Влияние горячего компресса на родовую боль, продолжительность родов и удовлетворенность первобеременных женщин в Саудовской Аравии

Боль при родах – это самая сильная боль, которую женщина испытывает в своей жизни. Таким образом, эффективное лечение родовой боли имеет важное значение. Существуют различные методы контроля боли при родах: фармакологические и немедикаментозные, такие как Entonox и тепловая терапия соответственно. В большинстве больниц Саудовской Аравии Entonox используется в качестве рутинного лечения, в то время как нефармакологические препараты используются редко. Различные формы теплотерапии эффективны для уменьшения родовой боли и сокращения продолжительности родов. Существует недостаток исследований, сравнивающих эффективность горячего компресса с обычным уходом, включающим использование Entonox.

Цели

• Определить влияние горячего компресса на уменьшение боли при родах у первородящих женщин.
• Определить влияние горячего компресса на продолжительность родов у первородящих женщин.
• Определить удовлетворенность первородящих женщин горячими компрессами и обычным уходом.

Методы. Исследование проводилось в госпитале Вооруженных Сил Южного региона на рандомизированной выборке из 91 первобеременной женщины с нормально протекающей беременностью в активной фазе первого периода родов, с раскрытием шейки матки 6-8 см. Это рандомизированное контролируемое исследование состояло из двух групп: экспериментальная группа (n = 45), получавшая горячие компрессы. Контрольная группа (n = 46) получала рутинную помощь, включая Энтонокс. Родовую боль оценивали по визуальной аналоговой шкале интенсивности боли (ВАШ); продолжительность родов измерялась по модифицированной партограмме ВОЗ, а удовлетворенность женщин оценивалась по шкале удовлетворенности. После оценки приемлемости участники были отобраны и случайным образом распределены по группам. После получения письменного информированного согласия была проведена первоначальная оценка; экспериментальная группа получала горячие компрессы, а контрольная группа получала обычный уход до родов. Исходный уровень боли оценивали до вмешательства и каждые 30 минут после вмешательства до родов. Продолжительность родов оценивали с помощью партограммы ВОЗ. Женщины сообщили об удовлетворенности через два часа после родов, используя шкалу удовлетворенности.

Полученные результаты:

До вмешательства экспериментальная и контрольная группы статистически не отличались по шкале боли при родах (p = 0,820). После вмешательства оценка боли при родах была значительно ниже в экспериментальных группах (p ≤ 0,05) по сравнению с контрольной группой через 30, 60, 90, 120, 150 и 210 минут. Продолжительность первого, второго и третьего периодов родов достоверно не различалась в обеих группах (p ≥ 0,05). Общие средние баллы удовлетворенности были значительно выше в экспериментальной группе по сравнению с контрольной группой (p ≤ 0,05), средние баллы по двум пунктам, один по удовлетворенности полученным уходом, а другой по опыту родов, существенно не отличались между обе группы (p ≥ 0,05).

Заключение:

Тепловая терапия, такая как горячие компрессы, является немедикаментозным методом обезболивания родов. Тепловая терапия эффективна для уменьшения родовой боли. Хотя это не помогло сократить продолжительность родов, женщины довольны использованием горячего компресса. Этот вывод может быть полезен при разработке политики в отношении внедрения немедикаментозных методов обезболивания родов. Крайне важно информировать медицинских работников о преимуществах тепловой терапии еще до внесения изменений.