Samfundsbaseret mental sundhedspleje til mennesker med svær og vedvarende mental III sundhed (RECOVER-E)

Undersøgelsens overordnede mål er at bidrage til at forbedre funktionsniveauet og livskvaliteten og mentale sundhedsresultater for mennesker med svær og vedvarende psykisk sygdom (SMI) (skizofreni, bipolar lidelse, depression) ved at tilpasse og opskalere implementeringen af en samfundsbaseret serviceleveringsmodel i Montenegro. Effektivitetskomponent af forsøget: Tværfaglige samfundsteam for mental sundhed for mennesker med SMI. Interventionsbetingelsen tilbyder fleksibel, assertiv samfundsbehandling (FACT) i samfundet for mennesker med SMI. FAKTA kan intensivere (f.eks. yde mere intensiv behandling i form af daglige hjemmebesøg, krisehjælp i hjemmet, mere intensive evidensbaserede psykosociale og farmakologiske behandlinger) eller give mindre intensiv behandling afhængig af klientens behov. Det kan også give mindre intensiv pleje i ikke-kriseperioder og tilbyde rutinemæssig hjemmebehandling, hvor en kombination af psykologiske og farmakologiske behandlinger (f.eks. kognitiv adfærdsterapi, motiverende samtale, familiebaserede interventioner) tilbydes, samt plejeprocesser (gennemgang af bedring og krise/behandlingsplaner og klienternes Wellness Recovery Action Plan) og sociale indsatser (hjælp til at opnå eller fastholde beskæftigelse , på udkig efter rimelige overnatningsmuligheder). Den pleje, der tilbydes i dette projekt i interventionstilstanden, vil blive leveret af et multidisciplinært samfundsteam for mental sundhed (CMHT), bestående af et forskelligartet sæt af fagfolk, herunder psykiatere, psykologer, sygeplejersker og socialarbejdere, der leverer integreret medicinsk og social pleje, der er fokuseret på (symptomatisk-, funktionel- og personlig-) bedring. CMHT'er vil levere hjemmebaseret behandling inklusive kriseløsningstjenester og procedurer til tidlig anerkendelse af subklinisk psykose og bipolar lidelse, ACT og intensiv sagsbehandling. Integreret pleje (dvs. sundheds- og socialindsatser) vil blive leveret til alle klienter. Ydermere vil sundheds- og socialvæsenets evidensbaserede interventioner til alvorlige psykiske sygdomme blive anvendt under hjemmebehandling, såsom familiebaserede interventioner, motiverende samtaler og kognitive adfærdsterapier, kombineret med medicinhåndtering og identifikation af beskæftigelse (betalte og ulønnede muligheder) og støtte til at finde og vedligeholde denne beskæftigelse, (Wellness Recovery Action Plan (WRAP) genopretningsgrupper og boligmuligheder. Sammenligningstilstand: Sædvanlig pleje Sundhedsplejemiljøer og deres udbydere randomiseret til kontroltilstanden modtager sædvanlig pleje.