- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04156425
Rollen af PKC-aktivering i den immuninflammatoriske mekanisme af svær depressiv depression
10. maj 2020 opdateret af: Shanghai Mental Health Center
Major Depressive Disorder (MDD) er en heterogen psykisk sygdom.
Behandlet med antidepressiva, der virker på neurotransmitteren og/eller deres receptorer, har kun remitteret kun en tredjedel af patienter med MDD. Derfor er det et stort udækket behov for depression for at forbedre effektiviteten.
Baseret på de videnskabelige rapporter spiller inflammation en klar rolle i udviklingen og behandlingen af depression, hvilket kan være en vigtig måde at forstå og endelig løse problemet på.
Vores team fandt, at der var signifikante ændringer i tumornekrosefaktor (TNF)-α og andre inflammatoriske faktorer hos deprimerede patienter, som forårsagede neuronal apoptose og depressive symptomer; PRKCB1 (genet af proteinkinase C-β) spiller en anti-inflammatorisk rolle ved at regulere proteinkinase C(PKC) aktivering i specifik hjerneregion, forbedre neuroplasticiteten og spille en antidepressiv rolle.
I denne undersøgelse antager vi, at de behandlingsresistente depressionspatienter måske skyldes immunbetændelse og PKC-aktivering inkonsistens eller usynkroniseret, hvilket ikke kunne reversible mikroglia polarisering og neuronal apoptose i specifikke hjerneregioner, så forårsagede de betydelige ændringer i følelsesmæssig og kognitive neurale kredsløb, for at udvise såsom følelsesmæssige, kognitive symptomer på depression.
Derfor vil aktivering af PKC og regulering af immun/inflammatorisk proces være en anden måde at forbedre behandlingsresultatet af depression.
Tag hensyn til, vi fokuserer på behandlingsresistente depressionspatienter, for at validere forholdet mellem PKC-aktivering og den immune inflammatoriske mekanisme ved depression, evaluere den antidepressive effekt af golimumab eller calciumtablet (en PKC-aktivator) plus escitalopram, og indledningsvis foreslår individualiserede behandlingsstrategier til MDD.
Studieoversigt
Status
Ikke rekrutterer endnu
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret antidepressivforøgelsesforsøg.
Alle deltagere er tilfældigt opdelt i 3 grupper behandlet oralt med "escitalopram + golimumab" (N = 60), "escitalopram + calcium tablet" (N = 60) eller "escitalopram + placebo" (N = 60).
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Forventet)
180
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiekontakt
- Navn: Yiru Fang, MD. PhD.
- Telefonnummer: 021-64387250
- E-mail: yirufang@aliyun.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Yiru Fang, MD. PhD.
- Telefonnummer: (86) 18017311133
- E-mail: yirufang@gmail.com
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Raske mænd eller kvinder af matchet alder, køn og uddannelse med gruppen af behandlingsresistent depression (TRD);
- En vilje til at overholde alle forbud og restriktioner, der er nødvendige for undersøgelsen;
- Underskrevet informeret samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Deltager, der har alvorlige psykiske sygdomme, fysiske sygdomme, cerebrovaskulær sygdom eller en historie med traumatisk hjerneskade;
- Deltager, der havde en alvorlig allergisk reaktionssygdom eller dem, der har lidt af sygdomme i immunsystemet;
- Deltager, der brugte anti-inflammatoriske lægemidler eller immunmodulerende lægemidler ikke mere end 1 måned før randomisering;
- Drægtig eller ammende kvinde.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: escitalopram + golimumab
Patienterne vil blive behandlet med escitalopram fra minimumsdosis og golimumab i henhold til brugsanvisningen.
|
Escitalopram vil blive administreret med 10-20 mg/d under den akutte fase.
Golimumab vil blive administreret i en dosis på 50 mg hver måned i den akutte fase.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: escitalopram + calcium tablet
Patienterne vil blive behandlet med escitalopram fra minimumsdosis og calciumtablet i henhold til brugsanvisningen.
|
Escitalopram vil blive administreret med 10-20 mg/d under den akutte fase.
Calciumtablet vil blive indgivet ved 2000 mg/d i den akutte fase.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: escitalopram
Patienterne vil blive behandlet med escitalopram fra minimumsdosis.
|
Escitalopram vil blive administreret med 10-20 mg/d under den akutte fase.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
remission af akut fase
Tidsramme: 12. uge
|
scoret 7 eller lavere på Hamilton's Depression Scale med 17 genstande
|
12. uge
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Yiru Fang, Shanghai Mental Health Center
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
1. juli 2020
Primær færdiggørelse (Forventet)
31. december 2024
Studieafslutning (Forventet)
31. december 2024
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
29. oktober 2019
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
5. november 2019
Først opslået (Faktiske)
7. november 2019
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
12. maj 2020
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
10. maj 2020
Sidst verificeret
1. oktober 2019
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Adfærdsmæssige symptomer
- Psykiske lidelser
- Stemningsforstyrrelser
- Depression
- Depressiv lidelse
- Depressiv lidelse, major
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Parasympatholytika
- Autonome agenter
- Agenter fra det perifere nervesystem
- Muskarine antagonister
- Kolinerge antagonister
- Kolinerge midler
- Anti-inflammatoriske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Psykotropiske stoffer
- Serotoninoptagelseshæmmere
- Neurotransmitter optagelseshæmmere
- Membrantransportmodulatorer
- Serotoninmidler
- Antidepressive midler
- Antidepressive midler, anden generation
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Tumornekrosefaktorhæmmere
- Antiparkinson-midler
- Midler mod dyskinesi
- Citalopram
- Kalk
- Golimumab
- Dexetimid
Andre undersøgelses-id-numre
- 81930033
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .