sygdom, der interfererer med vurderingerne af Gelesis200 (f.eks. sygdom, der kræver korrigerende behandling, der potentielt kan føre til afbrydelse af undersøgelsen)
- Unormalt serum thyreoidea-stimulerende hormon (TSH)
- HbA1c >8,5 % (>69 mmol/mol)
Serum low-density lipoprotein (LDL) kolesterol
-≥160 mg/dL (≥4,15 mmol/L)
- Serumtriglycerider ≥350 mg/dL (≥3,96 mmol/L)
- Positiv test for misbrugsstoffer i urinen
- Enhver relevant biokemisk abnormitet, der forstyrrer vurderingerne af Gelesis200
- Medicin mod fedme (inklusive urtepræparater) inden for en (1) måned før
- Screeningsbesøg
- Systemiske kortikosteroider inden for en (1) måned før screeningsbesøg
- Skjoldbruskkirtelhormoner eller præparater inden for en (1) måned før screeningsbesøg [undtagen stabil dosis substitutionsterapi i mindst to (2) måneder]
- TSH-undertrykkende behandling for skjoldbruskkirtelkræft
- Østrogen inden for en (1) måned før screeningsbesøg [undtagen stabil dosis af erstatningsterapi eller præventionsmidler i mindst en (1) måned]
- Enhver anden medicin, der vides at forårsage vægttab eller vægtøgning inden for en (1) måned før screeningsbesøget
- Antidiabetisk medicin inden for en (1) måned før screeningsbesøg [undtagen stabile doser af metformin i mindst en (1) måned hos personer med type 2-diabetes]
- Ændring af medicin til behandling af hypertension inden for en (1) måned før screeningsbesøget
- Ændring af medicin til behandling af dyslipidæmi inden for en (1) måned før screeningsbesøg
- Forventet behov for brug af forbudt samtidig medicin
- Enhver anden betingelse, der efter investigatorens eller sponsorens mening ville forstyrre forsøgspersonens mulighed for at deltage i undersøgelsen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Gelesis200
Emner på denne ARM vil modtage Gelesis200
|
Gelesis200: Tre (3) Gelesis200 kapsler (2,10 g) tre (3) gange om dagen (dvs. morgenmad, frokost og aftensmad)
|
|
Placebo komparator: Placebo
Forsøgspersoner på denne ARM vil modtage en placebo-enhed
|
Placebo: Tre (3) placebokapsler tre (3) gange om dagen (dvs. morgenmad, frokost og aftensmad)
|
|
Aktiv komparator: Gelesis200 og Placebo
Forsøgspersoner på denne ARM vil modtage både Gelesis200 og placebo.
|
Placebo og Gelesis200: Tre (3) placebokapsler til morgenmad og tre (3) Gelesis200 kapsler (2,10 g) to (2) gange om dagen (dvs. frokost og aftensmad)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Den første er placebojusteret vægttab på ≥3,0 % fra baseline til besøg 14 hos prædiabetiske personer eller ≥2,0 % hos diabetikere på Gelesis200.
Tidsramme: 26 uger
|
Gelesis observerer, om forsøgspersonen mister 3 % eller mere af deres kropsvægt som følge af deres deltagelse i undersøgelsen.
|
26 uger
|
|
vægttab på >5,0 % hos mindst 35 % af prædiabetiske forsøgspersoner eller hos mindst 25 % af diabetikere på Gelesis200.
Tidsramme: 26 uger
|
Gelesis observerer, om prædiabetikere eller 25 % type 2-diabetikere mister 5 % eller mere af deres kropsvægt som følge af deres deltagelse i undersøgelsen.
|
26 uger
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
statistisk signifikant forbedring af HbA1c sammenlignet med Gelesis200 med placebo hos diabetikere
Tidsramme: 26 uger
|
Gelesis observerer, om personen på Gelesis200 forbedrede deres HbA1c bedre end dem på placebo.
|
26 uger
|
|
forbedring i FPG-status, post-OGTT plasmaglucosestatus eller post-OGTT plasmaglucose-AUC hos ≥50 % af forsøgspersonerne på Gelesis200.
Tidsramme: 26 uger
|
Gelesis observerer, om mere end 50 % af patienterne på Gelesis200 forbedrede FPG-status, post-OGTT plasmaglucosestatus eller post-OGTT plasmaglucose-AUC.
|
26 uger
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal TEAE for Gelesis200 svarende til placebo eller klinisk acceptabelt.
Tidsramme: 26 uger
|
Gelesis følger fortsat sikkerheds- og tolerabilitetsprofiler hos personer, der tager Gelesis200.
|
26 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Studieleder: Hassan Heshmati, MD, Gelesis, Inc.
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends in diabetes since 1980: a pooled analysis of 751 population-based studies with 4.4 million participants. Lancet. 2016 Apr 9;387(10027):1513-1530. doi: 10.1016/S0140-6736(16)00618-8. Epub 2016 Apr 6. Erratum In: Lancet. 2017 Feb 4;389(10068):e2.
- Pi-Sunyer FX. Medical hazards of obesity. Ann Intern Med. 1993 Oct 1;119(7 Pt 2):655-60. doi: 10.7326/0003-4819-119-7_part_2-199310011-00006.
- Bessesen DH. Update on obesity. J Clin Endocrinol Metab. 2008 Jun;93(6):2027-34. doi: 10.1210/jc.2008-0520.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- GS-200-003
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .