Hot Packin vaikutus synnytyskipuun, synnytyksen kestoon ja Primigravidae-naisten tyytyväisyyteen Saudi-Arabiassa

Synnytyskipu on vaikein kipu, jota naiset kokevat elämässään. Siksi synnytyskivun tehokas hallinta on välttämätöntä. Synnytyskivun hallintaan on erilaisia ​​menetelmiä: farmakologisia ja ei-lääketieteellisiä, kuten Entonox ja lämpöhoito. Useimmissa Saudi-Arabian sairaaloissa Entonoxia käytetään rutiinihoitona, kun taas ei-farmakologisia aineita käytetään harvoin. Erilaiset lämpöhoitomuodot vähentävät tehokkaasti synnytyskipuja ja lyhentävät synnytyksen kestoa. On pulaa tutkimuksista, joissa verrataan kuumapakkauksen tehokkuutta rutiinihoitoon, joka sisältää Entonoxin käytön.

Tavoitteet

• Selvittää kuumapakkauksen vaikutus synnytyskivun vähentämiseen primigravid-naisten keskuudessa.
• Määrittää kuumapakkauksen vaikutus synnytyksen kestoon primigravid-naisten keskuudessa.
• Selvittää primigravid-naisten tyytyväisyys kuumapakkaukseen ja rutiinihoitoon.

Menetelmät Tutkimus suoritettiin puolustusvoimien sairaalassa eteläisellä alueella, satunnaistetulla näytteellä 91 primigravidae-eläintä, joilla oli normaali raskaus synnytyksen ensimmäisen vaiheen aktiivisessa vaiheessa, kohdunkaulan laajentuessa 6-8 cm. Tämä satunnaistettu kontrolloitu tutkimus koostui kahdesta ryhmästä: koeryhmästä (n = 45), joka sai kuumapakkauksen. Kontrolliryhmä (n = 46) sai rutiinihoitoa, mukaan lukien Entonox. Synnytyskipu arvioitiin Visual Analogue Scale -asteikolla kivun intensiteetin (VAS) suhteen; synnytyksen kestoa mitattiin WHO:n muunnetulla partograafilla ja naisten tyytyväisyyttä arvioitiin tyytyväisyysasteikolla. Kelpoisuusarvioinnin jälkeen osallistujat valittiin ja jaettiin ryhmiin satunnaisesti. Kun oli saatu kirjallinen tietoinen suostumus, tehtiin ensimmäinen arviointi; koeryhmä sai kuumapakkauksen ja kontrolliryhmä rutiinihoitoa synnytykseen asti. Perustason kipupisteet arvioitiin ennen interventiota ja 30 minuutin välein toimenpiteen jälkeen synnytykseen saakka. Synnytyksen kesto arvioitiin WHO Partographin avulla. Naiset ilmoittivat olevansa tyytyväisiä kaksi tuntia synnytyksen jälkeen tyytyväisyysasteikolla.

Tulokset:

Ennen interventiota koe- ja kontrolliryhmä eivät eronneet tilastollisesti synnytyskipupisteissä (p = 0,820). Intervention jälkeen synnytyskipupisteet olivat merkitsevästi alhaisemmat koeryhmissä (p ≤ 0,05) verrattuna kontrolliryhmään 30, 60, 90, 120, 150 ja 210 minuutin kohdalla. Synnytyksen ensimmäisen, toisen ja kolmannen vaiheen kesto ei eronnut merkittävästi kummankaan ryhmän välillä (p ≥ 0,05). Keskimääräiset tyytyväisyyspisteet olivat koeryhmässä merkitsevästi korkeammat verrattuna kontrolliryhmään (p ≤ 0,05), kahden kohteen keskiarvopisteet, joista toinen koski onnellisuutta saadun hoidosta ja toinen synnytyskokemuksesta, ei eronnut merkittävästi molemmat ryhmät (p ≥ 0,05).

Johtopäätös:

Lämpöhoito, kuten kuumapakkaus, on ei-farmakologinen menetelmä synnytyskivun hallintaan. Lämpöhoito vähentää tehokkaasti synnytyskipua. Vaikka se ei ole lyhentänyt tehokkaasti synnytyksen kestoa, naiset ovat tyytyväisiä kuumapakkauksen käyttöön. Tämä havainto voisi olla hyödyllinen muotoiltaessa politiikkoja, jotka koskevat ei-lääketieteellisten menetelmien käyttöönottoa synnytyskivun hallintaan. Terveydenhuollon ammattilaisille on tärkeää kouluttaa lämpöhoidon edut jo ennen muutoksen toteuttamista.