Brugen af ​​den farmakogenetiske information leveret af NEUROPHARMAGEN i behandlingen af ​​bipolar depression med bipolar depression

Bipolar lidelse (BD) er en alvorlig psykiatrisk tilstand karakteriseret ved humørsvingninger mellem (hypo)mani og depression, med en samlet livstidsprævalens på 2,4 %. En tidlig og effektiv terapeutisk tilgang er nøglen til patientprognosen, idet farmakoterapien er det vigtigste terapeutiske værktøj til behandlingen.

Retningslinjer for behandling af BD omfatter en række forskellige psykotrope lægemidler, herunder lithium, antikonvulsiva, antipsykotika, antidepressiva, anxiolytika og kombinationer af disse lægemidler. Imidlertid er behandlingsrespons ofte utilstrækkelig, og dårlig tolerabilitet observeres ofte.

Variation i behandlingseffektivitet og tolerabilitet har vist sig at være påvirket af flere faktorer, herunder den arvelige genetiske variation. Adskillige metaanalyser har vist, at nogle genetiske varianter påvirker sandsynligheden for respons på selektive serotoningenoptagshæmmere (SSRI'er) hos patienter med depression. Tilsvarende er specifikke genetiske polymorfier blevet forbundet med risikoen for visse antipsykotiske-inducerede bivirkninger hos patienter med skizofreni. Imidlertid er virkningen af ​​mange disse varianter ikke blevet undersøgt i forbindelse med bipolar lidelse.

NEUROPHARMAGEN er et farmakogenomisk-baseret beslutningsstøtteværktøj, der hjælper klinikere med udvælgelse og dosering af psykoaktive lægemidler baseret på integration af farmakogenetisk information, blandt andre patientkarakteristika, der påvirker medicinens succes.

Den kliniske anvendelighed af NEUROPHARMAGEN er blevet evalueret ved svær depression (MDD) gennem randomiserede kliniske forsøg med hundredvis af patienter. To små pilotforsøg med bipolære patienter har foreslået en potentiel klinisk anvendelighed af dette værktøj i denne patientpopulation. Imidlertid er outputtet af farmakogenomisk-baserede værktøjer såsom NEUROPHARMAGEN baseret på analysen af ​​flere gener, som kan afvige i deres individuelle kliniske anvendelighed på en lidelsesrelateret måde.

Denne observationelle, retrospektive, epidemiologiske undersøgelse omfatter 76 patienter, der deltog i programmet for bipolar lidelse under psykiatritjenesten på Hospital Clinic de Barcelona (Spanien) med det formål objektivt at evaluere indvirkningen af ​​den genetiske variation i individuelle gener på den terapeutiske respons og side effektprofil i denne kohorte ved hjælp af NEUROPHARMAGEN.