Effekt af Hot Pack på veer, varighed af veer og tilfredshed hos Primigravidae kvinder i Saudi-Arabien

Fødselssmerter er den alvorligste form for smerte, som kvinder oplever i deres liv. Derfor er effektiv behandling af veer essentiel. Der er forskellige metoder til at kontrollere fødselssmerter: farmakologiske og ikke-farmakologiske som henholdsvis Entonox og varmeterapi. På de fleste saudiarabiske hospitaler bruges Entonox som rutinemæssig behandling, mens ikke-farmakologiske midler sjældent anvendes. Forskellige former for varmeterapi er effektive til at reducere veerne og forkorte varigheden af ​​veer. Der er mangel på undersøgelser, der sammenligner effektiviteten af ​​varmepakken med rutinepleje, der inkluderer brug af Entonox.

Mål

• For at bestemme effekten af ​​den varme pakke på reduktion af veersmerter blandt primigravide kvinder.
• For at bestemme effekten af ​​den varme pakke på varigheden af ​​fødslen blandt primigravide kvinder.
• For at bestemme tilfredsheden hos primigravide kvinder med hensyn til varmepakke og rutinemæssig pleje.

Metoder Undersøgelsen blev udført i Forsvarets Hospital Sydregionen med randomiseret prøve på 91 primigravidae med normal graviditet i den aktive fase af første fase af fødslen, med cervikal dilatation på 6 - 8 cm. Dette randomiserede kontrollerede forsøg bestod af to grupper: forsøgsgruppen (n = 45), som modtog hot pack. Kontrolgruppen (n = 46) modtog rutinemæssig behandling inklusive Entonox. Fødselssmerter blev vurderet ved Visual Analogue Scale for smerteintensitet (VAS); fødslens varighed blev målt af WHOs modificerede partograf, og kvinders tilfredshed blev vurderet ved hjælp af en tilfredshedsskala. Efter berettigelsesvurdering blev deltagerne udvalgt og fordelt til grupperne tilfældigt. Efter at have indhentet det skriftlige informerede samtykke blev den indledende vurdering foretaget; forsøgsgruppen modtog varmpakke, og kontrolgruppen modtog rutinepleje indtil fødslen. Baseline smertescore blev vurderet før interventionen og hvert 30. minut efter interventionen indtil fødslen. Varigheden af ​​fødslen blev vurderet ved hjælp af WHO Partograph. Kvinderne rapporterede tilfredshed to timer efter fødslen ved hjælp af tilfredshedsskalaen.

Resultater:

Før interventionen adskilte forsøgs- og kontrolgruppen sig ikke statistisk med hensyn til fødselssmertescore (p = .820). Post-intervention var veerne signifikant lavere i forsøgsgrupperne (p ≤ 0,05) sammenlignet med kontrolgruppen efter 30, 60, 90, 120, 150 og 210 minutter. Varigheden af ​​det første, andet og tredje stadie af fødsel var ikke signifikant forskellig blandt begge grupper (p ≥ 0,05). Den samlede gennemsnitlige tilfredshedsscore var signifikant højere i forsøgsgruppen sammenlignet med kontrolgruppen (p ≤ 0,05), den gennemsnitlige score for to emner, den ene på tilfredshed med den modtagne pleje, og den anden med leveringsoplevelsen var ikke signifikant forskellige mellem begge grupper (p ≥ 0,05).

Konklusion:

Varmeterapi, såsom hot pack, er en ikke-farmakologisk metode til håndtering af veer. Varmeterapi er effektiv til at reducere veer. Selvom det ikke har været effektivt til at forkorte fødslens varighed, er kvinder tilfredse med brugen af ​​hot pack. Dette fund kunne være nyttigt til at formulere politikker vedrørende implementering af de ikke-farmakologiske metoder til håndtering af veer. Det er vigtigt at uddanne sundhedspersonale om fordelene ved varmeterapi, selv før en ændring implementeres.