Vurdering af svangerskabsalder i første trimester graviditeter ved hjælp af ultralyd

Dette er en prospektiv undersøgelse, hvor deltagere i første trimester, der præsenterer for at diskutere graviditetsafbrydelse, vil give samtykke til at få foretaget en ekstra transabdominal ultralyd med Clarius C3 umiddelbart før deres standard ultralyd, som udføres til datoen for deres graviditet. Deltagere, der præsenterer sig for medicinsk abort, er blevet forhåndsscreenet til at være estimeret til at være mindre end 9 ugers GA. Deltagere, der bliver set før kirurgisk abort, vil være blevet screenet af sygeplejersker baseret på deres seneste menstruation eller estimeret tidspunkt for undfangelsen for at estimere deres svangerskabsalder. Potentielle deltagere vurderet til at være mindre end 13 uger GA, vil blive kontaktet for at se, om de er interesserede i at deltage i undersøgelsen, før de ses af deres sundhedsplejerske. Navn, dato for henvendelse og årsag til afvisning af potentielle deltagere, der nægter at deltage, vil blive dokumenteret. Hvis det er indforstået, vil deltageren fuldføre samtykke med en undersøgelsessygeplejerske eller medicinstuderende til den ekstra ultralyd.

Deltagerne vil derefter modtage de 2 ultralydsundersøgelser af den samme sundhedsplejerske med Clarius C3-ultralyden først, derefter standardbehandlingsultralyden. Nogle gange kan der være en anden udbyder, der laver Clarius C3 ultralyd, når patienten giver sit samtykke.

Deltagerne vil modtage standardbehandling til medicinsk eller kirurgisk abort. Følgende oplysninger vil blive dokumenteret fra deres diagram:

Højde og vægt, alder, Obstetrisk historie (Gravida, para, antal kejsersnit, ektopiske graviditeter, spontane aborter, terapeutiske aborter). Hvis de ikke har en dokumenteret intrauterin graviditet, vil standardspørgsmålene for at udelukke muligheden for ektopisk graviditet blive bestemt, og eventuelle positive svar vil blive dokumenteret i skemaet. Enhver uden dokumenteret intrauterin graviditet (ingen svangerskabssæk eller en svangerskabssæk uden bestemt krone-rump-længde eller blommesæk) vil blive fulgt, indtil et endeligt resultat er bestemt, eller de går tabt for at følge op. Når patienten har en graviditet med ukendt sted (ingen tegn på graviditet i eller uden for livmoderen), vil deres data ikke blive brugt til at sammenligne de to ultralyd, men fremtidige resultater vil blive registreret.

Det endelige resultat af deres graviditet og eventuelle komplikationer vil blive fastlagt inden for de næste 6 uger med følgende potentielle udfald:

afsluttet medicinsk abort, afsluttet kirurgisk abort (muligvis efter mislykket medicinsk abort), tabt til opfølgning, fortsat graviditet eller ektopisk graviditet.

Hvis en deltager er bestemt til at være over 13 uger GA, vil de modtage en dateringsultralyd med Clarius C3 ultralyd ved brug af biparietal diameter efter behov, men den vil ikke blive inkluderet i de endelige undersøgelsesmålinger.