Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Rollen af ​​PKC-aktivering i den immuninflammatoriske mekanisme af svær depressiv depression

10. maj 2020 opdateret af: Shanghai Mental Health Center
Major Depressive Disorder (MDD) er en heterogen psykisk sygdom. Behandlet med antidepressiva, der virker på neurotransmitteren og/eller deres receptorer, har kun remitteret kun en tredjedel af patienter med MDD. Derfor er det et stort udækket behov for depression for at forbedre effektiviteten. Baseret på de videnskabelige rapporter spiller inflammation en klar rolle i udviklingen og behandlingen af ​​depression, hvilket kan være en vigtig måde at forstå og endelig løse problemet på. Vores team fandt, at der var signifikante ændringer i tumornekrosefaktor (TNF)-α og andre inflammatoriske faktorer hos deprimerede patienter, som forårsagede neuronal apoptose og depressive symptomer; PRKCB1 (genet af proteinkinase C-β) spiller en anti-inflammatorisk rolle ved at regulere proteinkinase C(PKC) aktivering i specifik hjerneregion, forbedre neuroplasticiteten og spille en antidepressiv rolle. I denne undersøgelse antager vi, at de behandlingsresistente depressionspatienter måske skyldes immunbetændelse og PKC-aktivering inkonsistens eller usynkroniseret, hvilket ikke kunne reversible mikroglia polarisering og neuronal apoptose i specifikke hjerneregioner, så forårsagede de betydelige ændringer i følelsesmæssig og kognitive neurale kredsløb, for at udvise såsom følelsesmæssige, kognitive symptomer på depression. Derfor vil aktivering af PKC og regulering af immun/inflammatorisk proces være en anden måde at forbedre behandlingsresultatet af depression. Tag hensyn til, vi fokuserer på behandlingsresistente depressionspatienter, for at validere forholdet mellem PKC-aktivering og den immune inflammatoriske mekanisme ved depression, evaluere den antidepressive effekt af golimumab eller calciumtablet (en PKC-aktivator) plus escitalopram, og indledningsvis foreslår individualiserede behandlingsstrategier til MDD.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette er et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret antidepressivforøgelsesforsøg. Alle deltagere er tilfældigt opdelt i 3 grupper behandlet oralt med "escitalopram + golimumab" (N = 60), "escitalopram + calcium tablet" (N = 60) eller "escitalopram + placebo" (N = 60).

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Forventet)

180

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Raske mænd eller kvinder af matchet alder, køn og uddannelse med gruppen af ​​behandlingsresistent depression (TRD);
  2. En vilje til at overholde alle forbud og restriktioner, der er nødvendige for undersøgelsen;
  3. Underskrevet informeret samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  1. Deltager, der har alvorlige psykiske sygdomme, fysiske sygdomme, cerebrovaskulær sygdom eller en historie med traumatisk hjerneskade;
  2. Deltager, der havde en alvorlig allergisk reaktionssygdom eller dem, der har lidt af sygdomme i immunsystemet;
  3. Deltager, der brugte anti-inflammatoriske lægemidler eller immunmodulerende lægemidler ikke mere end 1 måned før randomisering;
  4. Drægtig eller ammende kvinde.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: escitalopram + golimumab
Patienterne vil blive behandlet med escitalopram fra minimumsdosis og golimumab i henhold til brugsanvisningen.
Escitalopram vil blive administreret med 10-20 mg/d under den akutte fase. Golimumab vil blive administreret i en dosis på 50 mg hver måned i den akutte fase.
Andre navne:
  • Lexapro+Simponi
Eksperimentel: escitalopram + calcium tablet
Patienterne vil blive behandlet med escitalopram fra minimumsdosis og calciumtablet i henhold til brugsanvisningen.
Escitalopram vil blive administreret med 10-20 mg/d under den akutte fase. Calciumtablet vil blive indgivet ved 2000 mg/d i den akutte fase.
Andre navne:
  • Lexapro+Caltrate
Aktiv komparator: escitalopram
Patienterne vil blive behandlet med escitalopram fra minimumsdosis.
Escitalopram vil blive administreret med 10-20 mg/d under den akutte fase.
Andre navne:
  • Lexapro

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
remission af akut fase
Tidsramme: 12. uge
scoret 7 eller lavere på Hamilton's Depression Scale med 17 genstande
12. uge

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Studiestol: Yiru Fang, Shanghai Mental Health Center

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Forventet)

1. juli 2020

Primær færdiggørelse (Forventet)

31. december 2024

Studieafslutning (Forventet)

31. december 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

29. oktober 2019

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

5. november 2019

Først opslået (Faktiske)

7. november 2019

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

12. maj 2020

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

10. maj 2020

Sidst verificeret

1. oktober 2019

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner