- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03622424
Wpływ Gelesis200 na parametry apetytu, przyjmowanie pokarmu i kontrolę glikemii u osób z nadwagą lub otyłością ze stanem przedcukrzycowym: badanie cząstkowe LIGHT-UP (MATCH)
Randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie w grupach równoległych oceniające wpływ Gelesis200 na parametry apetytu, przyjmowanie pokarmu i kontrolę glikemii u osób z nadwagą lub otyłością z cukrzycą lub bez: badanie cząstkowe LIGHT-UP
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Nadwaga (BMI ≥25 i <30kg/M2) oraz otyłość (BMI ≥30kg/M2) są poważnymi problemami zdrowotnymi na całym świecie. Epidemia nadwagi/otyłości została po raz pierwszy odnotowana w Stanach Zjednoczonych, a następnie rozprzestrzeniła się na inne kraje uprzemysłowione, a obecnie obserwuje się ją nawet w krajach rozwijających się. Światowa Organizacja Zdrowia (WHO) oszacowała, że częstość występowania otyłości na świecie prawie się podwoiła w latach 1980-2008, a w oddzielnej analizie NCD Risk Factor Collaboration (NCD RisC) i WHO oszacowały, że częstość występowania cukrzycy na świecie wzrosła prawie czterokrotnie w latach 1980-2014 odpowiednio ze 108 mln do 422 mln.
Balon wewnątrzżołądkowy jest interwencją mającą na celu zmniejszenie objętości żołądka, ale istnieją sprzeczne dane dotyczące trwałej utraty wagi i brak jednoznacznych danych wskazujących na zmniejszenie śmiertelności. Działania niepożądane obejmują ruch balonu, nudności, wymioty, ból i owrzodzenie żołądka. Wyniki operacji bariatrycznych sugerują, że ograniczenie funkcjonalnej objętości żołądka jest skuteczną metodą leczenia otyłości. Jednak ze względu na inwazyjny charakter zabiegu, związane z nim ryzyko powikłań okołooperacyjnych oraz stosunkowo wysoki koszt, chirurgia bariatryczna jest zwykle zarezerwowana dla osób ze znaczną otyłością. Istnieje zapotrzebowanie na produkt, który jest łatwy w użyciu, bezpieczny, wygodny, bardziej dostępny i skuteczny w indukowaniu i utrzymywaniu utraty wagi. Interwencje, które działają mechanicznie poprzez zajęcie objętości żołądka, zwiększenie elastyczności i lepkości treści górnego odcinka przewodu pokarmowego oraz wydłużenie czasu opróżniania żołądka, mogą być potencjalnie bardzo korzystne. Wyrób medyczny, który wywołuje uczucie sytości i zmniejsza głód, może skutkować zmniejszeniem spożycia kalorii i utratą masy ciała . Zaletą takiego urządzenia medycznego jest to, że nie wymagałoby drastycznych ograniczeń wyborów żywieniowych i pozwoliłoby ominąć wyzwanie niedopuszczalnego poziomu głodu, który wykoleił tak wiele interwencji dietetycznych w przeszłości.
Gelesis200 po nawodnieniu jest jednorodnie mieszany z przyjmowanym pokarmem, zwiększając objętość i elastyczność treści żołądka i jelita cienkiego. To z kolei może wywoływać uczucie sytości, co zmniejsza przyjmowanie pokarmu. Poprzednie badania z podobnym hydrożelem (Gelesis100) wykazały zwiększenie uczucia sytości, zmniejszenie masy ciała (zwłaszcza u osób ze stanem przedcukrzycowym) oraz poprawę kontroli glikemii. Oczekuje się, że Gelesis200 będzie miał podobne efekty jak Gelesis100. Ponadto właściwości fizyczne Gelesis200 (lepkość), które są podobne do niektórych błonników pokarmowych, sugerują, że Gelesis200 będzie miał korzystny wpływ na kontrolę glikemii.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Frederiksberg, Dania, DK-1958
- University of Copenhagan
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyźni lub kobiety ambulatoryjne
- Wiek ≥22 lata i 65 lat
- Wskaźnik masy ciała (BMI) ≥27 i ≤40 kilogramów (kg)/metr (M)2 przy masie ciała <120 kg
- Osoby ze stanem przedcukrzycowym z FPG ≥100 miligramów (mg)/dl i <126 mg/dl [≥5,6 milimola (mmol)/litr (l) i <7,0 mmol/l] podczas obu wizyt przesiewowych z HbA1c ≤6,4% [ ≤46 mmol/mol (mol)] [jeśli tylko jedna (1) wartość mieści się w tym zakresie, druga wartość nie powinna wynosić ≥126 mg/dl (≥7,0 mmol/l), a HbA1c powinno wynosić ≥5,7% (≥39 mmol/mol) i ≤6,4% (≤46 mmol/mol)], nieleczeni pacjenci z cukrzycą z FPG ≤ 200 mg/dl (≤ 11,2 mmol/l) podczas obu wizyt przesiewowych i albo FPG ≥126 mg/dl ( ≥7,0 mmol/l) podczas obu wizyt przesiewowych lub HbA1c ≥6,5% (≥48 mmol/mol), jeśli FPG wynosi <126 mg/dl (<7,0 mmol/l) podczas jednej (1) lub obu wizyt przesiewowych, lub metformina- leczonych pacjentów z cukrzycą z FPG ≥70 mg/dl i ≤270 mg/dl (≥3,9 mmol/l i ≤15,1 mmol/l) podczas obu wizyt przesiewowych
- Insulina w surowicy na czczo <24 mikrojednostki ([symbol] jedn.)/mililitr (ml) podczas obu wizyt przesiewowych u pacjentów ze stanem przedcukrzycowym
- Umiejętność wykonywania poleceń ustnych i pisemnych
- Zgoda uzyskana poprzez podpisany ICF
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża [lub dodatni wynik testu ciążowego z surowicy lub moczu u kobiet w wieku rozrodczym]
- Brak medycznie zatwierdzonej antykoncepcji u kobiet w wieku rozrodczym [exempli gratia (np.), histerektomia, doustne środki antykoncepcyjne, wkładka wewnątrzmaciczna połączona z metodą barierową, dwie (2) połączone metody barierowe, takie jak diafragma i prezerwatywa lub środek plemnikobójczy lub prezerwatywa i środek plemnikobójczy ; obustronne podwiązanie jajowodów i wazektomia są dopuszczalnymi metodami antykoncepcji w połączeniu z inną pojedynczą metodą z góry]
- Historia reakcji alergicznej na karboksymetylocelulozę (CMC), kwas cytrynowy, maltodekstrynę, żelatynę lub dwutlenek tytanu
- Udział w badaniu utraty wagi w ciągu ostatnich dwunastu (12) miesięcy
- Podawanie Gelesis100 lub Gelesis200 w poprzednim badaniu
- Podawanie badanych produktów w ciągu jednego (1) miesiąca przed wizytą przesiewową
- Zaprzestanie palenia w ciągu sześciu (6) miesięcy przed wizytą przesiewową lub rozważenie zaprzestania palenia w trakcie badania
- Przewidywana interwencja chirurgiczna w okresie badania
- Znana cukrzyca typu 1
- Zaburzenia odżywiania w wywiadzie, w tym napady objadania się (z wyjątkiem łagodnych napadów objadania się) lub wymioty ≥2/tydzień z dowolnej przyczyny
- Zmiana masy ciała >3% w ciągu trzech (3) miesięcy przed okresem badania przesiewowego iw jego trakcie
- Skurczowe ciśnienie krwi (SBP) w pozycji leżącej >160 milimetrów słupa rtęci (mmHg) i/lub rozkurczowe ciśnienie krwi (DBP) >95 mmHg
- Angina, pomostowanie wieńcowe lub zawał mięśnia sercowego w ciągu sześciu (6) miesięcy przed wizytą przesiewową
- Historia zaburzeń połykania
- Nieprawidłowości anatomiczne przełyku (np. sieci, uchyłki, pierścienie)
- Historia choroby refluksowej przełyku
- Historia choroby wrzodowej żołądka lub dwunastnicy
- Przewlekłe nudności, wymioty ≥2 razy w tygodniu, zgaga itp.)
- Historia bajpasu żołądka lub jakiejkolwiek innej operacji żołądka
- Historia resekcji jelita cienkiego (z wyjątkiem przypadków związanych z wycięciem wyrostka robaczkowego)
- Historia zwężenia jelit (np. choroba Leśniowskiego-Crohna)
- Historia niedrożności jelit lub wysokie ryzyko niedrożności jelit, w tym podejrzenie zrostów jelita cienkiego
- Historia radioterapii jamy brzusznej
- Historia zapalenia trzustki w ciągu ostatnich 12 miesięcy
- Historia złego wchłaniania
- Osoby używające środków przeczyszczających, z wyjątkiem osób stosujących stabilne dawki w ciągu jednego (1) miesiąca przed wizytą przesiewową
- Historia wirusowego zapalenia wątroby typu B lub C
- Historia ludzkiego wirusa niedoboru odporności (HIV)
- Historia raka w ciągu ostatnich pięciu (5) lat (z wyjątkiem odpowiednio leczonego miejscowego raka podstawnokomórkowego skóry lub raka szyjki macicy in situ)
- Każda inna klinicznie istotna choroba wpływająca na ocenę Gelesis200 (np. choroba wymagająca leczenia korygującego, potencjalnie prowadząca do przerwania badania)
- Nieprawidłowy poziom hormonu tyreotropowego (TSH) w surowicy
- HbA1c >8,5% (>69 mmol/mol)
Cholesterol lipoprotein o małej gęstości (LDL) w surowicy
-≥160 mg/dl (≥4,15 mmol/l)
- Triglicerydy w surowicy ≥350 mg/dl (≥3,96 mmol/l)
- Pozytywny wynik testu na obecność narkotyków w moczu
- Wszelkie istotne nieprawidłowości biochemiczne zakłócające ocenę Gelesis200
- Leki przeciw otyłości (w tym preparaty ziołowe) w ciągu jednego (1) miesiąca przed
- Wizyta przesiewowa
- Ogólnoustrojowe kortykosteroidy w ciągu jednego (1) miesiąca przed wizytą przesiewową
- Hormony tarczycy lub preparaty w ciągu jednego (1) miesiąca przed Wizytą Przesiewową [z wyjątkiem stabilnej dawki terapii zastępczej przez co najmniej dwa (2) miesiące]
- Terapia supresyjna TSH w raku tarczycy
- Estrogen w ciągu jednego (1) miesiąca przed wizytą przesiewową [z wyjątkiem stabilnej dawki terapii zastępczej lub środków antykoncepcyjnych przez co najmniej jeden (1) miesiąc]
- Wszelkie inne leki, o których wiadomo, że powodują utratę lub zwiększenie masy ciała w ciągu jednego (1) miesiąca przed wizytą przesiewową
- Leki przeciwcukrzycowe w ciągu jednego (1) miesiąca przed wizytą przesiewową [z wyjątkiem stałych dawek metforminy przez co najmniej jeden (1) miesiąc u pacjentów z cukrzycą typu 2]
- Zmiana leków na nadciśnienie w ciągu jednego (1) miesiąca przed wizytą przesiewową
- Zmiana leków stosowanych w leczeniu dyslipidemii w ciągu jednego (1) miesiąca przed wizytą przesiewową
- Przewidywany wymóg stosowania zabronionych leków towarzyszących
- Wszelkie inne warunki, które w opinii Badacza lub Sponsora mogłyby zakłócić zdolność uczestnika do udziału w badaniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Gelesis200
Pacjenci na tym ARM otrzymają Gelesis200
|
Gelesis200: Trzy (3) kapsułki Gelesis200 (2,10 g) trzy (3) razy dziennie (tj. śniadanie, obiad i kolacja)
|
|
Komparator placebo: Placebo
Pacjenci na tym ARM otrzymają urządzenie placebo
|
Placebo: trzy (3) kapsułki placebo trzy (3) razy dziennie (tj. śniadanie, obiad i kolacja)
|
|
Aktywny komparator: Gelesis200 i Placebo
Pacjenci na tym ARM otrzymają zarówno Gelesis200, jak i placebo.
|
Placebo i Gelesis200: Trzy (3) kapsułki placebo podczas śniadania i trzy (3) kapsułki Gelesis200 (2,10 g) dwa (2) razy dziennie (tj. w porze lunchu i kolacji)
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pierwszym z nich jest utrata masy ciała skorygowana o placebo o ≥3,0% od wartości początkowej do wizyty 14 u pacjentów ze stanem przedcukrzycowym lub ≥2,0% u pacjentów z cukrzycą stosujących Gelesis200.
Ramy czasowe: 26 tygodni
|
Gelesis obserwuje, czy badany traci 3% lub więcej masy ciała w wyniku udziału w badaniu.
|
26 tygodni
|
|
utrata masy ciała >5,0% u co najmniej 35% pacjentów ze stanem przedcukrzycowym lub co najmniej 25% pacjentów z cukrzycą stosujących Gelesis200.
Ramy czasowe: 26 tygodni
|
Gelesis obserwuje, czy osoby ze stanem przedcukrzycowym lub 25% osób z cukrzycą typu 2 tracą 5% lub więcej masy ciała w wyniku udziału w badaniu.
|
26 tygodni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
statystycznie istotna poprawa HbA1c w porównaniu z Gelesis200 do placebo u pacjentów z cukrzycą
Ramy czasowe: 26 tygodni
|
Gelesis obserwuje, czy osoby przyjmujące Gelesis200 poprawiły poziom HbA1c lepiej niż osoby otrzymujące placebo.
|
26 tygodni
|
|
poprawa statusu FPG, stanu glukozy w osoczu po OGTT lub AUC glukozy w osoczu po OGTT u ≥50% pacjentów stosujących Gelesis200.
Ramy czasowe: 26 tygodni
|
Gelesis obserwuje, czy u ponad 50% pacjentów otrzymujących Gelesis200 nastąpiła poprawa stanu FPG, stanu glukozy w osoczu po OGTT lub AUC glukozy w osoczu po OGTT.
|
26 tygodni
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba TEAE dla Gelesis200 podobna do placebo lub klinicznie akceptowalna.
Ramy czasowe: 26 tygodni
|
Gelesis nadal obserwuje profile bezpieczeństwa i tolerancji u pacjentów przyjmujących Gelesis200.
|
26 tygodni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Hassan Heshmati, MD, Gelesis, Inc.
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- NCD Risk Factor Collaboration (NCD-RisC). Worldwide trends in diabetes since 1980: a pooled analysis of 751 population-based studies with 4.4 million participants. Lancet. 2016 Apr 9;387(10027):1513-1530. doi: 10.1016/S0140-6736(16)00618-8. Epub 2016 Apr 6. Erratum In: Lancet. 2017 Feb 4;389(10068):e2.
- Pi-Sunyer FX. Medical hazards of obesity. Ann Intern Med. 1993 Oct 1;119(7 Pt 2):655-60. doi: 10.7326/0003-4819-119-7_part_2-199310011-00006.
- Bessesen DH. Update on obesity. J Clin Endocrinol Metab. 2008 Jun;93(6):2027-34. doi: 10.1210/jc.2008-0520.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- GS-200-003
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .