Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effekt af neuromuskulær elektrisk stimulation kombineret med blodgennemstrømningsbegrænsning på muskel- og kardiovaskulær funktion

10. september 2018 opdateret af: Paul Head, St. Mary's University, Twickenham

Effekt af neuromuskulær elektrisk stimulation kombineret med varierende grader af blodgennemstrømningsbegrænsning på muskel- og kardiovaskulær funktion

Neuromuskulær elektrisk stimulation (NMES) er for nylig blevet kombineret med blodgennemstrømningsbegrænsning (BFR) i kontrollerede forsøg og har vist øget muskelstyrke og størrelse sammenlignet med NMES og BFR alene. Ingen har dog tidligere anbefalet BFR-tryk. Det første studie af min ph.d. fandt 40 % og 80 % BFR-tryk for at fremkalde akut træthed og muskelhævelse. Imidlertid forårsagede 80% højere vurderinger af smerte og opfattet anstrengelse. Nærværende undersøgelse vil afgøre, om NMES kombineret med enten 40 % eller 80 % BFR forårsager større strukturelle muskulære tilpasninger og er perceptuelt nemmere efter 6 ugers træning.

Studieoversigt

Status

Ukendt

Detaljeret beskrivelse

Laboratorietestning vil finde sted ved 28 separate lejligheder, 2 familiariseringer, 8 tests og 18 interventionssessioner. Den første session (FAM 1) vil tjene som et familiariseringsforsøg med NMES-protokollen, BFR-stimulus og styrketestning. Det vil blive gennemført 10-14 dage før interventionsperioden. Den anden session (FAM 2) vil tjene som en anden familiariseringsforsøg med NMES-protokollen, BFR-stimulus og styrketestning. Denne session finder sted 7 dage før begyndelsen af ​​interventionsperioden og vil fungere som en standardiseret kontrolperiode forud for hovedtesten. Den tredje session (PRE) finder sted 1 dag før starten af ​​interventionsperioden, og alle fremtidige sessioner vil bestå af styrke-, muskel- og kardiovaskulære funktionsresultatmål. Den fjerde session (MID) finder sted om morgenen efter 3 ugers træning. Den femte session (POST1) finder sted 48 timer efter 6 ugers træning. Der vil også være post-testsessioner efter tre dage (POST2), en uge (POST3) og to uger efter intervention (POST4) for at vurdere aftræning. Deltagerne vil blive forsynet med proteintilskud efter hver træningssession. Alle styrke-, muskel- og hæmodynamiske målinger vil blive udført på St Marys University af Paul Head. Tilskud bør undgås i 72 timer før eksperimentelle foranstaltninger og i hele interventionsperioden. Alle gentagne målinger vil blive udført på et lignende tidspunkt på dagen (± 1 time).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

50

Fase

  • Ikke anvendelig

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 45 år (Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Raske voksne i alderen mellem 18 og 45 år

Ekskluderingskriterier:

  • Anamnese med underekstremitetskirurgi, traumatiske skader på ankel, knæ, hofte, bækken og lænd
  • Aktuel muskuloskeletale tilstand
  • Højt blodtryk
  • Kardiovaskulær patologi

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: NMES og BFR (80 %)
Gruppe 1, deltagerne vil gennemgå NMES og BFR (80% tryk) påført quadriceps i 25 min.

Neuromuskulær elektrisk simulering (NMES) To selvklæbende elektroder (2 mm tykke) vil blive placeret over musklerne rectus femoris, vastus medialis og vastus lateralis. Elektroderne vil blive placeret på de motoriske punkter i hver muskel. Stimulatoren udleder bifasiske rektangulære impulser. Stimuleringsfrekvensen og arbejdscyklussen vil være 50 Hz og 5 s stimulering efterfulgt af en 5 s pause for hver rep. Intensiteten af ​​det elektriske flow vil være på det maksimale, de kan tåle for hvert enkelt emne. Stimuleringen vil være i 5 x 5 min sæt med 1 min pause mellem sættene.

Blodgennemstrømningsbegrænsning

En håndholdt Doppler-sonde (Hi-Dop) vil registrere deres auskultatoriske og visuelle puls ved hjælp af doppler-skærmen. Manchetten vil initialt blive pustet op til deres systoliske blodtryk og derefter trinvist med 10 mmHg, indtil der ikke detekteres nogen auskultatorisk eller visuel puls. En procentdel på 40 % eller 80 % af hvert individs LOP vil derefter blive brugt under BFR-betingelserne.

Andre navne:
  • Blodgennemstrømningsbegrænsning
Eksperimentel: NMES og BFR (40 %)
Gruppe 2, deltagerne vil gennemgå NMES og BFR (40% tryk) påført quadriceps i 25 min.

Neuromuskulær elektrisk simulering (NMES) To selvklæbende elektroder (2 mm tykke) vil blive placeret over musklerne rectus femoris, vastus medialis og vastus lateralis. Elektroderne vil blive placeret på de motoriske punkter i hver muskel. Stimulatoren udleder bifasiske rektangulære impulser. Stimuleringsfrekvensen og arbejdscyklussen vil være 50 Hz og 5 s stimulering efterfulgt af en 5 s pause for hver rep. Intensiteten af ​​det elektriske flow vil være på det maksimale, de kan tåle for hvert enkelt emne. Stimuleringen vil være i 5 x 5 min sæt med 1 min pause mellem sættene.

Blodgennemstrømningsbegrænsning

En håndholdt Doppler-sonde (Hi-Dop) vil registrere deres auskultatoriske og visuelle puls ved hjælp af doppler-skærmen. Manchetten vil initialt blive pustet op til deres systoliske blodtryk og derefter trinvist med 10 mmHg, indtil der ikke detekteres nogen auskultatorisk eller visuel puls. En procentdel på 40 % eller 80 % af hvert individs LOP vil derefter blive brugt under BFR-betingelserne.

Andre navne:
  • Blodgennemstrømningsbegrænsning
Aktiv komparator: NMES alene
Gruppe 3, deltagerne vil gennemgå NMES påført quadriceps i 25 min.

Neuromuskulær elektrisk simulering (NMES) To selvklæbende elektroder (2 mm tykke) vil blive placeret over musklerne rectus femoris, vastus medialis og vastus lateralis. Elektroderne vil blive placeret på de motoriske punkter i hver muskel. Stimulatoren udleder bifasiske rektangulære impulser. Stimuleringsfrekvensen og arbejdscyklussen vil være 50 Hz og 5 s stimulering efterfulgt af en 5 s pause for hver rep. Intensiteten af ​​det elektriske flow vil være på det maksimale, de kan tåle for hvert enkelt emne. Stimuleringen vil være i 5 x 5 min sæt med 1 min pause mellem sættene.

Blodgennemstrømningsbegrænsning

En håndholdt Doppler-sonde (Hi-Dop) vil registrere deres auskultatoriske og visuelle puls ved hjælp af doppler-skærmen. Manchetten vil initialt blive pustet op til deres systoliske blodtryk og derefter trinvist med 10 mmHg, indtil der ikke detekteres nogen auskultatorisk eller visuel puls. En procentdel på 40 % eller 80 % af hvert individs LOP vil derefter blive brugt under BFR-betingelserne.

Andre navne:
  • Blodgennemstrømningsbegrænsning

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Quadriceps volumen og muskelarkitektur (3D ultralyd)
Tidsramme: 8 uger
Muskelvolumen af ​​vastus lateralis og skeletmuskelarkitektur vil blive vurderet ved ultralydsteknik (Telemed LogicScan 128 EXT-1Z). Måling af fascikellængde og pennationsvinkel vil blive opnået ved midten af ​​maven, i det midterste sagittale plan.
8 uger
Knæforlængelse isometrisk, excentrisk, koncentrisk og udholdenhedsstyrke (Cybex)
Tidsramme: 8 uger
Maksimal isometrisk, excentrisk og koncentrisk styrke af quadricep-musklerne vil blive målt ved hjælp af det samme isokinetiske dynamometer til at vurdere peak force-målinger (Cybex). Dette digitale strain gauge dynamometer viser kraftmålingen til nærmeste 0,1 N. Før hver måling vil instrumentet blive kalibreret i henhold til producentens instruktioner og specifikationer. Personerne vil blive siddende i en behagelig position med ryglænet vinklet 100˚ til sædet uden sko eller ortoseudstyr på. Maksimal frivillig isometrisk kontraktion (MVIC) for quadriceps testes ved 60 grader fra fuld ekstension ved hjælp af et goniometer (19-21), og skinnebenspuden placeret 2 cm over den laterale malleolus af fibula fastgjort til en vejecelle (22).
8 uger

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Frivillig aktivering
Tidsramme: 8 uger
Procenten af ​​frivillig aktivering (%VA) vil blive estimeret ved hjælp af twitch-interpolationsprotokollen (25). Dublet stimuli blev administreret til femoralisnerven ca. 200-300 ms ind i MVC. En anden dublet vil blive påført ca. 3 s efter ophør af MVC i hvile (25). Stimulierne var rektangulære impulser af 200 ls varighed og vil blive leveret ved hjælp af en højspændings (maksimal spænding = 400 V) konstantstrømsstimulator (Digitimer DS7AH, Herthfordshire, UK).
8 uger
Nær-infrarød spektroskopi
Tidsramme: 8 uger
Efter 10 minutters liggende hvile blev en nær-infrarød spektroskopi (NIRS) optode (Portamon, Artinis medicinske systemer) placeret på vastus lateralis og sikret med en elastisk bandage (Tiger Tear, Hampshire, Storbritannien) for at forhindre bevægelse og dækket med en optisk tæt sort materiale for at minimere indtrængen af ​​uvedkommende lys. Denne protokol blev brugt til at karakterisere gendannelsen af ​​m˙VO2 og har vist sig at være pålidelig af vores gruppe og andre (28-30). NIRS vil blive vurderet PRE, MID og POST1, 2, 3 og 4.
8 uger
Blodtryk
Tidsramme: 8 uger
En blodtryksmanchet (Omron) vil blive placeret omkring forsøgspersonens dominerende arm og testet efter 5 minutters liggende hvile og derefter umiddelbart efter hver interventionssession og ved POST-test. At vurdere akutte ændringer i systolisk og diastolisk blodtryk. Der foretages to aflæsninger, og hvis de har en forskel på >5, foretages en tredje aflæsning, og gennemsnittet registreres (27).
8 uger

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

26. september 2018

Primær færdiggørelse (Forventet)

31. juli 2019

Studieafslutning (Forventet)

30. september 2019

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. september 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

5. september 2018

Først opslået (Faktiske)

7. september 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

12. september 2018

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. september 2018

Sidst verificeret

1. september 2018

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner